病人，男，68岁。心绞痛病史2年。6pm左右无明显诱因出现心前区疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐渐加剧，于10pm急诊人院，医嘱要求查CK-MB（肌酸激酶同工酶）。164.（）取血标本时，下列措施正确的是

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• 患者，女性，68岁。髙血压，心绞痛病史10年，出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后，无明显诱因突爱上腹部疼痛，恶心、呕吐，血压下降，伴大汗、烦躁，经含服硝酸甘油无效。该患者可能发生的疾病是（）

  A . 急性胰臃炎 B . 急性胆囊炎 C . 急性心肌梗死 D . 急性胃肠炎 E . 细菌性痢疾

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• 李某，男，68岁，有冠心病史8年。今日突然心胸绞痛，胸中有窒息感，心慌，面色苍白，大汗淋漓，四肢厥冷，舌淡少苔，脉疾数无力。此证的治法是（）

  A . A.温补心阳，散寒通脉 B . B.益气活血，通脉止痛 C . C.回阳救逆，益气固脱 D . D.滋阴清火，养心和络 E . E.益气养阴，活血通脉

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• 男，68岁，冠心病心绞痛史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150/90mmHg，诊断为急性下壁心肌梗死。心电图的定位诊断是（）

  A . A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现病理性Q波，ST段抬高 B . V1~V3出现病理性Q波，ST段抬高 C . Ⅰ、aVL、V1~V6出现病理性Q波，ST段抬高 D . V3~V5出现病理性Q波，ST段抬高 E . V5~V7、Ⅰ、aVL出现病理性Q波，ST段抬高

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• 男，68岁，冠心病心绞痛病史112年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150／90mmHg，诊断为急性卞壁心肌梗死。心电图定位诊断是（）

  A . A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现病理性Q波，ST段抬高 B . V1－V3出现病理性Q波，ST段抬高 C . Ⅰ、aV1、V1－V6出现病理性Q波，ST段抬高 D . V3－V5出现病理性Q波，ST段抬高 E . V5－V7、I、aVL出现病理性Q波，ST段抬高

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• 男，68岁，突发剧烈腹部绞痛3小时，伴频繁呕吐。查体：腹平坦，腹软，压痛不明显，肠鸣音活跃。既往病人有房颤病史5年。可能的诊断为（）

  A . 肿瘤引起的肠梗阻 B . 上消化道穿孔 C . 肠系膜上动脉栓塞 D . 肠扭转 E . 输尿管结石

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• 男，68岁，冠心病心绞痛病史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150/90mmHg，诊断为急性下壁心肌梗死。第二日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次／分，律齐，血压80/60mmHg，此时不宜使用下列哪种药物（）

  A . A.静滴硝酸甘油 B . B.静滴多巴胺 C . C.静滴多巴酚丁胺 D . D.静滴低分子右旋糖酐 E . E.静滴肝素

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• 男，68岁，冠心病心绞痛病史112年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150／90mmHg，诊断为急性卞壁心肌梗死。若该患者出现室性早搏：药物难以控制，可能与哪种电解质紊乱有关（）

  A . A.低钾低钠血症 B . 低钾低氯血症 C . 低钠低镁血症 D . 低钠低氯血症 E . 低钾低镁血症

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• 患者，女性，68岁。髙血压，心绞痛病史10年，出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后，无明显诱因突爱上腹部疼痛，恶心、呕吐，血压下降，伴大汗、烦躁，经含服硝酸甘油无效。对该患者采取的首要护理措施是（）

  A . 给氧吸入 B . 心电监测 C . 补液 D . 绝对卧床休息 E . 使用抗生素

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• 男，68岁，冠心病心绞痛病史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150/90mmHg，诊断为急性下壁心肌梗死。该患者出现窦性心动过缓，心率40次／分，最恰当的治疗药物是（）

  A . A.多巴胺 B . 美托洛尔 C . 利多卡因 D . 异丙肾上腺素 E . 阿托品

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• 男，68岁，冠心病心绞痛病史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150/90mmHg，诊断为急性下壁心肌梗死。心电图定位诊断是（）

