患者男性，28岁，腰部疼痛不适1年余，脊柱活动受限。血清类风湿因子阴性。X线平片如图所示。 https://assets.asklib.com/psource/2016081914322528979.gif 下列哪几项支持诊断为强直性脊柱炎（AS）（）

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• 患者，男性，28岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后减轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体：左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红眼等症状，未予诊治该患者应高度怀疑（）

  A . A.类风湿关节炎 B . 强直性脊柱炎 C . 痛风关节炎 D . 骨关节炎 E . 风湿性关节炎

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• 患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻休息时加重，近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限，化验RF（-）符合下列哪项条件可考虑为强直性脊柱炎（）

  A . A.腰痛、晨僵3月以上，活动后改善 B . 骶骼关节痛影响睡眠 C . 腰痛、晨僵3月以上，休息后改善，胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人 D . 骶骼关节X线片：单侧Ⅰ～Ⅱ级，腰椎状面和矢状面活动受限 E . 骶骼关节X线片Ⅲ～Ⅳ级，骶骼关节炎

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• 男性，28岁，腰背痛10年，开始时腰部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。查脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，血液检查RF（-），AS0200，ESR54mm／h。颈椎X线片测量椎体椎管何种情况下可以考虑为颈椎管狭窄（）

  A . A.颈椎体矢状径15mm B . 颈椎管矢状径15mm C . 椎管比值为1 D . 冠状径／矢状径比值≤0.75 E . 颈椎体矢状径13mm

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• 28岁男性患者，腰背痛1年，下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限，X线片中脊柱呈竹节样改变，诊断()

  A . A．神经根性颈椎间盘突出症 B . B．强直性脊柱炎 C . C．颈椎结核四肢瘫 D . D．脊椎肿瘤 E . E．脊髓型颈椎间盘突出症

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• 患者男性，28岁，腰部疼痛不适1年余，脊柱活动受限。血清类风湿因子阴性。X线平片如图所示。 https://assets.asklib.com/psource/2016081914322528979.gif 初步诊断为何病（）

  A . A.双侧髂骨致密性骨炎 B . 腰椎退行性骨关节病 C . 类风湿性关节炎 D . 强直性脊柱炎（AS） E . 骶髂关节退变 F . 脊柱结核

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• 患者男性，28岁，腰部疼痛不适1年余，脊柱活动受限。血清类风湿因子阴性。X线平片如图所示。 https://assets.asklib.com/psource/2016081914322528979.gif 下列哪些疾病属于血清阴性脊柱关节病（）

  A . A.Reiter综合征 B . 银屑病关节炎 C . 类风湿性关节炎 D . 炎症性肠病 E . 风湿性关节炎 F . 幼年型脊柱关节病

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• 男性，28岁，腰背痛10年，开始时腰部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。查脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，血液检查RF（-），AS0200，ESR54mm／h。该病人肺活量减小，上楼呼吸困难，一般情况下是由于（）

  A . A.肺纤维变性 B . B.心瓣膜病变 C . C.驼背畸形引起腹式呼吸受限 D . D.肋椎关节僵直引起胸式呼吸受限 E . E.间质性肺炎

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• 男性，28岁。腰痛1年，逐渐发展到腰部活动受限，半年来髋、膝关节疼痛就诊。腰椎及骨盆摄片示脊柱呈竹节状，骶髂关节隙狭窄，关节面有侵蚀，部分强直。化验：ESR40mm／h，RF（-）。（）

  A . 系统性红斑狼疮 B . 类风湿关节炎 C . 强直性脊柱炎 D . 巨细胞动脉炎 E . Wegener肉芽肿 F . 超敏性血管炎 G . 变应性肉芽肿 H . 结节性多动脉炎 I . 贝赫切特综合征（白塞综合征）

