腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的护理措施不妥的是()

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• 九个月小儿，牛乳喂养，未加辅食，近1个月来常腹泻，食欲减退，有异食癖，皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下0．5cm，Hb70g／L，血涂片：血细胞大小不等，以小细胞为主。对该患儿的护理，以下哪项措施不妥（）。

  A . A.母乳喂养，及时添加辅食 B . 按医嘱给予胃蛋白酶，胰酶等药物 C . 注意保护性隔离，以免交叉感染 D . 如需服用铁剂，应少饮用含有维生素C的果汁 E . 适当活动，避免疲劳

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• 对严重腹泻病人护理措施不妥的是（）

  A . A、高热量、高维生素、多维生素饮食 B . B、注意水电解质补充 C . C、便后温水坐浴或肛门热敷 D . D、按医嘱选用止泻药

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• 护理腹泻患儿时，措施不正确的是（）

  A . 详细记录出入水量 B . 加强臀部护理 C . 腹胀时应注意有无低钾血症 D . 急性腹泻早期应使用止泻剂 E . 频繁呕吐者应禁食、静脉补液

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• 肝硬化患者有皮肤完整性受损的危险，与下列哪些因素有关（）

  A . A.营养不良 B . B.水肿 C . C.皮肤干燥瘙痒 D . D.长期卧床 E . E.冷水擦洗

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• 患儿女，5个月。因高热伴有喷射性呕吐入院，现患儿烦躁不安，哭闹不止，前囟隆起，下列护理措施中不妥的是（）

  A . 保持室内安静 B . 让患儿平卧 C . 护理操作应集中进行 D . 严密观察生命体征 E . 静脉用降颅内压药应先快后慢

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• 下列有关缺铁性贫血患儿的护理措施中不妥的是（）

  A . 绝对卧床休息 B . 纠正不良饮食习惯 C . 早产儿应提前补充铁剂 D . 合理搭配膳食 E . 按时添加含铁丰富的辅食

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• 下列关于缺铁性贫血患儿的护理措施不妥的是（）。

  A . 患儿应卧床休息 B . 注意纠正不良的饮食习惯 C . 合理搭配患儿膳食 D . 及时添加含铁丰富的辅食 E . 对早产儿可及早给予铁剂

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• 六岁患儿以脐周腹痛，喜揉按，夜间磨牙，日渐消瘦就诊，粪便涂片找到蛔虫卵。对该患儿的护理措施不妥的是（）。

  A . A.加强营养，促进食欲 B . 禁食、补液 C . 按揉腹部也可热敷 D . 观察大便有无虫体排出 E . 指导搞好个人卫生及环境卫生

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• 患儿，男，3岁，呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛，恶心呕吐3～4次，大便5～6次，初为蛋花汤样后呈赤豆汤血水便，腥臭、无脓，腹胀。体温39℃，腹软，不固定压痛，未及包块。对此患儿的护理措施哪项不妥（）

  A . A.密切观察生命体征 B . 详细记录大便的量及性状 C . 保证液体入量 D . 立即手术治疗 E . 遵医嘱应用胰蛋白酶和抗毒血清

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• 关于皮肤黏膜淋巴结综合征患儿急性期的护理措施不妥的是（）

  A . 注意休息，适当活动 B . 观察病情 C . 给予清淡的高热量、高维生素、高蛋白质的流质或半流质饮食 D . 促进皮肤恢复正常功能 E . 注意观察药物的疗效和副作用

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• 肝硬化患者有皮肤完整性受损的危险，与下列哪些因素有关()

  A . A．营养不良 B . B．水肿 C . C．皮肤干燥瘙痒 D . D．长期卧床 E . E．冷水擦洗

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• 护理婴儿腹泻患儿时，措施不正确的是（）

  A . 详细记录出入水量 B . 加强臀部护理 C . 腹胀时应注意有无低钾血症 D . 急性腹泻早期应使用止泻剂 E . 呕吐频繁者应禁食、补液

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• 腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”，其下列护理哪项不妥（）。

  A、会阴皱褶处不能经常清洗; B、便后用温水清洗臀部并拭干; C、选用柔软、清洁的尿布; D、更换尿布时动作轻柔; E、避免使用塑料布包裹;

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• 腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的最主要的危险因素是（）

  A、皮肤干燥，弹性差 B、长期卧床，局部受压 C、营养不良，消瘦 D、粪便刺激臀部皮肤 E、烦躁不安，抽搐

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• 下列护理缺铁性贫血患儿的措施中不妥的是（）

  A . 对早产儿可及早给予铁剂 B . 合理搭配患儿膳食 C . 及时添加含铁丰富的辅食 D . 注意纠正不良的饮食习惯 E . 患儿应卧床休息

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• 腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的最主要的危险因素是()

  A . A．皮肤干燥，弹性差 B . B．长期卧床，局部受压 C . C．营养不良，消瘦 D . D．粪便刺激臀部皮肤 E . E．烦躁不安，抽搐

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• 患儿女，孕34周早产儿，自然分娩，体重2300g。对该患儿的护理措施中不妥的是（）

  A . A.将其置于温箱中保暖 B . 出生2小时后开始哺喂母乳 C . 肌内注射维生素Ki5mg，预防出血 D . 用75%乙醇清理脐带 E . 有缺氧症状时给予氧气吸入

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• 王先生， 39岁，腹泻。下列护理措施中不妥的是

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• 护理腹泻患者，不妥的护理措施是（)

  A．控制饮水量 B．卧床休息，减少肠蠕动 C．增加食物中的高纤维食物 D．遵医嘱适当补液 E．每次便后肛门护理

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• 某支气管扩张患者，近期咯血频繁，身体虚弱，目前该患者主要的护理诊断是体液不足：与咯血体液丢失某支气管扩张患者，近期咯血频繁，身体虚弱，目前该患者主要的护理诊断是体液不足：与咯血体液丢失有关 B．潜在并发症：感染 C．有窒息的危险：与咯血及身体虚弱有关 D．有低效性呼吸型态的危险：与支气管扩张有关 E．有皮肤完整性受损的危险：与卧床有关

  A．体液不足：与咯血体液丢失有关 B．潜在并发症：感染 C．有窒息的危险：与咯血及身体虚弱有关 D．有低效性呼吸型态的危险：与支气管扩张有关 E．有皮肤完整性受损的危险：与卧床有关

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