男，40岁，2小时前右上臂中1/3闭合性损伤，查体：右腕关节不能伸展，无名指的掌指关节不能主动伸直，其原因

40岁男性，2h前右上臂中1／3闭合性损伤，查体：右腕关节不能伸展，拇指的掌指关节不能主动伸直，其原因（）

A . 拇长伸肌损伤 B . 桡侧腕长伸肌损伤 C . 尺神经损伤 D . 桡神经损伤 E . 指总神肌损伤

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患者男，61岁，因“右上腹痛3天”来诊。有胆囊结石病史。查体：体温38.6℃，3小时前突感寒战，体温40.2℃，烦躁、口渴、面色苍白、脉搏102次/分，血压80/55mmHg（1mmHg=0.133kPa）。合适的治疗措施是（）。

A . A.液体复苏 B . 早期有效的抗生素治疗 C . 尽早做胆管引流 D . 积极控制血糖 E . 使用血管活性药物 F . 预防应激性溃疡

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男，42岁，3小时前右上臂中1/3闭合性损伤，查体：右腕关节不能伸展，无名指的掌指关节不能主动伸直，其原因（）。

A . 拇长伸肌损伤 B . 桡侧腕长伸肌损伤 C . 尺神经损伤 D . 指总伸肌损伤 E . 桡神经损伤

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患者男，61岁，因“右上腹痛3天”来诊。有胆囊结石病史。查体：体温38.6℃，3小时前突感寒战，体温40.2℃，烦躁、口渴、面色苍白、脉搏102次/分，血压80/55mmHg（1mmHg=0.133kPa）。感染性休克复苏的最初6小时目标包括（）。

A . A.中心静脉压（CVP）8～12mmHg B . 平均动脉压≥65mmHg C . 尿量≥0.5ml·kg ·h D . 中心静脉血氧饱和度（ScvO ）≥70%或混合静脉血氧饱和度（SvO ）≥65% E . 若液体复苏后CVP达8～12mmHg，而ScvO ＜70%或SvO ＜65%，可静脉滴注浓缩红细胞悬液使血细胞比容>0.30 F . 若液体复苏后CVP达8～12mmHg，而ScvO ＜70%或SvO ＜65%，可静脉滴注多巴酚丁胺（最大剂量20μg·kg ·min ），争取达到复苏目标

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男性，30岁，半小时前因车祸发生闭合性胸部损伤。既往体健，无心肺疾病。查体：血压90/50mmHg，呼吸40/分钟，脉搏130/分钟。神清合作，痛苦状，呼吸困难，浅弱，脉搏快弱，有奇脉，颈静脉怒张，充盈明显，气管正中，双肺呼吸音清晰，叩清，无啰音，心律整，心音遥远，未闻及病理性杂音。腹部及四肢大致正常，无病理反射引出。治疗原则包括（）

A . A.抗休克治疗，输血、输液、镇静、止痛、吸氧 B . B.心包穿刺，心包引流 C . C.尽早开胸探查 D . D.抗生素防治感染 E . E.以上说法均正确

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男性，30岁，半小时前因车祸发生闭合性胸部损伤。既往体健，无心肺疾病。查体：血压90/50mmHg，呼吸40/分钟，脉搏130/分钟。神清合作，痛苦状，呼吸困难，浅弱，脉搏快弱，有奇脉，颈静脉怒张，充盈明显，气管正中，双肺呼吸音清晰，叩清，无啰音，心律整，心音遥远，未闻及病理性杂音。腹部及四肢大致正常，无病理反射引出。患者出现休克的原因考虑为（）

