女婴，孕39周，胎头吸引分娩，Apgar评分1分钟5分，5分钟评8分，10分钟评分10分。生后2天，嗜睡，面色微绀，呼吸36次／分，心率104次／分，前囟紧张，心音低钝，四肢肌张力低，拥抱反射未引出。该病儿最可能的诊断是

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• 孕42+3周分娩男婴，出生体重4500g，羊水Ⅲ度，生后Apgar评分1分钟为3分，窒息复苏时气管内吸出胎粪。对该患儿最恰当的评价是（）

  A . A.足月儿 B . B.过期产儿 C . C.高危儿 D . D.早期新生儿 E . E.巨大儿

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• 患儿，男，10分钟。第一胎第一产，孕40周经产道分娩；Apgar评分1分钟2分，5分钟5分，10分钟7分。下述表现中不常见的是（）

  A . 意识改变，惊厥 B . 肾脏损害 C . 溶血性贫血 D . 坏死性小肠结肠炎 E . 持续胎儿循环

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• 病历摘要：产妇，孕2、产1，孕40周，因羊水3度粪染，产钳分娩，新生儿出生1分钟后，心率90次／min．无呼吸，四肢屈曲，吸痰皱眉，全身皮肤青紫。Apgar评分为（）

  A . A.1分 B . 2分 C . 3分 D . 4分 E . 5分

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• 孕42+3周分娩男婴，出生体重4500g，羊水Ⅲ度，生后Apgar评分1分钟为3分，窒息复苏时气管内吸出胎粪。对于上述诊断疗效最肯定的治疗方法为（）

  A . A.高频通气 B . 酚妥拉明静脉滴注 C . 硫酸镁静脉滴注 D . 一氧化氮吸入 E . 利尿剂

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• 女婴，孕39周，胎头吸引分娩，Apgar评分1分钟5分，5分钟评8分，10分钟评分10分。生后2天，嗜睡，面色微绀，呼吸36次/分，心率104次/分，前囟紧张，心音低钝，四肢肌张力低，拥抱反射未引出。该病儿最可能的诊断是（）

  A . A.吸入综合征 B . B.新生儿低血糖 C . C.新生儿败血症 D . D.新生儿缺氧缺血性脑病 E . E.新生儿肺炎

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• 患儿男，孕39周出生，生后4小时。吸引器助产出生，出生时羊水粪染，心率100次/分，呼吸20次/分，肌张力正常，生后1分钟Apgar评分为6分，诊断为新生儿窒息。该并发症轻度者在最初24小时内的临床表现叙述不正确的是（）

  A . A.兴奋、易激惹 B . 意识不清，反应迟钝 C . 拥抱反射活跃 D . 肢体及下颏颤动 E . 吸吮反射正常

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• 患儿男，孕39周出生，生后4小时。吸引器助产出生，出生时羊水粪染，心率100次/分，呼吸20次/分，肌张力正常，生后1分钟Apgar评分为6分，诊断为新生儿窒息。新生儿窒息后可能发生的严重并发症是（）

  A . A.新生儿低血糖 B . 新生儿败血症 C . 新生儿缺血缺氧性脑病 D . 新生儿硬肿症 E . 新生儿破伤风

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• 女婴，胎龄42周，自然分娩，Apgar评分1分钟8分，5分钟为10分。体检时，下列哪项反射阴性是正常的（）

  A . 拥抱反射 B . 吸吮反射 C . 腹壁反射 D . 觅食反射 E . 握持反射

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• 孕42+3周分娩男婴，出生体重4500g，羊水Ⅲ度，生后Apgar评分1分钟为3分，窒息复苏时气管内吸出胎粪。该患儿分别根据胎龄、出生体重分类，以下诊断正确的是（）

  A . A.足月儿，正常体重儿 B . 过期产儿，正常体重儿 C . 过期产儿，大于胎龄儿 D . 足月儿，适于胎龄儿 E . 过期产儿，巨大儿

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• 女婴，孕39周，胎头吸引分娩，Apgar评分1分钟5分，5分钟评8分，10分钟评分10分。生后2天，嗜睡，面色微绀，呼吸36次／分，心率104次／分，前囟紧张，心音诋钝，四肢肌张力低，拥抱反射未引出。该病儿最可能的诊断是（）

  A . 吸入综合征 B . 新生儿低血糖 C . 新生儿败血症 D . 新生儿缺氧缺血性脑病 E . 新生儿肺炎

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• 孕42周分娩男婴，出生体重4500g，羊水Ⅲ度，生后Apgar评分1分钟为3分，窒息复苏时气管内吸出胎粪。对于上述诊断疗效最肯定的治疗方法为（）

  A . A.高频通气 B . 酚妥拉明静脉滴注 C . 硫酸镁静脉滴注 D . 一氧化氮吸入 E . 利尿剂

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• 患婴，男，2天，"反复抽搐半天"入院。孕足月，胎头吸引器助产娩出，Apgar评分1分钟2分。体检：浅昏迷，面色晦暗，皮肤轻度黄染，前囟隆起，呼吸表浅，心音尚有力，腹软，四肢肌张力增高，原始反射消失。为明确诊断，首选的实验室检查是（）