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• 患者，男，28岁。腰部疼痛不适一年余，脊柱活动受限。血清类风湿因子阴性。X线平片见下图。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041610035331875.jpg 下列哪些疾病属于血清类风湿因子阴性脊柱关节病（）

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• 患者，男，28岁。腰部疼痛不适一年余，脊柱活动受限。血清类风湿因子阴性。X线平片见下图。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041610035331875.jpg 下列哪几项支持诊断为AS（）

  A . 好发于40岁左右 B . 常从腰椎开始向下，双侧骶髂关节对称受累 C . AS可以累及四肢大关节，以髋关节最易受累 D . 类风湿因子常为阴性，但也可有极少数病例为阳性 E . HLA-B27常为阳性 F . 脊柱旁韧带骨化形成方椎、竹节状椎

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• 患者，男性，28岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后减轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体：左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红眼等症状，未予诊治此患者适合选择的治疗方案是（）

  A . A.非甾体抗炎药 B . 非甾体抗炎药+糖皮质激素 C . 非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶 D . 糖皮质激素 E . 手术治疗

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• 患者男性，23岁，近1年来反复出现腰背部疼痛，以及腰骶部疼痛不适，可向右下肢放射，休息时加重，活动后缓解，夜间痛明显，查体可见驼背畸形，颈椎、胸廓活动受限，脊椎呈竹节样改变此患者脊柱曲度变化可能包括（）

  A . A.驼背畸形 B . 腰椎前凸消失 C . 颈椎活动受限 D . 脊柱由下而上强直 E . 胸肋连接融合，呼吸靠膈肌运动

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• 41岁男性患者，发现腰部酸肿不适10多年，近来年感病情加重，腰部活动受限，晨起腰部僵直1年，最佳的诊断是()

  A . A．腰椎退行性变 B . B．弥漫性骨质增生症 C . C．强直性脊椎炎 D . D．斯梯尔综合征 E . E．化脓性脊柱炎

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• 患者，男，28岁。腰部疼痛不适一年余，脊柱活动受限。血清类风湿因子阴性。X线平片见下图。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041610035331875.jpg 初步诊断为何病（）

  A . 双侧髂骨致密性骨炎 B . 腰椎退行性骨关节病 C . 类风湿关节炎 D . 强直性脊柱炎 E . 骶髂关节退变 F . 脊柱结核

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• 患者，男，40岁。近1个月觉腰部疼痛，全身不适，食欲减退，午后低热，查体腰部活动受限，有叩击痛，CT示腰2椎体蜂窝状低密度灶。应首先考虑的是（）

  A . 肿瘤骨转移 B . 腰椎结核 C . 腰椎骨髓炎 D . 椎间盘炎 E . 腰椎压缩骨折

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• 患者,男,30岁。持续性腰痛1年余,伴活动受限及晨僵,活动后疼痛减轻。半年来出现左侧髋部疼痛。查体:脊柱前弯、后仰、侧弯均受限。实验室检查:RF（-）。126.该患者最可能的诊断是（）

  A．风湿性关节炎 B．骨关节炎 C．强直性脊柱炎 D．类风湿关节炎 E．痛风关节炎

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• 患者男性，40岁。翻砂工。腰背部疼痛不适已3年余。无明显外伤史，与气候变化无关，体息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限部过伸或轻叩时疼痛减轻。查体腰部外观及活动范围均正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及有压痛，下肢无异常。最可能是（）

  A、腰推间盘突出症 B、劳累性腰痛 C、腰部肌筋膜炎 D、腰扭伤 E、腰部慢性损伤

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• 患者，男，28岁。腰部疼痛不适一年余，脊柱活动受限。血清类风湿因子阴性。X线平片见下图。

  <img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/18846001-18849000/18847749/2017041610035331875.jpg' />初步诊断为何病（） A．双侧髂骨致密性骨炎 B． 腰椎退行性骨关节病 C． 类风湿关节炎 D． 强直性脊柱炎 E． 骶髂关节退变F . 脊柱结核

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