孕妇，25岁，妊娠37周。查体：BP100/60mmHg；颈外静脉略有充盈；双肺呼吸音清，无啰音；HR96次/min，律齐，心尖区可闻及2~3/6级收缩期吹风样杂音，收缩期第一心音高调或分裂。血气分析：pH7.405，PaCO232mmHg，PaO292mmHg，HCO-316mmol/L。Scr130mmol/L。血WBC12×109/L。纤维蛋白原5~6g/L。血中ALP增高1倍，LDH、AST、ALT均略升高。应采取的措施是（）。

相似题目

• 初孕妇25岁，妊娠37周，合并先心病，心功能Ⅰ级，规律宫缩，宫口开大8cm。该孕妇阴道助产一男婴，对产妇的护理措施错误的是（）。

  A . A.胎儿娩出后产妇腹部立即放置沙袋，持续24小时 B . 肌内注射缩宫素10IU C . 严密监测生命体征 D . 在心功能允许情况下，宜早期下床适度活动，减少血栓形成 E . 产妇宜取平卧位保证充足的休息

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• 初孕妇25岁，妊娠37周，合并先心病，心功能Ⅰ级，规律宫缩，宫口开大8cm。其治疗护理措施为（）。

  A . A.待宫口开全后，鼓励产妇屏气用力缩短第二产程 B . 给予缩宫素，加强子宫收缩 C . 严密观察产程，宫口开全后行阴道助产，缩短第二产程 D . 立即行剖宫产术结束妊娠 E . 予毛花苷丙静脉给药预防心衰

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• 初孕妇，25岁，妊娠37周，今晨剧烈头痛病呕吐1次。查体：BP160/110mmHg，下肢明显水肿，无宫缩，枕右前位，胎心138次/分，胎儿稍小，尿蛋白（++）。首选的处理方法是（）。

  A . 肌注哌替啶100mg B . 静滴硫酸镁及甘露醇 C . 立即行剖宫产术 D . 静脉滴注缩宫素 E . 人工破膜后静滴缩宫素

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• 孕妇，25岁，妊娠37周。查体：BP100/60mmHg；颈外静脉略有充盈；双肺呼吸音清，无啰音；HR96次/min，律齐，心尖区可闻及2~3/6级收缩期吹风样杂音，收缩期第一心音高调或分裂。血气分析：pH7.405，PaCO232mmHg，PaO292mmHg，HCO-316mmol/L。Scr130mmol/L。血WBC12×109/L。纤维蛋白原5~6g/L。血中ALP增高1倍，LDH、AST、ALT均略升高。如需要剖宫产，正确的麻醉处理是（）。

  A . A.首选全身麻醉 B . 椎管内麻醉药量要比常规减少1/3 C . 不能使用肌肉松弛药 D . 为高危血栓发生者，术后开始抗凝治疗 E . 平卧时应向右倾斜15°

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• 初孕妇，25岁。妊娠31周，从妊娠29周起反复3次阴道流血，量少，无腹痛再次阴道流血同月经量。查体：P88次／分，BP110／70mmHg。子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮、胎心率144次／分。首先考虑的诊断是（）。

  A . A.低置性前置胎盘 B . 中央性前置胎盘 C . 边缘性前置胎盘 D . 部分性前置胎盘 E . 前置血管破裂

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• 初孕妇，29岁，妊娠37周。头痛1周，今晨喷射性呕吐1次，1小时前突然抽搐并随即昏迷入院、查体：BP180／120mmHg。尿蛋白（+++）。该患者最可能的诊断是（）。

  A . 子痫 B . 脑出血 C . 癔症 D . 癫痫 E . 脑血栓形成

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• 初孕妇，25岁，妊娠39周，阴道流液14小时：查体：T36.9℃，P92次/分，BP110/70mmHg，腹部无压痛，阴道间断流液，无异味，血白细胞7.9×10/L，中性0.62，超声检查正是胎儿存活，胎儿大小与实际孕周符合。恰当的处理措施是（）

