患者女性，21岁，因颈部增粗就诊。查体：甲状腺肿大三度，24小时I吸收率69%，诊断最大可能是()https://assets.asklib.com/psource/2014060715125726613.jpg

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• 女，21岁。因心慌伴乏力、消瘦就诊。查体：心率126次／分，血压125／60mmHg，双手细颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺Ⅲ度光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音，明确诊断可选以下哪项检查（）

  A . 双甲状腺核素扫描 B . 颈部多普勒超声 C . 颈部平片 D . 颈部CT E . 选择性血管造影

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• 患者女性，50岁，因低热伴易怒、心悸、多汗、颈部疼痛10天入院就诊。查体：T37.7℃，P110次／分。甲状腺可触及，左侧有结节，质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤（+）。ESR60mm/第1小时末。  甲状腺功能与摄Ⅰ率测定情况正确的是（）

  A . A.一致性增高但无高峰前移 B . T 、T 降低与 Ⅰ率增高相分离 C . T 、T 增高与 Ⅰ率降低相分离 D . 一致性降低不伴吸碘高峰前移 E . 一致性降低

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• 女性，20岁。因颈部肿物2年就诊，无任何自觉症状。查体：脉搏88次/分，甲状腺双侧对称性肿大，质软，随吞咽活动。2年后患者再次就诊，述平卧时憋气，应建议患者接受何种治疗（）。

  A . A.加大甲状腺素量 B . 手术治疗 C . 可继续观察3个月 D . 加大激素量 E . 加大抗甲状腺药物量

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• 患者女性，35岁。颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130／80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。术后患者出现呼吸困难，检查时发现伤口敷料有渗血，颈前部肿胀。患者出现呼吸困难的原因是（）

  A . A.气管塌陷 B . 血肿压迫 C . 喉头水肿 D . 双侧喉返神经损伤 E . 双侧喉上神经损伤

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• 女性，18岁，因发现颈部增粗2个月余就诊。体检：甲状腺Ⅲ度肿大，杂音（-），HR92次／分，双手细微震颤（-）。吸碘率：3小时40％，24小时92％。下列措施错误的是（）

  A . A.可做T3抑制试验 B . B.可做TSH兴奋试验 C . C.FT3、FT14水平测定 D . D.可开始抗甲状腺药物治疗 E . E.确诊前暂不用碘剂

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• 患者，女性，35岁。颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年。查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130／80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。该患者首选的治疗方法是（）

  A . A. I治疗 B . 普萘洛尔治疗 C . 甲状腺大部分切除术 D . 抗甲状腺药物治疗 E . 多吃含碘丰富的食物，如海带、紫菜

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• 患者女，16岁，因“颈部增粗12年”来诊。无心悸、手颤、怕冷、便秘等症状。居住地为内陆，食用自产井盐。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，呈弥漫性，未触及结节，无压痛，未闻及血管杂音。引起该患者颈部增粗的最可能原因是（）。

  A . A.硒缺乏 B . 高碘 C . 致甲状腺肿物质 D . 碘缺乏 E . 青春期发育

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• 患者女性，50岁，因低热伴易怒、心悸、多汗、颈部疼痛10天入院就诊。查体：T37.7℃，P110次／分。甲状腺可触及，左侧有结节，质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤（+）。ESR60mm/第1小时末。  最可能的诊断是（）

  A . A.Graves病 B . 桥本病 C . 亚急性肉芽肿性甲状腺炎 D . 甲状腺癌 E . 单纯甲状腺肿

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• 患者女性，50岁，因低热伴易怒、心悸、多汗、颈部疼痛10天入院就诊。查体：T37.7℃，P110次／分。甲状腺可触及，左侧有结节，质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤（+）。ESR60mm/第1小时末。甲状腺摄131Ⅰ率的结果最可能是（）

  A . A.4小时50%，24小时65% B . 4小时2%，24小时4% C . 4小时20%，24小时40% D . 4小时62%，24小时58% E . 4小时5%，24小时30%

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• 患者女性，35岁。颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130／80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。为适应手术时体位术前应练习（）

  A . A.俯卧位 B . 侧卧位 C . 头低肩高位 D . 头高肩低位 E . 平卧位

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• 女性，35岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年。查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130/80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。该患者首选的治疗方法是（）。

