先天性胸腰椎侧后凸畸形患者的术前评估应包括（）

相似题目

• 患者女性，35岁，重症肌无力病史7年，在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗，肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力，经CT检查发现胸腺瘤，经讨论后拟手术切除胸腺瘤。提示：CT和气管X线片均证实患者气管受压较严重，经过充分的术前准备和评估，决定择期在气管内插管全麻下行胸腺瘤切除术。提问：为确保该患者能安全顺利插入气管导管，你认为应采取下列哪些方法和应急预防措施？（）

  A . A.采用表麻、镇静、保留自主呼吸下插管 B . 应用食管气管联合导管 C . 准备足够长度和硬度的气管导管 D . 有条件时可在纤维支气管镜引导下清醒气管内插管 E . 准备气管切开的器械和技术力量 F . 如果患者不能合作，可采用快诱导插管

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• 对于先天性心脏病患者的术前评估。应考虑以下哪些病理生理学的影响()

  A . A．对肺血管床的继发性影响 B . B．发绀程度 C . C．心脏扩大和肥厚的程度 D . D．直接由于心脏畸形所致的原发性血流动力学的影响 E . E．心电图的继发改变

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• 患者女性，35岁，重症肌无力病史7年，在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗，肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力，经CT检查发现胸腺瘤，经讨论后拟手术切除胸腺瘤。CT和气管X线片均证实患者气管受压较严重，经过充分的术前准备和评估，决定择期在气管内插管全麻下行胸腺瘤切除术。为确保该患者能安全顺利插入气管导管，你认为应采取下列哪些方法和应急预防措施？（）

  A . A.采用表麻、镇静、保留自主呼吸下插管 B . 应用食管气管联合导管 C . 准备足够长度和硬度的气管导管 D . 有条件时可在纤维支气管镜引导下清醒气管内插管 E . 准备气管切开的器械和技术力量 F . 如果患者不能合作，可采用快诱导插管

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• 术前如何评估先天性双侧唇裂的畸形情况（）。

  A . A、判断是双侧完全性、不完全性或混合性 B . B、前颌骨和前唇情况 C . C、鼻小柱长度 D . D、齿槽情况 E . E、以上都是

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• 该患者的胸腰椎正侧位X线片提示：胸腰椎后凸畸形。脊柱前柱骨化轻、椎间隙无明显狭窄、无病理性骨折，该患者首选的截骨方法为（）

  A . 经关节突多节段“V”型截骨 B . 单节段经椎弓根椎体截骨 C . Smith-Peterson截骨 D . 全脊椎截骨 E . 前后路联合截骨

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• 患者男性，16岁，因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院，拟行脊柱畸形矫正术。除一般常规术前访视外，还应特别注意的是？（）

  A . A.除脊柱畸形外，有无合并其他畸形，尤其有无心血管系统的畸形，如Marfan综合征等 B . 胸椎畸形是否造成胸廓畸形，是否有限制性通气障碍或反复肺部感染病史 C . 患者较年轻，估计耐受性良好，麻醉前访视与一般手术前访视无异 D . 了解患者的智力发育情况 E . 如有限制性通气障碍，应做通气功能测定和血气分析，以评估患者的麻醉手术耐受能力 F . 了解患者的饮食和起居习惯

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• 先天性胸、腰椎后凸畸形行半椎体切除术的最佳适应证是（）

  A . 半椎体位于侧凸顶端的成角弯曲，而且为单一半椎体 B . 左、右对称性互补型半椎体 C . 楔形椎 D . 单侧骨桥伴对侧半椎体 E . 蝴蝶椎

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• 关于先天性胸腰椎后凸畸形的自然史，描述正确的是（）

  A . 后凸的进展速度和最终的严重程度决定于畸形类型和发病部位 B . 最易加重的类型是既有凸侧半椎体，又有凹侧一侧末分节骨桥畸形 C . 上胸椎的后凸畸形进展的速度一般不是很快 D . 胸腰段先天性后凸畸形进展最为迅速 E . 脊柱形成障碍引起的畸形比脊柱分节障碍引起的畸形更难预测

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• 先天性脊柱侧后凸畸形常伴的病理改变，不包括（）

  A . 脊柱脊髓裂、脊膜膨出、脊髓栓系 B . 皮下脂肪瘤和血管瘤 C . 皮肤的牛奶咖啡斑 D . 脊柱的旋转脱位 E . 先天性心脏发育畸形

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• 需与强直性关节炎胸腰椎后凸畸形鉴别的疾病包括（）

  A . 多发性骨质疏松性骨折后的胸腰椎后凸畸形 B . 病愈静止型结核性后凸畸形 C . 先天性胸腰椎后凸畸形 D . Scheuermann病后凸畸形 E . 腰背肌“劳损”

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• 患者赵某，女性，35岁，素体虚弱，产后5个月出现全身骨骼疼痛、重困无力，双膝内翻畸形，行动困难，DR片提示胸腰椎多处呈鱼椎样改变，双侧股骨颈可见一线状透光带，双侧胫骨向外侧凸。此病例应诊断为（）。

