患者女，76岁，因“发现右乳腺肿块3d”入院。诊断为右乳腺癌，准备行右乳腺癌根治术。患者既往有高血压史30余年及糖尿病病史5年。目前，就患者的高血压进行术前评估和准备，正确的是（）

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• 患者女，18岁。因昏迷3h入院。3h前工作中吸入硫化氢气体。既往体健。体格检查：T37.8℃，BP100/76mmHg。意识清，精神紧张。双肺呼吸音粗，无啰音。心率102次/min，律齐。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。诊断为急性硫化氢中毒。有关硫化氢的叙述，正确的是（）

  A . A.带臭鸡蛋样气味的气体 B . 无色 C . 无味 D . 水溶液呈酸性 E . 可由有机物腐败产生 F . 可使组织细胞内窒息缺氧

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• 患者，女，65岁，因"反复咳嗽、咳痰10年，气喘2年，再发加重伴发热2天"入院，多次因上述症状住院治疗，诊断为AECOPD，痰培养示铜绿假单胞菌，可以选用（）患者，女，十二指肠溃疡，幽门螺杆菌（+），可选用（）患者，男，22岁，诊断为风湿热，可选用（）患者，男，45岁，因"咳嗽、咳痰1周，发热2天"入院，诊断为社区获得性肺炎，两次痰培养为金黄色葡萄球菌（MSRA），适合选用的是（）

  A . 双氯西林 B . 苄星青霉素 C . 万古霉素 D . 阿莫西林 E . 羧苄西林

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• 男性，76岁，因"心肺复苏术后1天"入院。患者先后出现ARDS、肾衰竭、肝衰竭、DIC。诊断为MODS。关于MODS以下哪个是错误的（）

  A . 致病因素与发生MODS有一定时间间隔 B . 病死率高 C . 肺和胃肠发生最早，其次为心、肾衰竭 D . 凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是MODS E . 功能损害是可逆的

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• 患者女，76岁，因“声音嘶哑、呼吸困难1个月”来诊。查体：甲状腺结节4cm，质硬，固定。最可能的诊断是（）。

  A . A.甲状腺恶性肿瘤 B . 桥本甲状腺炎 C . 亚急性甲状腺炎 D . 甲状腺腺瘤合并出血 E . 甲状腺结核

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• 患者男性，76岁。因"肢体乏力、尿少2天"入院。入院诊断为休克原因待查。入院后查血压70/30mmHg，血乳酸1.1mmol/L。乳酸增高代表（）

  A . A.机体需氧量增加 B . 机体缺氧 C . 有氧代谢 D . 呼吸衰竭 E . 肝衰竭

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• 患者女，18岁。因昏迷3h入院。3h前工作中吸入硫化氢气体。既往体健。体格检查：T37.8℃，BP100/76mmHg。意识清，精神紧张。双肺呼吸音粗，无啰音。心率102次/min，律齐。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。诊断为急性硫化氢中毒。患者入院后应积极给予（）

  A . A.高压氧治疗 B . 细胞色素C C . 大剂量谷胱甘肽 D . 糖皮质激素 E . 冬眠疗法 F . 抗生素预防感染

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• 患者男性，76岁。因"肢体乏力、尿少2天"入院。入院诊断为休克原因待查。入院后查血压70/30mmHg，血乳酸1.1mmol/L。正常人动脉血乳酸浓度为（）

  A . A.（0.5±0.5）mmol/L B . B.（1.0±0.5）mmol/L C . C.（1.5±0.5）mmol/L D . D.（2.0±0.5）mmol/L E . E.（2.5±0.5）mmol/L

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• 患者女，18岁。因口服甲胺磷约20ml入院。体格检查：BP100/76mmHg。意识障碍，双侧瞳孔如针尖样大小，呼吸微弱，双肺呼吸音清，双肺底可闻及少许湿啰音。心率120次/min。抢救有机磷中毒患者时，使用抗胆碱药物的原则为（）

  A . A.早期 B . 足量 C . 高度个体化 D . 适量 E . 反复 F . 足疗程

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• 患者女，76岁，因“发现右乳腺肿块3d”入院。诊断为右乳腺癌，准备行右乳腺癌根治术。患者既往有高血压史30余年及糖尿病病史5年。患者有糖尿病病史，术前一直口服降糖药治疗，术前评估及准备应注意的事项包括（）

  A . 应尽量将糖尿病患者的手术安排在早上 B . 手术当日控制血糖＜11.1mmol/L较为理想 C . 手术当天应停用所有降糖药 D . 术前应了解患者糖尿病既往的治疗及血糖控制的情况 E . 无论患者平时血糖是否控制良好，术前1d均应停服所用降糖药，改用胰岛素治疗 F . 术前1d应监测餐前、睡前和清晨的血糖情况 G . 患者术前还应予以血电解质（包括钾、磷、镁等）、肾功能、尿糖量及酮体等指标的测定

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• 患者，女，78岁，因左下肢骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉剧烈疼痛。护士为患者做出的护理诊断有利于（）。

  A . A.收集客观资料 B . 进行护理评估 C . 修改护理计划 D . 分析客观资料 E . 制定护理措施

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• 患者女，18岁。因昏迷3h入院。3h前工作中吸入硫化氢气体。既往体健。体格检查：T37.8℃，BP100/76mmHg。意识清，精神紧张。双肺呼吸音粗，无啰音。心率102次/min，律齐。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。诊断为急性硫化氢中毒。中度硫化氢中毒的临床表现为（）

