下列先天性心脏病可出现下肢发绀较上肢为轻的是（）

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• 某慢性肺源性心脏病患者，2天前受凉后咳嗽、咳痰、气促加重，伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安。查体：烦躁，口唇发绀，心率116次/分，双肺散在湿啰音，肝肋下2cm，双下肢可凹性水肿，动脉血气分析示PaO240mmHg，PaCO255mmHg。下列措施中不正确的是（）。

  A . 禁用麻醉药 B . 慎用镇静药 C . 给予每分钟4～6L氧气吸入 D . 卧床休息 E . 高热量、高蛋白质、高维生素饮食

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• 临床出现较轻的对侧偏瘫，以面、舌和上肢为重，应考虑哪一部分血栓形成()临床出现对侧以下肢为主的偏瘫和偏身感觉障碍，且深感觉障碍及皮层觉障碍较明显，有尿潴留，有精神障碍及运动性失语，应考虑哪一部分血栓形成()临床出现以下肢为主的对侧偏瘫及感觉障碍，伴有尿潴留、精神障碍、运动性失语等，应考虑哪一部分血栓形成()临床出现一过性或较轻的对侧偏瘫，下肢重于面、舌肌，但对侧半身可有较持久的深浅感觉障碍和对侧偏盲，应考虑哪一部分血栓形成()

  A . A．大脑前动脉主干血栓形成 B . B．大脑中动脉皮层支血栓形成 C . C．大脑前动脉皮质支血栓形成 D . D．脉络膜前动脉血栓形成

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• 可出现发绀的先天性心脏病有（）。

  A . 室间隔缺损 B . 房间隔缺损 C . 肺动脉狭窄 D . 法洛四联症 E . 动脉导管未闭

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• 下列先天性心脏病可出现原发性左心衰的是（）

  A . A.法洛四联症 B . B.动脉导管未闭 C . C.房间隔缺损 D . D.肺动脉瓣狭窄 E . E.右位心

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• 患儿，男，5岁，14kg，出生后即发现口唇发绀，生长发育较同龄人迟缓。好蹲踞，时常感冒。拟诊先天性心脏病收住院。患儿心脏听诊胸骨第二、三、四肋间可闻及收缩期杂音。胸前可扪及震颤。心脏彩超提示法洛四联症。法洛四联症包括哪几种畸形？（）

  A . A.室间隔缺损 B . 房间隔缺损 C . 动脉导管未闭 D . 肺动脉流出道狭窄 E . 右心室肥厚 F . 肺动脉高压 G . 主动脉右移并骑跨于室间隔上方

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• 患儿，男，5岁，14kg，出生后即发现口唇发绀，生长发育较同龄人迟缓。好蹲踞，时常感冒。拟诊先天性心脏病收住院。患儿心脏听诊胸骨第二、三、四肋间可闻及收缩期杂音。胸前可扪及震颤。心脏彩超提示法洛四联症。提示：患儿经处理后血流动力学渐趋稳定，顺利气管插管控制呼吸并置入中心静脉导管，矫正手术经过顺利，拔主动脉插管前静注鱼精蛋白中和肝素时，患儿突然出现心率减慢、心脏膨胀、血压下降。提问：针对上述情况，宜采取下列哪些处理方法？（）

  A . A.加快体外循环机内余血回输 B . 静注适量肾上腺素 C . 静注适量氯化钙 D . 静注适量垂体后叶素 E . 静注适量去甲肾上腺素 F . 静注小剂量肝素 G . 立即胸内心脏按压 H . 停止注射鱼精蛋白

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• 患儿，男，5岁，14kg，出生后即发现口唇发绀，生长发育较同龄人迟缓。好蹲踞，时常感冒。拟诊先天性心脏病收住院。患儿心脏听诊胸骨第二、三、四肋间可闻及收缩期杂音。胸前可扪及震颤。心脏彩超提示法洛四联症。患儿经处理后血液动力学渐趋稳定，手术顺利结束，带气管插管控制呼吸转入ICU病房继续监测治疗，患儿清醒后发现左侧肢体偏瘫，CT检查发现右大脑皮层气体栓塞。从麻醉角度下列哪些环节易导致气栓？（）

  A . A.中心静脉穿刺置管 B . 气管插管 C . 桡动脉测压装置冲洗 D . IPPV通气 E . 术后复温 F . 胃肠减压 G . 外周静脉穿刺置管 H . 静脉给药