  A . A.等待自然分娩 B . B.期待疗法 C . C.观察24小时仍未临产可引产 D . D.给予广谱抗生素 E . E.行剖宫取胎术

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• 初孕妇，28岁。妊娠37周，剧烈头痛并呕吐3次。查体BP170／110mmHg，尿蛋白（++），双下肢轻度水肿。无宫缩，枕右前位，胎心率138次／分，估计胎儿体重2800g。该患者应立即采取的处理措施是（）。

  A . 静脉滴注缩宫素 B . 人工破膜后静滴缩宫素 C . 立即行剖宫产术 D . 肌注哌替啶 E . 静滴硫酸镁及快速静滴甘露醇

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• 初孕妇，25岁。妊娠32周，阴道流液10小时。查体：T36.9℃，P92次/分，BP110/70mmHg，腹部无压痛，阴道间断流液，无异味。血白细胞7.9×109/L，中性0.62。超声检查证实胎儿存活，胎儿大小与实际孕周符合。最恰当的处理措施是（）

  A . 引产 B . 期待疗法 C . 观察24小时仍未临产可行剖宫产术 D . 给予广谱抗生素 E . 行剖宫产术

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• 初孕妇，29岁。妊娠37周。头痛1周，今晨喷射性呕吐1次，1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体：BP180/120mmHg。尿蛋白（+++）。该患者最可能的诊断是（）

  A . 子痫 B . 脑出血 C . 分离（转换）性障碍 D . 癫痫 E . 脑血栓形成

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• 初孕妇，25岁。妊娠39周，阴道流液14小时。查体：T36.9℃，P92次／分，BP110/70mmHg。腹部无压痛，阴道间断流液，无异味。血白细胞7.9×10/L．中性0.62。超声检查证实胎儿存活，胎儿大小与实际孕周相符。恰当的处理措施是（）

  A . 等待自然分娩 B . 期待疗法 C . 观察24小时仍未临产可引产 D . 给予广谱抗生素 E . 行剖宫取胎术

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• 25岁初孕妇，现妊娠37周，近5日头痛、视物模糊，昨晚头痛加重，今晨呕吐2次，来院急诊。进行查体时应发现（）

  A . A.血压>180/110mmHg B . 心率>120次／分 C . 24小时尿内蛋白2.5g D . 肝、脾大 E . 眼底检查见小动脉变细

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• 初孕妇，28岁。妊娠37+4周。剧烈头痛并呕吐3次。查体，：BP170/110mmHg，尿蛋白（++），双下肢轻度水肿。无宫缩，枕右前位，胎心率138次/分，估计胎儿体重2800g。该患者应立即采取的处理措施是（）。

  A . 人工破膜后静滴缩宫素 B . 肌注哌替啶 C . 立即行剖宫产术 D . 静滴硫酸镁及快速静滴甘露醇 E . 静脉滴注缩宫素

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• 初孕妇，25岁，妊娠39周，阴道流液14小时：查体：T36.9℃，P92次/分，BP110/70mmHg，腹部无压痛，阴道间断流液，无异味，血白细胞7.9×109/L，中性0.62，超声检查正是胎儿存活，胎儿大小与实际孕周符合。恰当的处理措施是（）。

  A . 等待自然分娩 B . 期待疗法 C . 观察24小时仍未临产可引产 D . 给予广谱抗生素 E . 行剖宫取胎术

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• 孕妇，25岁，妊娠37周。查体：BP100/60mmHg；颈外静脉略有充盈；双肺呼吸音清，无啰音；HR96次/min，律齐，心尖区可闻及2~3/6级收缩期吹风样杂音，收缩期第一心音高调或分裂。血气分析：pH7.405，PaCO232mmHg，PaO292mmHg，HCO-316mmol/L。Scr130mmol/L。血WBC12×109/L。纤维蛋白原5~6g/L。血中ALP增高1倍，LDH、AST、ALT均略升高。诊断可能是（）。

  A . A.肝功能异常 B . 急性感染性疾病 C . 肾功能不全 D . 心脏瓣膜病 E . 呼吸性碱中毒

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• 初孕妇，25岁。妊娠37周。BP120/80mmHg，子宫长度38cm，腹围98cm，无宫缩，头先露，高浮，胎心138次/分，宫颈成熟度评分8分。目前应采取的处理措施是（）