  A . A.胸片 B . 血培养 C . 头颅CT D . 腰穿查脑脊液 E . 肝功能

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• 孕42周分娩男婴，出生体重4500g，羊水Ⅲ度，生后Apgar评分1分钟为3分，窒息复苏时气管内吸出胎粪。对该患儿最恰当的评价是（）

  A . A.足月儿 B . 过期产儿 C . 高危儿 D . 早期新生儿 E . 巨大儿

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• 一“孕39W，LOA，重度子痫伴相对头盆不称”，患者在硬膜外麻醉下剖宫产一女婴，出生后1分钟该女婴Apgar评分为3分，Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是（）。

  A . 心率、呼吸、皮肤色泽 B . 心率、呼吸和肌肉张力 C . 心率、肌肉张力、神经反射 D . 呼吸、神经反射及皮肤色泽 E . 呼吸、肌肉张力和皮肤色泽

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• 孕42周分娩男婴，出生体重4500g，羊水Ⅲ度，生后Apgar评分1分钟为3分，窒息复苏时气管内吸出胎粪。该患儿胸部X线检查特征一般情况下可能性小的是（）

  A . A.弥漫性浸润影 B . 可并发气胸 C . 支气管充气征 D . 可见肺气肿 E . 两肺透亮度增强伴有节段性肺不张

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• 孕42周分娩男婴，出生体重4500g，羊水Ⅲ度，生后Apgar评分1分钟为3分，窒息复苏时气管内吸出胎粪。该患儿分别根据胎龄、出生体重分类，以下诊断正确的是（）

  A . A.足月儿，正常体重儿 B . 过期产儿，正常体重儿 C . 过期产儿，大于胎龄儿 D . 足月儿，适于胎龄儿 E . 过期产儿，巨大儿

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• 一"孕39w，LOA，重度子痫伴相对头盆不称"，患者在硬膜外麻醉下剖宫产一女婴，出生后1分钟该女婴Apgar评分为3分，Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是（）。

  A . 心率、呼吸、皮肤色泽 B . 心率、呼吸和肌肉张力 C . 心率、肌肉张力、神经反射 D . 呼吸、神经反射及皮肤色泽 E . 呼吸、肌肉张力和皮肤色泽

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• 患者，26岁。“孕39周，LOA，重度子痫伴相对头盆不称”，患者在硬膜外麻醉下剖宫产一女婴，出生后1分钟该女婴Apgar评分为3分，Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是（）。

  A.心率、呼吸、皮肤色泽 B.心率、呼吸和肌肉张力 C.呼吸、肌肉张力和皮肤色泽 D.呼吸、神经反射及皮肤色泽 E.心率、肌肉张力、神经反射

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• 初产妇，23岁，孕37周顺产分娩一女婴，体重2600g，Apgar评分1分钟10分，5分钟10分，胎盘胎膜自娩完整，产程经过顺利。产后母婴安全返回病房，护理体检：产妇体温正常，子宫收缩好，宫底脐下1指，质硬，无压痛，恶露少，暗红色，外阴无水肿，乳汁分泌少。产褥期生殖系统变化最大的器官是()A、输卵管

  B、卵巢 C、子宫 D、盆底组织 E、阴道 F、外阴 子宫复旧的主要表现有()A、子宫体肌纤维缩复 B、子宫肌细胞数量减少 C、子宫内膜再生 D、子宫血管变化 E、子宫下段变化 F、子宫颈恢复 提示：产妇阴道分娩后第2天，查体：体温正常，子宫收缩好，宫底脐下2指，质硬，无压痛，恶露量少，暗红色，无异味，双乳不胀，泌乳量少。促进产妇乳汁分泌的重要条件是()A、营养良好 B、睡眠充足 C、正确含接和吸吮 D、情绪稳定 E、排空乳房内乳汁 F、身体健康 提示：产妇是农村人，初中文化，性格不稳定，因其丈夫及双方家庭重男轻女思想严重，产妇心情压抑。影响该产妇心理变化的因素有()A、文化背景 B、经济状况 C、性格特征 D、身体状况 E、分娩体验 F、社会支持 关于产褥期妇女心理调适的主要表现，下列叙述正确的是()A、确定家长与孩子的关系 B、适应产后休养环境 C、承担母亲角色的责任 D、进食高营养食物 E、坚持产后康复锻炼 F、参加产后随访活动 提示：产后第3天，该产妇逐渐承担起母亲角色的责任，开始学习护理新生儿的技能，如何更换尿不湿及更换新生儿衣服等。目前该产妇心理调适的分期处于()A、依赖期 B、否认期 C、恐惧焦虑期 D、依赖-独立期 E、接受期 F、独立期

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• 孕39周，男婴，出生时全身皮肤青紫，Apgar评分1分钟、5分钟分别为3分、5分，查体：昏迷，原始反射消失，肌张力松软，心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病。评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括（）

  A．心率 B．呼吸 C．插鼻管反应 D．肌张力 E．体温

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