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• 下列先天性心脏病可出现下肢发绀较上肢为轻的是（）

  A . 动脉导管未闭 B . 法洛四联症 C . 大动脉转位合并动脉导管未闭 D . 肺动脉狭窄 E . 主动脉狭窄

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• 患儿，男，5岁，14kg，出生后即发现口唇发绀，生长发育较同龄人迟缓。好蹲踞，时常感冒。拟诊先天性心脏病收住院。患儿心脏听诊胸骨第二、三、四肋间可闻及收缩期杂音。胸前可扪及震颤。心脏彩超提示法洛四联症。提示：患儿经处理后血液动力学渐趋稳定，手术顺利结束，带气管插管控制呼吸转入ICU病房继续监测治疗，患儿清醒后发现左侧肢体偏瘫，CT检查发现右大脑皮层气体栓塞。提问：从麻醉角度下列哪些环节易导致气栓？（）

  A . A.中心静脉穿刺置管 B . 气管插管 C . 桡动脉测压装置冲洗 D . IPPV通气 E . 术后复温 F . 胃肠减压 G . 外周静脉穿刺置管 H . 静脉给药

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• 患儿，男，5岁，14kg，出生后即发现口唇发绀，生长发育较同龄人迟缓。好蹲踞，时常感冒。拟诊先天性心脏病收住院。患儿心脏听诊胸骨第二、三、四肋间可闻及收缩期杂音。胸前可扪及震颤。心脏彩超提示法洛四联症。提问：法洛四联症包括哪几种畸形？（）

  A . A.室间隔缺损 B . 房间隔缺损 C . 动脉导管未闭 D . 肺动脉流出道狭窄 E . 右心室肥厚 F . 肺动脉高压 G . 主动脉右移并骑跨于室间隔上方

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• 可出现发绀的先天性心脏病有（）

  A . 室间隔缺损 B . 房间隔缺损 C . 肺动脉狭窄 D . 法洛四联症 E . 动脉导管未闭

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• 评估先天性心脏病病人血压时，应测量双侧上肢和下肢血压。

  A . 正确 B . 错误

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• 患儿，男，5岁，14kg，出生后即发现口唇发绀，生长发育较同龄人迟缓。好蹲踞，时常感冒。拟诊先天性心脏病收住院。患儿心脏听诊胸骨第二、三、四肋间可闻及收缩期杂音。胸前可扪及震颤。心脏彩超提示法洛四联症。患儿经处理后血流动力学渐趋稳定，顺利气管插管控制呼吸并置入中心静脉导管，矫正手术经过顺利，拔主动脉插管前静注鱼精蛋白中和肝素时，患儿突然出现心率减慢、心脏膨胀、血压下降。针对上述情况，宜采取下列哪些处理方法？（）

  A . A.加快体外循环机内余血回输 B . 静注适量肾上腺素 C . 静注适量氯化钙 D . 静注适量垂体后叶素 E . 静注适量去甲肾上腺素 F . 静注小剂量肝素 G . 立即胸内心脏按压 H . 停止注射鱼精蛋白

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• 患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰30年，伴劳力性呼吸困难3年，近3天来咳喘加重，伴双下肢水肿，嗜睡。既往糖尿病史5年、脑血栓病史2年。查体：端坐位，口唇略发绀，双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低，呼气相延长。HR118次／分，心脏未闻及杂音。肝肋下2cm可触及肿大，双下肢轻度凹陷性水肿。患者在治疗过程中，呼吸困难突然加重。查体：口唇发绀较前明显，左肺叩浊音，呼吸音明显减弱，最可能出现的情况是（）

  A . A.肺部感染加重 B . 真菌感染 C . 左侧胸腔积液 D . ARDS E . 急性左心衰竭

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• 下列何种情况下可出现上肢青紫较下肢重（）

  A . A.动脉导管未闭 B . B.法洛四联症 C . C.完全性大动脉转位合并动脉导管未闭 D . D.肺动脉狭窄 E . E.主动脉狭窄

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• 一般不会出现发绀的先天性心脏病是()

  A . A．房间隔缺损 B . B．室间隔缺损 C . C．动脉导管未闭 D . D．法洛四联症 E . E．肺动脉口狭窄

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• 下列属于发绀型即右向左分流型先天性心脏病的是（）

  A . 动脉导管未闭 B . 房间隔缺损 C . 室间隔缺损 D . 法洛四联症 E . 二尖瓣狭窄

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