  A . A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现病理性Q波，ST段抬高 B . V1～V3出现病理性Q波，ST段抬高 C . Ⅰ、aVL、V1～V6出现病理性Q波，ST段抬高 D . V3～V5出现病理性Q波，ST段抬高 E . V5～V7、Ⅰ、aVL出现病理性Q波，ST段抬高

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• 男，68岁，冠心病心绞痛病史112年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150／90mmHg，诊断为急性卞壁心肌梗死。该患者出现窦性心动过缓，心率40次／分，最恰当的治疗药物是（）

  A . A.多巴胺 B . 美托洛尔 C . 利多卡因 D . 异丙肾上腺素 E . 阿托品

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• 患者，女性，68岁。髙血压，心绞痛病史10年，出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后，无明显诱因突爱上腹部疼痛，恶心、呕吐，血压下降，伴大汗、烦躁，经含服硝酸甘油无效。给予患者的治疗措施不恰当的是（）

  A . 监测血压 B . 监测心电图 C . 做腹部B超 D . 査血清心肌酶 E . 吸氧

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• 男，68岁，冠心病心绞痛病史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150/90mmHg，诊断为急性下壁心肌梗死。若该患者出现室性早搏，药物难以控制，可能与哪种电解质紊乱有关（）

  A . A.低钾低钠血症 B . 低钾低氯血症 C . 低钠低镁血症 D . 低钠低氯血症 E . 低钾低镁血症

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• 男，7l岁，劳累性心绞痛病史3年，近2周来心绞痛次数增多，血压高达165／95mmHg，并伴有夜间阵发性呼吸困难，目前已不能平卧。下列关于病人的治疗，哪种说法不妥（）。

  A . A.最适宜的药物是洋地黄+扩血管药 B . 地高辛是最常用的洋地黄类药物 C . 一般多主张用负荷量 D . 使用降压药的原则是从小剂量开始，缓慢降压，以最小剂量长期维持 E . 要注意预防体位性低血压，避免血压下降过多过快

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• 万某，男，68岁。有胃溃疡病史多年，2小时前出现呕血和排黑便各1次，伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。对病人首先应采取的护理措施是（）

  A . A.四肢保温 B . 吸氧 C . 静注血管加压素 D . 开通静脉通道 E . 准备三腔二囊管插入

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• 患者，男，68岁。心绞痛病史2年。6pm左右无明显诱因出现心前区疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐渐加剧，于10pm急诊入院，医嘱要求查CK-MB(肌酸激酶的同工酶)。

  取血标本时，下列措施正确的是 A．为减少患者痛苦，可自输液针头处取血 B．采血量一般为1ml C．采血后更换针头注入干燥试管内 D．将采集到的全部血液(包括泡沫)全部注入试管内 E．血液注入试管后轻轻震荡

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• 患者，女性，68岁。高血压、心绞痛病史10年，出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后，无明显诱因突发上腹部疼痛，恶心、呕吐，血压下降，伴大汗、烦躁，经含服硝酸甘油无效。对该患者采取的首要护理措施是（）

  A．给氧吸入 B．心电监测 C．补液 D．绝对卧床休息 E．使用抗生素

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• 病人，男68岁，心绞痛病史两年，6pm左右无明显诱因出现心前区疼痛。含硝酸甘油效果不佳，疼痛加逐渐加剧，于10pm急诊入院，医嘱要求查CK－MB（肌酸激酶同工酶） 取血标本时，下列措施正确的是（）

  A．为减少病人痛苦，可自输液针头处取血 B．采血量一般为1ml C．采血后更换针头注入干燥试管内 D．将采集到的全部血液包括泡沫全部注入试管内 E．血液注入试管后轻轻振荡

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• 患者，男，68岁。心绞痛病史两年。6pm左右无明显诱因出现心前区疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐渐加剧，于10pm急诊入院，医嘱要求查CK-MB（肌酸激酶的同工酶）。取血标本时，下列措施正确的是（）

  A．为减少患者痛苦，可自输液针头处取血 B．采血量一般为1ml C．采血后更换针头注入干燥试管内 D．将采集到的全部血液（包括泡沫）全部注入试管内 E．血液注入试管后轻轻震荡

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