女性，35岁。间断上腹痛伴反酸5年，多为空腹痛及夜间痛。近半月出现腹痛加重。为明确诊断，检查首选（）

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• 女性，30岁，反复发作上腹痛2年，春秋季发作，表现上腹饥饿痛，夜间痛，进食好转（）女性，50岁，反复发作胸骨后灼烧样痛3年，伴反酸烧心，反食，近半年夜间哮喘发作（）男性，60岁，反复发作上腹痛10年，伴烧灼样不适，口苦，口中反苦水（）男性，70岁，上腹胀满，无规律疼痛，伴嗳气，纳差，乏力，消瘦，大便发黑（）

  A . 慢性浅表性胃炎 B . 十二指肠球部溃疡 C . 胃食管反流病 D . 胃癌 E . 胆汁反流性胃炎

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• 女性，22岁。既往间断上腹痛，伴反酸、胃灼热等症状，常于进食后好转。1天前出现黑便，无呕血，辅助检查示便潜血（+++），因此诊断为上消化道出血。其病因最可能为（）

  A . 急性胃炎 B . 慢性胃炎 C . 十二指肠球部溃疡 D . 反流性食管炎 E . 食管贲门黏膜撕裂

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• 患者，男性，36岁。间断上腹痛伴反酸10年，10天来加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能缓解，体重无变化，大小便正常。最可能的诊断是（）。

  A . A.慢性胃炎 B . 胃溃疡 C . 十二指肠溃疡 D . 胆囊炎 E . 胃癌

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• 女，35岁。间断上腹痛伴反酸10年，10天来加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能缓解，体重无变化，大小便正常。患者Hp阴性，有溃疡时的最佳治疗是口服（）

  A . A.氢氧化铝 B . H2受体拮抗剂 C . 质子泵抑制剂 D . 阿莫西林 E . 合成前列腺素

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• 女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是（）

  A . 肠系膜上动脉综合征 B . 消化性溃疡 C . 胃黏膜脱垂 D . 胃癌 E . 胃下垂

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• 女性，35岁。间断上腹痛伴反酸5年，多为空腹痛及夜间痛。近半月出现腹痛加重。如果UBT试验阳性，下列何种治疗措施最妥当（）

  A . A.手术治疗 B . B.质子泵抑制剂 C . C.PPI+两种抗生素 D . D.黏膜保护剂 E . E.胃肠动力药

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• 患者，男性，27岁。间歇性上腹痛3年，腹痛多发生于上午10～11时、下午4～5时及夜间，进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解，偶伴反酸及嗳气。职业为司机，进餐欠规律。体检：T37℃，P86次／分，BP120／75mmHg，心肺无异常，腹平、软，剑突下轻度压痛，肝脾未触及应采取哪些治疗措施（）。

  A . A.进食流质饮食 B . 禁食 C . 胃内灌流药物 D . 胃肠减压 E . 胃管鼻饲流质 F . 法莫替丁口服 G . 静脉输注奥美拉唑，静脉输液

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• 男性，32岁。间断上腹痛伴反酸4年，多为空腹痛及夜间痛。近1月又出现腹痛，为明确诊断最好采用何种检查方法（）。

  A . 胃液分析 B . 胃镜检查 C . 钡餐造影 D . 腹部B超 E . 血清胃泌素测定

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• 患者，男性，36岁。间断上腹痛伴反酸10年，10天来加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能缓解，体重无变化，大小便正常。最有助于确诊的检查是（）。

  A . A.消化道钡餐造影 B . 腹部B超 C . 胃镜 D . 胃液分析 E . 血CEA测定

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• 患者男，53岁。间断上腹痛3年，伴反酸、嗳气，行胃镜检查诊断为胃溃疡，提示处于活动期的内镜下表现是（）

  A . 溃疡黏膜皱襞向溃疡集中 B . 基底部呈现红色瘢痕 C . 溃疡基底部覆有白色厚苔，周围黏膜充血、水肿 D . 溃疡表浅苔变薄 E . 基底部白苔消失

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• 患者，男性，36岁。间断上腹痛伴反酸10年，10天来加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能缓解，体重无变化，大小便正常。患者幽门螺杆菌（Hp）阳性，有溃疡时的最佳治疗方案是（）。