  A . 期待自然分娩 B . 立即静脉滴注缩宫素引产 C . 立即行剖宫产 D . 观察1周，若产程未发动行缩宫素引产 E . 观察1周，若产程未发动行剖宫产

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• 患者女，27岁。双胎妊娠．37周分娩。产后1小时阴道出血达200ml。查体：子宫轮廓不清，血压100/60mmHg。首要的处理措施是（）

  A . 快速输血 B . 检查软产道 C . 阴道填塞纱布条 D . 应用宫缩剂 E . 查血小板和出凝血时间

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• 初孕妇，25岁，妊娠31周，从妊娠29周起反复3次阴道流血，量少，无腹痛，再次阴道流血同月经量。查体：P88，BP110／70mmHg，子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮，胎心率首先考虑的诊断是

  A．低置性前置胎盘 B．中央性 C．边缘性 D．部分性 E．前置血管破裂

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• 初孕妇，25岁，妊娠37周，剧烈头痛并呕吐，并自觉胎动少一天，血压BP160／110mmHG，尿蛋白（)，胎心130

  初孕妇，25岁，妊娠37周，剧烈头痛并呕吐，并自觉胎动少一天，血压BP160／110mmHG，尿蛋白()，胎心130次／分，子宫颈管未消失，0CT呈频繁晚期减速(迟发性减速)，血细胞比容0．41，最合适的处理是 A.静滴硫酸镁及与肼苯哒嗪控制病情 B.硫酸镁加降压加扩容疗法控制病情 C.积极治疗．48小时未能控制病情则行剖宫产 D.破膜加静滴缩宫素引产 E.积极药物治疗的同时立即剖宫产

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• 初孕妇，29岁，妊娠37周。头痛1周，今晨喷射性呕吐1次，1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体：BP 180/120mmHg。尿蛋白（）。该患者最可能的诊断是：

  A．子痫 B．脑出血 C．癔症 D．癫痫

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• 初孕妇，29岁，妊娠37周。头痛一周，今晨喷射性呕吐1次，1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体：BP180/120mmHg。尿蛋白（）。该患者最可能的诊断是（）

  A．子痫 B．脑出血 C．癔症 D．癫痫 E．脑血栓形成

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• 患者女性，28岁。初孕妇，妊娠37周，自觉乏力，食欲差，伴恶心、呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5天。查体：T 37.5℃，BP 130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下触及其边缘，触痛，胎头入盆，胎心率140次／分。为确诊，最佳的辅助检查手段是A、肝胆脾彩超

  B、血型+肝功能检查 C、血小板检查 D、胸部X线透视 E、乙肝五项+肝功能检查 若ALT 542U/L.总胆红素85.5μmol/L，结合胆红素46μmol/L，尿胆红素()，HBsAg().最可能的诊断是A、妊娠期高血压疾病引起的肝损害 B、妊娠剧吐 C、妊娠期急性脂肪肝 D、妊娠合并病毒性肝炎 E、妊娠期肝内胆汁淤积症 数日后，患者ALT 100U/L.总胆红素242.8μmol/L，血小板明显减少，其病毒性肝炎的临床类型为A、亚急性肝炎 B、慢性肝炎 C、病毒携带者 D、重症肝炎 E、急性黄疸型肝炎

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• （2012）初孕妇，25岁。妊娠31周，从妊娠29周起反复3次阴道流血，量少，无腹痛再次阴道流血同月经量。查体：P88次／分，BP110／70mmHg。子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮、胎心率144次／分。首先考虑的诊断是

  A．低置性前置胎盘 B．中央性前置胎盘 C．边缘性前置胎盘 D．部分性前置胎盘 E．前置血管破裂

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• 初孕妇，29岁，妊娠37周。头痛1周，今晨喷射性呕吐1次，1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体：BP 180/120mmHg。尿蛋白（）。该患者最可能的诊断是（）

  A．脑出血 B．子痫 C．癫痫 D．癔症

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