  A . A.Paget病 B . 骨质疏松症 C . 佝偻病 D . 骨质软化症 E . 成骨不全症

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• 患者男，42岁，因“头痛3年，进行性加重6个月”来诊。颅脑MRI：左顶部矢状窦旁巨大脑膜瘤，肿瘤周围脑组织水肿明显，中线结构右移。术前患者肢体活动正常，无其他系统并发症，术前检查均在正常范围。神经外科患者应进行的术前评估包括（）。

  A . A.颅内压情况 B . 糖尿病 C . 呼吸道通畅情况 D . 循环情况 E . 自主神经功能情况 F . 肿瘤大小及位置

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• 患者女性，17岁。胸背痛1年余，发病以来始终伴有低热，夜间盗汗，体重下降6kg，查体：脊椎轻度后凸畸形，胸部棘突压痛，X线检查示胸椎溶骨性破坏，椎间盘受累，诊断为胸椎结核。该患者准备接受手术治疗，术前应用抗结核药物的时间至少应为（）

  A . A.1周 B . 2周 C . 3周 D . 4周 E . 5周

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• 患者女性，17岁。胸背痛1年余，发病以来始终伴有低热、夜间盗汗、体重下降6kg。查体：脊椎轻度后凸畸形，胸部棘突压痛，X线片示胸椎溶骨性破坏，椎间盘受累，诊断为胸椎结核。该患者准备接受手术治疗，术前应用抗结核药物的时间至少应为（）

  A . A.1周 B . B.2周 C . C.3周 D . D.4周 E . E.5周

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• 关于先天性胸、腰椎后凸畸形，下列说法正确的是（）

  A . 先天性后凸畸形按照畸形的性质可以分为分节不良和形成障碍 B . Ⅰ型畸形（形成障碍）比Ⅱ型畸形更常见，多见于胸、腰段 C . 分节不良型后凸畸形通常发生于中胸段或胸腰段，累及2～8个脊椎，所导致的后凸畸形通常弧度比较规则 D . 形成障碍型可分为：部分形成障碍、椎管连续性良好；部分形成障碍伴脱位；椎体完全发育障碍 E . 部分形成障碍伴脱位，又称为“先天性脊柱脱位”，该类型神经并发症率很高

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• 对于先天性心脏病患者的术前评估。应考虑以下哪些病理生理学的影响（）

  A . 对肺血管床的继发性影响 B . 发绀程度 C . 心脏扩大和肥厚的程度 D . 直接由于心脏畸形所致的原发性血流动力学的影响 E . 心电图的继发改变

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• 对强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形患者行截骨矫形术，需要进行的术前评估是（）

  A . 全身情况的评估 B . 炎症是否在活动期 C . 颈椎评估（寰枢椎脱位和半脱位、颈椎后凸畸形） D . 髋关节功能评估 E . 肺功能测定

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• 患者女性，17岁。胸背痛1年余，发病以来始终伴有低热、夜间盗汗、体重下降6kg。查体：脊椎轻度后凸畸形，胸部棘突压痛，X线片示胸椎溶骨性破坏，椎间盘受累，诊断为胸椎结核。术前该患者被要求严格卧床，最主要的目的是（）

  A . A.促进睡眠 B . B.预防截瘫 C . C.减轻疼痛 D . D.改善营养状况 E . E.控制结核症状

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• 患者赵某，女性，35岁，素体虚弱，产后5个月出现全身骨骼疼痛、重困无力，双膝内翻畸形，行动困难，DR片提示胸腰椎多处呈鱼椎样改变，双侧股骨颈可见一线状透光带，双侧胫骨向外侧凸。此病例应诊断为（）

  A . Paget病 B . 骨质疏松症 C . 佝偻病 D . 骨质软化症 E . 成骨不全症

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• 患者女性，17岁。胸背痛1年余，发病以来始终伴有低热，夜间盗汗，体重下降6kg，查体：脊椎轻度后凸畸形，胸部棘突压痛，X线检查示胸椎溶骨性破坏，椎间盘受累，诊断为胸椎结核。术前该患者被要求严格卧床，最主要的目的是（）

  A . A.促进睡眠 B . 预防截瘫 C . 减轻疼痛 D . 改善营养状况 E . 控制结核症状

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• 患者，女性，17岁。胸背痛1年余，发病以来始终伴有低热、夜间盗汗、体重下降6kg。查体：脊椎轻度后凸畸形，胸部棘突压痛，X线片示胸椎溶骨性破坏，椎间盘受累，诊断为胸椎结核。该患者准备接受手术治疗，术前应用抗结核药物的时间至少应为A、1周

  B、2周 C、3周 D、4周 E、5周 术前该患者被要求严格卧床，最主要的目的是A、促进睡眠 B、预防截瘫 C、减轻疼痛 D、改善营养状况 E、控制结核症状 术后护理措施中正确的是A、全身制动至骨组织完全愈合 B、术后早期应轴线翻身 C、继续服用抗结核药物1～2周 D、若发生气胸应持续低流量吸氧 E、若出现石膏综合征应立即完全拆除石膏

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• 责任护士对手术患者的术前评估应在（）完成。

  A．患者进入手术室前 B．24小时内 C．患者入院时 D．患者手术前

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