患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。腹部超声提示肝内外胆管未见扩张。下列哪项治疗不是必需的（）。

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• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。该患者的发病原因可能是（）。

  A . A.十二指肠乳头萎缩 B . 胃酸分泌过多 C . oddi括约肌痉挛 D . 胰液大量分泌 E . 胰管钙化 F . 胆汁大量分泌

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• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85／50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U／L。腹部超声提示肝内外胆管未见扩张。下列哪项治疗不是必需的（）。

  A . A.禁食水 B . 抑酸治疗 C . 抑制胰液分泌 D . 抑制胰酶作用 E . 外科手术 F . 抗炎治疗

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• 患者男，38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛，伴恶心及呕吐，无发热。查体：巩膜无黄染，腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，血淀粉酶：5800U／L。该患者腹痛的发病机制是（）。

  A . A.炎症刺激和牵拉包膜上的神经末梢 B . 炎性渗出液、胰液刺激腹膜和腹膜后组织 C . 累及肠道，引起麻痹性肠梗阻 D . 胰管阻塞 E . 胆囊炎和胆石症 F . 胰腺局部血运障碍

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• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。该患者还急需完善的辅助检查是（）

  A . A.血气分析 B . 肺CT C . 血脂 D . 心电图 E . 胃镜 F . 血脂肪酶

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• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85／50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U／L。下列哪种诊断的可能性最大（）。

  A . A.轻症急性胰腺炎 B . 消化性溃疡穿孔 C . 心肌梗死 D . 重症急性胰腺炎 E . 机械性肠梗阻 F . 慢性胆囊炎

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• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85／50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U／L。该患者的发病原因可能是（）。

  A . A.十二指肠乳头萎缩 B . 胃酸分泌过多 C . Odii括约肌痉挛 D . 胰液大量分泌 E . 胰管钙化 F . 胆汁大量分泌

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• 患者男，38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛，伴恶心及呕吐，无发热。查体：巩膜无黄染，腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，血淀粉酶：5800U／L。初步诊断为（）。

  A . A.轻症急性胰腺炎 B . 消化性溃疡穿孔 C . 心肌梗死 D . 重症急性胰腺炎 E . 机械性肠梗阻 F . 慢性胆囊炎

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• 男性，42岁。饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，8小时后来院急诊。该患者的治疗方针是（）。

  A . A.胃肠减压，密切观察病情变化 B . 镇痛解痉 C . 补液抗炎 D . 抑制胰腺分泌 E . 以上均是

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• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。下列诊断可能性最大的是（）

  A . A.轻症急性胰腺炎 B . 消化性溃疡穿孔 C . 心肌梗死 D . 重症急性胰腺炎 E . 机械性肠梗阻 F . 慢性胆囊炎

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• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。该患者的发病原因可能是（）

  A . A.十二指肠乳头萎缩 B . 胃酸分泌过多 C . Oddi括约肌痉挛 D . 胰液大量分泌 E . 胰管钙化 F . 胆汁大量分泌

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• 男性患者，60岁。3小时前饱餐后出现持续性上腹痛，伴恶心、呕吐。查体：上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。下列诊断可能性最小的是（）。

  A . 急性胆囊炎 B . 急性胰腺炎 C . 急性阑尾炎 D . 急性肠梗阻 E . 急性心肌梗死

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• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。下列哪种诊断的可能性最大（）。

  A . A.轻症急性胰腺炎 B . 消化性溃疡穿孔 C . 心肌梗死 D . 重症急性胰腺炎 E . 机械性肠梗阻 F . 慢性胆囊炎

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• 患者男，38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛，伴恶心及呕吐，无发热。查体：巩膜无黄染，腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，血淀粉酶：5800U/L。该患者腹痛的发病机制是（）。

  A . A.炎症刺激和牵拉包膜上的神经末梢 B . 炎性渗出液、胰液刺激腹膜和腹膜后组织 C . 累及肠道，引起麻痹性肠梗阻 D . 胰管阻塞 E . 胆囊炎和胆石症 F . 胰腺局部血运障碍

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• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。该患者还急需完善哪些辅助检查（）。

  A . A.血气分析 B . 肺CT C . 血脂 D . 心电图 E . 胃镜 F . 血脂肪酶

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• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。腹部超声提示肝内外胆管未见扩张。下列治疗不是必需的是（）