  A . A. I治疗 B . 用普萘洛尔治疗 C . 甲状腺大部切除术 D . 抗甲状腺药物治疗 E . 多吃含碘丰富的食物，如海带、紫菜

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• 患者，女性，28岁，因发现颈部增粗而就诊，体格检查、甲状腺轻度肿胀，抽血查血TSH正常，诊断为地方性甲状腺肿，对患者进行健康教育时下列哪项不对（）

  A . 食用碘盐 B . 多食海带、紫菜 C . 进食萝卜、大豆 D . 避免使用保泰松 E . 避免使用甘蓝菜

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• 患者女性，35岁。颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130／80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。该患者的基础代谢率是（）

  A . A.-30% B . -20% C . +20% D . +30% E . +39%

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• 患者女，48岁，因“颈部增粗17年”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，可触及多个结节，未闻及血管杂音。

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• 患者女，32岁，因颈部增粗、发热就诊。半月前有上呼吸道感染史。在查体中与亚急性甲状腺炎最一致的发现是（）

  A . 峡部大 B . 甲状腺可触及单个结节 C . 甲状腺多发性小结节 D . 胸锁乳突肌前缘可触及肿大淋巴结 E . 甲状腺弥漫性肿胀、较硬、有压痛

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• 女性，21岁，主因心慌伴乏力，消瘦就诊。查体：心率126／min，血压125/60mmHg，双手细颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺Ⅲ°肿大，光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音。明确诊断可选以下哪项检查（）。

  A . 颈部CT B . 颈部平片 C . 双甲状腺核素扫描 D . 颈部多普勒超声 E . 选择性血管造影

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• 女性，23岁。主诉因心慌伴乏力、消瘦就诊。查：心率126次/分，血压125/60mmHg，双手细颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺Ⅲ度肿大，光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音，明确诊断可选以下哪项检查（）。

  A . 颈部CT B . 颈部平片 C . 双甲状腺核素扫描 D . 颈部多普勒超声 E . 选择性血管造影

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• 患者女，16岁，因“颈部增粗12年”来诊。无心悸、手颤、怕冷、便秘等症状。居住地为内陆，食用自产井盐。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，呈弥漫性，未触及结节，无压痛，未闻及血管杂音。引起该患者颈部增粗的最可能原因是（）

  A . A.硒缺乏 B . B.高碘 C . C.致甲状腺肿物质 D . D.碘缺乏 E . E.青春期发育

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• 患者女性，35岁。颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130／80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。该患者首选的治疗方法是（）

  A . A.I治疗 B . 用普耐洛尔治疗 C . 甲状腺大部分切除术 D . 抗甲状腺药物治疗 E . 多吃含碘丰富的食物，如海带、紫菜

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• 患者女，48岁，因“颈部增粗17年”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，可触及多个结节，未闻及血管杂音。初步考虑颈部增粗的原因可能包括（）

  A . A.桥本甲状腺炎 B . B.结节性甲状腺肿 C . C.甲状腺癌 D . D.地方性甲状腺肿 E . E.产后甲状腺炎 F . F.亚急性甲状腺炎

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• 患者，女性，35岁。颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年。查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130／80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。该患者的基础代谢率是（）

  A . A.-30% B . -20% C . +20% D . +30% E . +39%

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• 患者女性，50岁，因低热伴易怒、心悸、多汗、颈部疼痛10天入院就诊。查体：T37.7℃，P110次／分。甲状腺可触及，左侧有结节，质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤（）。ESR60mm/第1小时末。 甲状腺摄131Ⅰ率的结果最可能是（）

  A．4小时50%，24小时65% B．4小时2%，24小时4% C．4小时20%，24小时40% D．4小时62%，24小时58% E．4小时5%，24小时30%

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• 女性， 35 岁， 颈部增粗， 伴失眠， 易激动， 食欲亢进半年， 查体： 甲状腺弥漫性肿大， 眼球突出， 脉搏 100 次／ 分， 血压 180/130mmHg， CT 示胸骨后甲状腺肿。该患者首选的治疗方法是（）

  A．I131治疗 B．用普萘洛尔治疗 C．甲状腺大部切除术 D．抗甲状腺药物治疗 E．多吃含碘丰富的食物， 如海带、 紫菜

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