4天的早产儿，第二产，生后第二天出现嗜睡，呕吐，拒奶，时有烦躁及抽搐，偶有尖叫。查体：皮肤黄染，心率150次／min，两肺（-），腹软，肝脾大，四肢肌张力增强，化验RBC4×10／L，Hb130克／升，周围血涂片间有核RBC20％，血清胆红素345pLmol／L，血糖4.3mmol／L。最可能的诊断是（）
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5天早产儿，G2P2，生后第2天出现嗜睡，呕吐，拒奶，时有烦躁及抽搐，偶有尖叫。 査体:皮肤黄染，P 158次/分，双肺（一），腹软，肝脾大，四肢肌张力增高，化验RBC 4.8×10<sup>12</sup>/L，Hb 135g/L，周围血涂片见有核RBC 18%，血清总胆红素355μmol/L，血糖 3.3mmol/L。最可能的诊断是（）
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