女性，42岁。外伤后右肩活动障碍，肩关节斜冠状位T2WI显示，肱骨大结节外上方高信号影充填，正常低信号影消失。应诊断为（）

相似题目

• 患者女性，17岁，因“外伤后右膝痛1个月”来诊。患者对症治疗后短期好转，后又反复发作。查体：右膝轻度肿胀，皮温升高，内侧压痛（+），关节活动轻度受限。X线片见股骨远端内侧溶骨性破坏，无骨膜反应。生命体征正常。目前应选择的诊断、治疗方法是（）

  A . 活组织检查 B . 外固定 C . 口服镇痛药 D . 卧床休息 E . 消肿镇痛中药外敷

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• 女性，9岁。右肘关节外伤，当地做X线检查诊断为肱骨髁上骨折，经两次手法复位未成功，来院时为伤后48小时。查体：右肘关节半屈位，肿胀较重，压痛明显，手指活动障碍，桡动脉搏动弱，手指凉，麻木。应诊断为肱骨髁上骨折合并（）

  A . 广泛软组织挫伤 B . 主要静脉损伤 C . 肱动脉损伤 D . 肌肉断裂伤 E . 正中、尺、桡神经损伤

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• 35岁女性，步行中后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。检查：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。需要对右肩关节做的辅助检查是（）

  A . A.X线正位平片 B . X线正侧位平片 C . X线正位及穿胸位平片 D . CT E . 肩关节镜

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• 者男，24岁，打羽毛球受伤后右肩疼痛。肩袖的组成是（提示肩关节MRI示肩袖撕裂。）（）

  A . A.肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌 B . 三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌 C . 肩胛上肌、三角肌、背阔肌、斜方肌 D . 三角肌、冈上肌、肱二头肌、肩胛下肌 E . 小圆肌、冈上肌、背阔肌、斜方肌

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• 者男，24岁，打羽毛球受伤后右肩疼痛。最有可能的诊断是（提示出现肩关节肿胀，活动肩关节有撕裂样疼痛，患肩不敢外展。）（）

  A . A.肩关节不稳 B . 肩袖损伤 C . 肩关节游离体 D . 盂唇损伤 E . 肱骨头骨折

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• 患者女性，17岁，因“外伤后右膝痛1个月”来诊。患者对症治疗后短期好转，后又反复发作。查体：右膝轻度肿胀，皮温升高，内侧压痛（+），关节活动轻度受限。X线片见股骨远端内侧溶骨性破坏，无骨膜反应。生命体征正常。最可能的诊断为（）

  A . 急性骨髓炎 B . 右膝软组织感染 C . 急性化脓性关节炎 D . 右股骨远端恶性肿瘤 E . 右股骨远端内髁良性肿瘤

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• 女性，35岁。步行中后仰跌倒，右手掌撑地。伤后1小时，右肩痛，不敢活动。检查：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。需要对右肩关节做的辅助检查是（）

  A . A.X线正位平片 B . X线正侧位平片 C . X线正位及穿胸位平片 D . CT E . 肩关节镜

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• 男，40岁。跌倒后右肩疼痛，活动受限，右肩外侧肿胀，皮下瘀斑，压痛明显，有骨擦音（）。

  A . 肩关节周围炎 B . 冈上肌腱炎 C . 肱二头肌长头肌腱炎 D . 肱骨大结节骨折 E . 肩峰下滑囊炎

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• 女性，35岁。步行时后仰跌倒，右手掌撑地。伤后右肩痛，不敢活动。查体：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。临床诊断首先考虑（）。

  A . 右肩周软组织损伤 B . 右肩关节前脱位 C . 肱骨外科颈骨折 D . 肱骨解剖颈骨折 E . 肩锁关节脱位

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• 患者女性，20岁，因“外伤后右大腿痛1个月余，身冷恶寒14天”来诊。患者对症治疗后，腿疼好转；2周后反复，当时身冷恶寒。查体：体温37.7℃，右大腿饱满，皮温升高，中段压痛（+），关节活动轻度受限。X线片：股骨干中段层状骨膜反应。目前应行的诊断及治疗方法是（）