  A . A.铋剂+抗生素 B . 质子泵抑制剂+抗生素 C . 质子泵抑制剂+铋剂 D . 质子泵抑制+铋剂+抗生素 E . 手术治疗

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• 男，19岁，2年来，夜间上腹痛，有时痛醒，伴反酸烧心，间断服胃舒平。3天来胃痛加重，昨日黑便2次来诊（）

  A . 反流性食管炎 B . 急性胃黏膜病变 C . 胃溃疡 D . 十二指肠溃疡 E . 食管静脉曲张破裂出血

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• 男性；32岁。间断上腹痛伴反酸4年，多为空腹痛及夜间痛。近1月又出现腹痛，为明确诊断最好采用何种检查方法（）

  A . 胃液分析 B . 胃镜检查 C . 钡餐造影 D . 腹部B超 E . 血清胃泌素测定

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• 女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是（）。

  A . 肠系膜上动脉综合征 B . 消化性溃疡 C . 胃黏膜脱垂 D . 胃癌 E . 胃下垂

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• 女，35岁。间断上腹痛伴反酸10年，10天来加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能缓解，体重无变化，大小便正常。患者幽门螺杆菌(Hp)阳性，有溃疡时的最佳治疗方案是（）

  A . A.手术治疗 B . 铋剂+抗生素 C . 质子泵抑制剂+抗生素 D . 质子泵抑制剂+铋剂 E . 质子泵抑制+铋剂+抗生素

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• 女，35岁。间断上腹痛伴反酸10年，10天来加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能缓解，体重无变化，大小便正常。最有助于确诊的检查是（）

  A . A.消化道钡餐造影 B . 胃镜 C . 胃液分析 D . 血CEA测定 E . 腹部B超

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• 患者，男性，27岁。间歇性上腹痛3年，腹痛多发生于上午10～11时、下午4～5时及夜间，进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解，偶伴反酸及嗳气。职业为司机，进餐欠规律。体检：T37℃，P86次／分，BP120／75mmHg，心肺无异常，腹平、软，剑突下轻度压痛，肝脾未触及下列哪些治疗措施是错误的（）。

  A . A.注意生活，饮食规律，避免刺激性饮食 B . 服用阿司匹林止痛 C . 使用质子泵抑制剂（PPI） D . 服用糖皮质激素 E . 服用硫糖铝保护胃黏膜 F . 择期手术治疗 G . 服用米索前列醇

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• 患者，男性，27岁。间歇性上腹痛3年，腹痛多发生于上午10～11时、下午4～5时及夜间，进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解，偶伴反酸及嗳气。职业为司机，进餐欠规律。体检：T37℃，P86次／分，BP120／75mmHg，心肺无异常，腹平、软，剑突下轻度压痛，肝脾未触及本患者可能性最大的诊断是（）。

  A . A.反流性食管炎 B . 慢性胃炎 C . 急性胃炎 D . 胆囊炎 E . 胃癌 F . 胰腺炎 G . 消化性溃疡

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• 患者，男性，27岁。间歇性上腹痛3年，腹痛多发生于上午10～11时、下午4～5时及夜间，进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解，偶伴反酸及嗳气。职业为司机，进餐欠规律。体检：T37℃，P86次／分，BP120／75mmHg，心肺无异常，腹平、软，剑突下轻度压痛，肝脾未触及不久，患者出现上腹痛加剧，并呕吐大量宿食。查体：腹部可见胃型及蠕动波，有振水音。目前主要诊断为（）。

  A . A.胃癌 B . 胃黏膜脱垂 C . 十二指肠壅积症 D . 幽门梗阻 E . 肠梗阻 F . 胃穿孔

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• 患者，男，35岁。3个月来间断上腹痛，有时夜间痛醒，反酸。1天前黑便一次，无呕血， 但腹痛减轻。化验大便隐血强阳性。若患者出现黑便，每日出血量应超过（）

  A．30mL B．50mL C．150mL D．300mL E．500mL

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• 男性；26岁。间断上腹痛5年，为饥饿及夜间痛，向背部放散，伴反酸、暖气，5年来曾4次发生上消化道出血，曾服用雷尼替丁、甲氰咪胍、硫糖铝等多种药物，效果不显著，最可能的诊断是（）

  A．十二指肠球部多发性溃疡 B．球后溃疡 C．幽门管溃疡 D．胃溃疡 E．复合溃疡

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