女性，23岁。胸部隐痛5个月，伴低热、气促。查体：心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内2cm，肝于肋下5cm。心电图示：窦性心动过速、低电压。本例最可能诊断是（）

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• 女性，23岁。胸部隐痛5个月，伴低热、气促。查体：心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内2cm，肝于肋下5cm。心电图示：窦性心动过速、低电压。本例最可能诊断是（）

  A . A.病毒性心肌炎 B . 感染性心内膜炎 C . 急性心包炎 D . 扩张性心肌病 E . 风湿性心脏病

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• 男，25岁。乏力、食欲减退、咳嗽20天，低热、盗汗5天来诊。查体：体温37.5℃，心、肺、腹未见阳性体征。胸部X线片见右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。［假设信息］痰找抗酸杆菌阳性，应该首选的治疗是（）。

  A . A.对症处理 B . 先锋霉素Ⅳ C . 青霉素+阿米卡星（丁胺卡那霉素） D . 异烟肼（雷米封）+乙胺丁醇+利福平 E . 手术切除病变

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• 女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm／h应尽可能避免的检查是（）.

  A . A.结肠镜检查 B . 腹部X线平片 C . 下消化道造影 D . 便培养 E . 钡灌肠

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• 患者，女性，26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。该患者最应注意的检查是（）。

  A . A.血常规 B . 血沉 C . 痰细菌培养 D . 痰抗酸染色 E . 肺功能

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• 女性，23岁。胸部隐痛5个月，伴低热、气促。查体：心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内2cm，肝于肋下5cm。心电图示：窦性心动过速、低电压。下列治疗方案中，哪项是错误的（）

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• 女性，23岁，胸部隐痛5日，伴低热、气促。查体：心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内2cm，肝于肋下5。m。心电图示窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平。本例最可能的诊断为（）。

  A . 感染性心内膜炎 B . 病毒性心肌炎 C . 急性心包炎 D . 扩张型心肌病 E . 风湿性心肌炎

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• 女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm／h应首选的治疗方法是（）.

  A . A.糖皮质激素 B . 柳氮磺胺吡啶 C . 促胃肠动力药 D . 抗结核药 E . 外科手术

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• 患者，女性，26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。最可能的诊断是（）。

  A . A.肺炎球菌肺炎 B . 肺脓肿 C . 支气管肺癌 D . 浸润型肺结核 E . 慢性纤维空洞型肺结核

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• 女性，23岁。胸部隐痛5个月，伴低热、气促。查体：心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内2cm，肝于肋下5cm。心电图示：窦性心动过速、低电压。哪项结果不支持对本病的诊断（）

  A . A.心包摩擦音 B . B.第二心音逆分裂 C . C.奇脉 D . D.Ewart征 E . E.静脉压升高

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• 男，24岁，胸部隐痛5天，伴低热、咳嗽、气促，体检心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内2cm，肝肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平。诊断为()

  A . A．急性心包炎伴积液 B . B．缩窄性心包炎 C . C．扩张型心肌病 D . D．肺部感染 E . E．以上均不是

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• 患者，女性，26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。若患者大咯血，抢救时需特别注意的是（）。

  A . A.保持呼吸道通畅 B . 患侧卧位 C . 血压监测 D . 慎用镇咳、镇静剂 E . 估测咯血量

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• 男性，24岁，胸部隐痛5天，伴低热、咳嗽、气促，体检心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界外2cm，肝肋下5cm，心电图示有窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平。诊断为（）

  A . A.急性心包炎伴积液 B . B.肺部感染 C . C.扩张型心肌病 D . D.缩窄性心包炎 E . E.以上均不是

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• 男，25岁。乏力、食欲减退、咳嗽20天，低热、盗汗5天来诊。查体：体温37.5℃，心、肺、腹未见阳性体征。胸部X线片见右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。下列最不应忘记的检查是（）。

  A . A.痰细菌培养 B . 痰抗酸染色 C . 血白细胞计数 D . 胸部CT E . 肺功能检查

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• 患者，女性，23岁，胸部隐痛5日，伴低热、气促。查体：心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内2cm，肝位于肋下5cm，心电图示窦性心动过速、低电压、广泛性T波低平。本例最可能的诊断为（）

  A . 病毒性心肌炎 B . 感染性心内膜炎 C . 急性心包炎 D . 扩张型心肌病 E . 风湿性心肌炎

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• 女性，30岁。下腹隐痛、便秘，伴低热2个月。查体：腹平软，右下腹压痛，全腹未触及包块，肠鸣音7次/分。胃肠钡餐：回肠末端、盲肠和升结肠肠腔狭窄、收缩、变形，黏膜皱襞紊乱。下列哪项诊断的可能性最大（）。

  A . 结肠癌 B . 溃疡型肠结核 C . 增生型肠结核 D . 溃疡性结肠炎 E . 克罗恩病

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• 患者，女性，22岁，因"胸部隐痛伴低热气促1周"入院。查体：心界扩大，心尖搏动位于心浊音界内2.5cm，肝位于肋下4cm。查心电图提示：窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平。根据病史及查体，本病最可能的诊断是()A、病毒性心肌炎

  B、感染性心内膜炎 C、急性心包炎 D、扩张性心肌病 E、风湿性心肌炎 F、主动脉瓣关闭不全 (提示 入院完善检查后，患者确诊为急性心包炎。)下列可引起急性心包炎的病因有()A、细菌感染 B、病毒感染 C、免疫系统疾病 D、尿毒症 E、急性心肌梗死后 F、肿瘤种植 对急性心包炎的治疗措施正确的是()A、包括原发病的治疗、解除心脏压塞及对症治疗 B、胸痛明显时可采取左侧星状神经节封闭 C、心包穿刺时不可使用阿托品 D、风湿性心包炎不可使用肾上腺皮质激素，以防加重感染 E、化脓性心包炎保守治疗失败应尽早行手术切开术 F、结核性心包炎使用抗结核治疗至结核停止活动为止 下列关于急性心包炎预后的说法正确的是()A、硬皮病患者并发心包炎预后不佳 B、急性心肌梗死患者并发心包炎预后不佳 C、尿毒症性心包炎死亡率极高 D、尿毒症性心包炎部分患者可发展为出血性心包炎 E、特发性或病毒性心包炎有自限性，部分可反复 F、结核性、化脓性及放射性心包炎易发展为慢性缩窄性心包炎

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• 23岁女性，胸部隐痛5日，伴低热，气促。查体:心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内2cm，肝于肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平。本例最可能的诊断为（）

  A．病毒性心肌炎 B．感染性心内膜炎 C．扩张型心肌病 D．急性心包炎 E．风湿性心肌炎

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• 患者男性，24岁，胸部隐痛5天，伴低热、咳嗽、气促，体检心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界外2cm，肝肋下5cm，心电图示有窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平。诊断为

  A．以上均不是 B．肺部感染 C．缩窄性心包炎 D．扩张型心肌病 E．急性心包炎伴积液

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• 23岁女性，胸部隐痛5日，伴低热，气促。查体：心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内2cm，肝于肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平。本例最可能的诊断为()

  A．病毒性心肌炎 B．感染性心内膜炎 C．急性心包炎 D．扩张型心肌病 E．风湿性心肌炎

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