  A . A.眼和呼吸道的刺激症状 B . 中枢神经系统症状 C . 共济失调 D . 消化系统中毒症状 E . 凝血功能障碍 F . 循环衰竭

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• 患者男性，76岁。因"肢体乏力、尿少2天"入院。入院诊断为休克原因待查。入院后查血压70/30mmHg，血乳酸1.1mmol/L。作为组织缺氧指标，胃黏膜内pH与血乳酸相比（）

  A . A.胃黏膜内pH更敏感 B . B.血乳酸更敏感 C . C.一样 D . D.不清楚 E . E.以上都不对

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• 女，76岁，因急性前壁心肌梗死入院，2小时后出现间歇性三度房室阻滞，心室率最慢为32次/分。心绞痛诊断的最重要依据为()

  A . A．静息心电图 B . B．冠状动脉造影 C . C．典型症状 D . D．运动平板 E . E．心肌核素显像

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• 患者男性，76岁。因"肢体乏力、尿少2天"入院。入院诊断为休克原因待查。入院后查血压70/30mmHg，血乳酸1.1mmol/L。乳酸形成正常的是（）

  A . A.有氧代谢 B . B.无氧代谢 C . C.通过乙酰辅酶A产生 D . D.与丙酮酸无关 E . E.通过脂肪代谢产生

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• 女，76岁，因急性前壁心肌梗死入院，2小时后出现间歇性三度房室阻滞，心室率最慢为32次/分。心绞痛诊断的最重要依据为（）

  A . A.静息心电图 B . B.冠状动脉造影 C . C.典型症状 D . D.运动平板 E . E.心肌核素显像

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• 患者，女，42岁，因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院，诊断为“甲状腺功能亢进”。患者宜采用的饮食为（）

  A . 低脂肪饮食 B . 低热量饮食 C . 低蛋白饮食 D . 高纤维素饮食 E . 高热量饮食

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• 患者男性，76岁。因"肢体乏力、尿少2天"入院。入院诊断为休克原因待查。入院后查血压70/30mmHg，血乳酸1.1mmol/L。患者经治疗后循环改善，但乳酸水平增加，这种效应称为（）

  A . A.反常现象 B . B.肝衰竭 C . C.洗出现象 D . D.药物作用 E . E.病情加重

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• 患者女，18岁。因昏迷3h入院。3h前工作中吸入硫化氢气体。既往体健。体格检查：T37.8℃，BP100/76mmHg。意识清，精神紧张。双肺呼吸音粗，无啰音。心率102次/min，律齐。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。诊断为急性硫化氢中毒。关于硫化氢中毒的叙述，正确的是（）

  A . A.急性中毒均由呼吸道吸入所致 B . 硫化氢是具有刺激性的有害气体 C . 硫化氢是具有窒息性的有害气体 D . 接触低浓度仅有呼吸道及眼的局部刺激症状 E . 高浓度时全身作用较明显 F . 重度中毒时，可有抽搐和昏迷间断发作

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• 患者女，76岁，因“发现右乳腺肿块3d”入院。诊断为右乳腺癌，准备行右乳腺癌根治术。患者既往有高血压史30余年及糖尿病病史5年。追问病史，患者自诉半年前有心肌梗死病史，则以下叙述正确的是（）

  A . 应暂停手术，因为围术期发生再次心肌梗死的危险很大B . 患者术前服用β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂及硝酸甘油类药物，应持续应用至术前C . 术前应用β-受体阻滞剂并不能降低围术期的死亡率和心血管并发症的发生率D . 应了解患者术前的体能状态及心功能情况E . 患者应在术前行冠状动脉造影检查，根据结果再决定是否手术治疗F . 术前可予以苯二氮类或联合应用阿片类药物以减轻患者的焦虑和紧张G . 心肌梗死患者围术期发生再次心肌梗死的危险取决于心肌梗死与手术的间隔时间

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• 患者女，50岁，因心力衰竭入院，诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为

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• 患者谢萌萌，女，35岁。因突发高热、巩膜黄染、肝区疼痛2天，诊断为“甲型肝炎”入院，收入传染病区。请问：

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• 患者女，70岁。因进行性黄疸伴皮肤瘙痒，消瘦入院。入院后诊断为胰腺癌，拟行手术治疗。为改善患者的营养状况，减少并发症，术前应()。

  A．输全血 B．输白蛋白 C．补充葡萄糖 D．输血浆 E．增加脂肪摄入

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• 患者，女，68岁。体重45kg，因发热、咳嗽、咳痰入院治疗，临床诊断为社区获得性肺炎。化验结果：白细胞计数11.76x/L，肌酐清除率18ml/min。该患者使用下列抗菌药物治疗时不需要减量的是（）

  A．左氧氟沙星 B．莫西沙星 C．头孢噻肟钠 D．阿莫西林 E．头孢吡肟

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• 患者，女，40岁。因“消瘦、烦躁2个月”入院，入院诊断为甲状腺功能亢进症。患者入院后应该给予（）

  A．低脂肪饮食 B．低热量饮食 C．低矿物质饮食 D．高纤维素饮食 E．低蛋白饮食

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