  A . A.禁食水 B . 抑酸治疗 C . 抑制胰液分泌 D . 抑制胰酶作用 E . 外科手术 F . 抗炎治疗

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• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。为了进一步评价该患者的病情，下列检查最合适的是（）

  A . A.胰腺CT增强 B . 腹部超声 C . 胃镜 D . 消化道血管造影 E . 肾功能 F . 慢性胆囊炎

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• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85／50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U／L。为了进一步评价该患者的病情，下列哪项检查最合适（）。

  A . A.胰腺CT增强 B . 腹部超声 C . 胃镜 D . 消化道血管造影 E . 肾功能 F . 慢性胆囊炎

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• 男性，42岁。饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，8小时后来院急诊。患者发病最可能的诱因是（）。

  A . A.酗酒 B . 胆石症 C . 肠道感染 D . 遗传因素 E . 精神因素

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• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85／50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U／L。该患者还急需完善哪些辅助检查（）。

  A . A.血气分析 B . 肺CT C . 血脂 D . 心电图 E . 胃镜 F . 血脂肪酶

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• 患者男，38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛，伴恶心及呕吐，无发热。查体：巩膜无黄染，腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，血淀粉酶：5800U/L。初步诊断为（）。

  A . A.轻症急性胰腺炎 B . 消化性溃疡穿孔 C . 心肌梗死 D . 重症急性胰腺炎 E . 机械性肠梗阻 F . 慢性胆囊炎

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• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。为了进一步评价该患者的病情，下列哪项检查最合适（）。

  A . A.胰腺CT增强 B . 腹部超声 C . 胃镜 D . 消化道血管造影 E . 肾功能 F . 慢性胆囊炎

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• 患者男，38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛，伴恶心及呕吐，无发热。查体：巩膜无黄染，腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，血淀粉酶：5800U/L。初步诊断为（）

  A．轻症急性胰腺炎 B．消化性溃疡穿孔 C．心肌梗死 D．重症急性胰腺炎 E．机械性肠梗阻 F．慢性胆囊炎

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• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP 85/50mmHg，P 122次／分，T 38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。下列诊断可能性最大的是A、轻症急性胰腺炎

  B、消化性溃疡穿孔 C、心肌梗死 D、重症急性胰腺炎 E、机械性肠梗阻 F、慢性胆囊炎 该患者还急需完善的辅助检查是A、血气分析 B、肺CT C、血脂 D、心电图 E、胃镜 F、血脂肪酶 该患者的发病原因可能是A、十二指肠乳头萎缩 B、胃酸分泌过多 C、Oddi括约肌痉挛 D、胰液大量分泌 E、胰管钙化 F、胆汁大量分泌 为了进一步评价该患者的病情，下列检查最合适的是A、胰腺CT增强 B、腹部超声 C、胃镜 D、消化道血管造影 E、肾功能 F、慢性胆囊炎 腹部超声提示肝内外胆管未见扩张。下列治疗不是必需的是A、禁食水 B、抑酸治疗 C、抑制胰液分泌 D、抑制胰酶作用 E、外科手术 F、抗炎治疗

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• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。下列哪种诊断的可能性最大A、轻症急性胰腺炎

  B、消化性溃疡穿孔 C、心肌梗死 D、重症急性胰腺炎 E、机械性肠梗阻 F、慢性胆囊炎 该患者还急需完善哪些辅助检查A、血气分析 B、肺CT C、血脂 D、心电图 E、胃镜 F、血脂肪酶 该患者的发病原因可能是A、十二指肠乳头萎缩 B、胃酸分泌过多 C、oddi括约肌痉挛 D、胰液大量分泌 E、胰管钙化 F、胆汁大量分泌 为了进一步评价该患者的病情，下列哪项检查最合适A、胰腺CT增强 B、腹部超声 C、胃镜 D、消化道血管造影 E、肾功能 F、慢性胆囊炎 腹部超声提示肝内外胆管未见扩张。下列哪项治疗不是必需的A、禁食水 B、抑酸治疗 C、抑制胰液分泌 D、抑制胰酶作用 E、外科手术 F、抗炎治疗

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