IgA肾病发病前常有（）

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• 在IgA肾病发病中起重要作用的是（）。

  A . IgA1 B . IgA2 C . IgA3 D . IgA4 E . 以上都不是

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• 病毒性心肌炎患者在发病前1～3周常有（）

  A . 心前区隐痛 B . 胸闷、心悸 C . 各种心律失常出现 D . 轻度呼吸困难 E . “感冒”样症状或消化道症状

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• 男性，35岁，2年前因肾病综合征伴光镜下血尿入院检查，肾活检示非IgA系膜增生性肾炎，用标准剂量激素治疗8周后完全缓解，2月前感冒发热后肾病综合征表现再现，仍用标准剂量激素8周，未见缓解。此时该如何处置为最好（）

  A . A.维持现激素用法，延长至1年 B . B.重复肾活检决定进一步治疗方案 C . C.维持现激素用法，加用细胞毒药物 D . D.逐步减少激素用量，加强症状治疗 E . E.停用激素，改用细胞毒药物

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• 男性，35岁。2年前因肾病综合征伴镜下血尿入院检查，肾活检示非IgA系膜增生性肾炎，用标准剂量激素治疗8周后完全缓解，2月前感冒发热后肾病综合征表现再现，仍用标准剂量激素8周，未见缓解。此时该如何处置为最好？（）

  A . 维持现激素用法，延长至1年 B . 重复肾活检决定进一步治疗方案 C . 维持现激素用法，加用细胞毒药物 D . 逐步减少激素用量，加强症状治疗 E . 停用激素，改用细胞毒药物

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• 发病前常有病毒感染前驱症状的是（）

  A . 桥本甲状腺炎 B . 亚急性甲状腺炎 C . Graves病 D . 萎缩性甲状腺炎 E . 产后甲状腺炎

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• 在IgA肾病的发病机制中，下列说法哪种是正确的（）

  A . 粘膜免疫与IgA肾病发病机制无关 B . IgA肾病患者血清中IgA1较正常人显著增高 C . IgA肾病患者血清中IgA1的绞链区糖基化缺乏 D . 在肾小球系膜区沉积的IgA免疫复合物几乎为IgA1 E . IgA肾病患者血清中IgA1较正常人显著降低

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• 我国IgA肾病呈现肾病综合征者约为（）

  A . A.10％～15％ B . B.30％～40％ C . C.10％～20％ D . D.20％～40％ E . E.5％～10％

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• 与IgA肾病肾病理及免疫病理相同的病变是（）

  A . A.过敏性紫癜肾炎 B . B.薄基底膜肾病 C . C.急性肾小球肾炎 D . D.系统性红斑狼疮 E . E.慢性酒精性肝硬化

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• IgA肾病起病前最常见的感染为（）。

  A . 颅脑感染 B . 上呼吸道感染 C . 消化道感染 D . 肺部感染 E . 泌尿道感染

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• 关于以肾病综合征为表现的IgA肾病，以下叙述正确是（）。

  A . 必须联合激素和细胞毒药 B . 使用ACEI或者ARB类药物即可 C . 此类患者基本预后都差 D . 病理变化重并且对激素治疗不敏感者愈后较差 E . 仅使用激素治疗即可

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• 患者患痫病10余年，平素痰多，发病前常有眩晕，胸闷，舌红，苔白腻，脉滑。针灸治疗除主穴外，应加用（）

  A . 行间、神门、内庭 B . 合谷、阴陵泉、风池 C . 心俞、脾俞、足三里 D . 肝俞、肾俞、三阴交 E . 丰隆、膈俞、内关

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• 在IgA肾病的发病机制中，下列说法哪种说法是正确的（）

  A . 黏膜免疫与IgA肾病发病机制无关 B . IgA肾病患者血清中IgA1较正常人显著增高 C . IgA肾病患者血清中IsA1的糖基化缺乏 D . 在肾小球系膜区沉积的IgA免疫复合物几乎为IgA1 E . IgA肾病患者血清中IgA1较正常人显著降低

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• IgA肾病呈现大量蛋白尿或肾病综合征时治疗宜选用（）

  A . A.糖皮质激素和细胞毒药物 B . B.利尿药 C . C.强化治疗 D . D.ACEI E . E.环孢素

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• 与IgA肾病起病前关联最大的感染为（）。

  A . 尿路感染 B . 慢性扁桃体炎急性发作 C . 消化道感染 D . 颅脑感染 E . 细菌性心内膜炎

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• IgA肾病(IgA nepheopathy or Berger’s disease)

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• IgA肾病起病前常见的感染为（）

  A . A.肺部感染 B . B.上呼吸道感染 C . C.消化道感染 D . D.泌尿道感染 E . E.皮肤感染

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• 男性，35岁，2年前因肾病综合征伴光镜下血尿入院检查，肾活检示非IgA系膜增生性肾炎，用标准剂量激素治疗8周后完全缓解，2月前感冒发热后肾病综合征表现再现，仍用标准剂量激素8周，未见缓解。此时该如何处置为最好（）。

  A . 维持现激素用法，延长至1年 B . 重复肾活检决定进一步治疗方案 C . 维持现激素用法，加用细胞毒药物 D . 逐步减少激素用量，加强症状治疗 E . 停用激素，改用细胞毒药物

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• 下列关于IgA肾病的发病机制的描述，哪项是正确的？（）

  A . 肾小球系膜有大量相似于分泌型的IgA1沉积 B . 患者血清中IgA1的重链区存在糖基化缺陷 C . 结构异常的IgA1不易被肾小管上皮细胞结合和清除 D . 结构异常的IgA1可自发聚合形成多聚IgA1，或与抗结构异常IgA1形成IgA1免疫复合物沉积在基底膜区 E . 多聚IgA1或IgA1免疫复合物沉积在系膜区

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• IgA肾病（）狼疮肾（）糖尿病肾病（）过敏性紫癜肾炎（）

  A . 以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积 B . C 呈颗粒状沿毛细血管襻沉积 C . IgA和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积 D . IgA和C 呈颗粒样在毛细血管襻沉积 E . 各种免疫球蛋白都呈阳性"满堂亮"现象

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• _________银屑病发病前常有咽喉部链球菌感染史。

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• 关于以肾病综合征为表现的IgA肾病，以下叙述不正确是（）。

  A . 根据病理表现或激素治疗情况决定是否加用免疫抑制剂 B . 可使用ACEI或者ARB类药物控制蛋白尿 C . 治疗反应及预后与病理改变程度相关 D . 病理变化重并且对激素治疗不敏感者预后较差 E . 仅使用激素治疗即可

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• 病毒性心肌炎患者在发病前1～3周常有

  A、心前区隐痛 B、胸闷、心悸 C、各种心律失常出现 D、轻度呼吸困难 E、“感冒”样症状或消化道症状

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• 发病前常有眩晕，头昏，胸闷，乏力痰多，现突然跌倒，神志不清，抽搐吐涎，伴尖叫与二便失禁，舌质红，苔白腻，脉弦滑有力。证属（）

  A．风痰闭阻证 B．痰火扰神证 C．瘀阻脑络证 D．心脾两虚证 E．心肾亏虚证

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