  A . 活组织检查 B . 外固定 C . 镇痛药口服 D . 卧床休息 E . 消肿镇痛中药外敷

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• 女性，35岁。步行时后仰跌倒，右手掌撑地。伤后右肩痛，不敢活动。查体：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。首先要做的辅助检查是（）。

  A . A.X线正位平片 B . X线正侧位平片 C . X线正位及穿胸位平片 D . CT E . 肩关节镜

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• 35岁，女性，步行中后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。检查：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。需要对右肩关节做的辅助检查是（）

  A . A.正位X线平片 B . B.正侧位X线平片 C . C.正位及穿胸位X线平片 D . D.CT E . E.肩关节镜

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• 女性，35岁，步行时后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。检查：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。需要对右肩关节做的辅助检查是（）

  A . A.B超 B . 核磁 C . 正位及穿胸位平片 D . CT E . 肩关节镜

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• 患者，女性，38岁。行走中不慎跌倒，右手掌撑地，诉右肩痛，关节活动受限。查体：右肩方肩畸形。临床诊断首先考虑（）。

  A . A.右肩周软组织损伤 B . 右肩关节前脱位 C . 肱骨外科颈骨折 D . 肱骨解剖颈骨折 E . 肩锁关节脱位

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• 者男，24岁，打羽毛球受伤后右肩疼痛。关节镜手术治疗肩袖损伤的方法包括（）

  A . A.肩关节清理 B . 单纯肩关节镜下肩袖修补术 C . 肩关节镜下盂唇修复 D . 肩关节镜下松解 E . 肩关节成型术

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• 患者，女性，38岁。行走中不慎跌倒，右手掌撑地，诉右肩痛，关节活动受限。查体：右肩方肩畸形。最常见的合并损伤是（）。

  A . A.关节盂骨折 B . 肱骨大结节撕脱骨折 C . 腋神经损伤 D . 腋静脉损伤 E . 肱骨干骨折

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• 女性，35岁。步行时后仰跌倒，右手掌撑地。伤后右肩痛，不敢活动。查体：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。首先要做的辅助检查是（）

  A . A.X线正位平片 B . X线正侧位平片 C . X线正位及穿胸位平片 D . CT E . 肩关节镜

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• 女性，35岁。步行时后仰跌倒，右手掌撑地。伤后右肩痛，不敢活动。查体：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。临床诊断首先考虑（）.

  A . A.右肩周软组织损伤 B . 右肩关节前脱位 C . 肱骨外科颈骨折 D . 肱骨解剖颈骨折 E . 肩锁关节脱位

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• 男，25岁。跌伤后右肩疼痛，活动受限，肩峰突出，呈“方肩”改变（）。

  A . 肩周炎 B . 肱二头肌长头肌腱炎 C . 冈上肌腱炎 D . 肩锁关节错缝 E . 肩关节脱位

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• 患者女性，20岁，因“外伤后右大腿痛1个月余，身冷恶寒14天”来诊。患者对症治疗后，腿疼好转；2周后反复，当时身冷恶寒。查体：体温37.7℃，右大腿饱满，皮温升高，中段压痛（+），关节活动轻度受限。X线片：股骨干中段层状骨膜反应。最可能的诊断为（）

  A . 急性骨髓炎 B . 尤因肉瘤 C . 骨折愈合期 D . 骨肉瘤 E . 骨膜炎

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• 病例摘要：庄某，男，28岁，未婚，工人。2016年3月5日初诊。患者2小时前骑行外出不慎遭遇车祸，右肩外侧着地，出现右肩疼痛、肿胀，活动障碍。现症：右肩失去正常圆钝平滑的曲线轮廓，形成"方肩"畸形，呈弹性固定于外展约300位，试图做任何方向的活动都可引起疼痛加重。搭肩试验阳性。X线示右肩关节前脱位。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与肱骨外科颈骨折相鉴别。

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