A . 分布性休克 B . 心源性休克 C . 梗阻性休克 D . 低血容量性休克 E . 失血性休克

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男性，30岁，半小时前因车祸发生闭合性胸部损伤。既往体健，无心肺疾病。查体：血压90/50mmHg，呼吸40/分钟，脉搏130/分钟。神清合作，痛苦状，呼吸困难，浅弱，脉搏快弱，有奇脉，颈静脉怒张，充盈明显，气管正中，双肺呼吸音清晰，叩清，无啰音，心律整，心音遥远，未闻及病理性杂音。腹部及四肢大致正常，无病理反射引出。休克早期，下列哪项变化不存在（）

A . A.微动脉收缩 B . 后微动脉收缩 C . 毛细血管前括约肌收缩 D . 微静脉扩张 E . 动-静脉吻合支收缩

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男，40岁，右上臂刀割伤16小时，查体：右上臂外侧纵形切口，长约4cm，边缘整齐，清创后，应放置的伤口内引流物是（）

A . 生理盐水纱布 B . 负压吸引管 C . 乳胶管 D . 烟卷纱条 E . 凡士林纱条

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男，40岁，上腹隐痛1年余，进食后缓解。2小时前突发上腹部剧痛，查体剑突下压痛，反跳痛。应首先考虑（）。

A . 消化道出血 B . 胃溃疡恶变 C . 消化道穿孔 D . 胃扭转 E . 胃平滑肌肉瘤

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男，20岁。闭合性腹部损伤2小时，腹痛，血压80，/60mmHg，脉搏125次/分，腹腔抽出不凝固血液，目前主要的处理原则是

A . A．密观病情变化 B . 禁食，持续胃肠减压 C . C．输血输液抗休克 D . D．应用有效的抗生素 E . E．抗休克同时剖腹探查

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患者男，61岁，因“右上腹痛3天”来诊。有胆囊结石病史。查体：体温38.6℃，3小时前突感寒战，体温40.2℃，烦躁、口渴、面色苍白、脉搏102次/分，血压80/55mmHg（1mmHg=0.133kPa）。可能性最大的休克类型是（）。

A . A.低血容量性休克 B . 心源性休克 C . 梗阻性休克 D . 感染性休克 E . 过敏性休克 F . 神经源性休克

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男30岁，右上臂中1／3处闭合性骨折，检查见右腕下垂，各指关节不能主动伸直，其原因是（）

A . 拇长伸肌损伤 B . 尺神经损伤 C . 指总伸肌损伤 D . 桡神经损伤 E . 桡侧腕长伸肌损伤

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患者男，30岁，摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右上臂肿胀明显，局部压痛、可见瘀斑，可触及骨擦感。术前体格检查发现，患者右手垂腕畸形，则患者需进一步进行的检查是（）

A . A.X线检查 B . 心电图检查 C . B超检查 D . CT检查 E . 神经传导电位检查 F . MRI检查

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患者男，61岁，因“右上腹痛3天”来诊。有胆囊结石病史。查体：体温38.6℃，3小时前突感寒战，体温40.2℃，烦躁、口渴、面色苍白、脉搏102次/分，血压80/55mmHg（1mmHg=0.133kPa）。感染性休克复苏的最初6小时目标包括（）

A．中心静脉压（CVP）8～12mmHg B．平均动脉压≥65mmHg C．尿量≥0.5ml·kg-1·h-1 D．中心静脉血氧饱和度（ScvO2）≥70%或混合静脉血氧饱和度（SvO2）≥65% E．若液体复苏后CVP达8～12mmHg，而ScvO2＜70%或SvO2＜65%，可静脉滴注浓缩红细胞悬液使血细胞比容＞0.30 F．若液体复苏后CVP达8～12mmHg，而ScvO2＜70%或SvO2＜65%，可静脉滴注多巴酚丁胺（最大剂量20μg·kg-1·min-1），争取达到复苏目标此题为多项选择题。

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男，35岁，车祸致右股部外伤2小时。查体：右股部肿胀明显，下1/3有瘀血、畸形，足背动脉搏动未捉及，足趾皮温低。X线片示股骨髁上骨折。可能伴发的损伤了（）

A．股动脉 B．股深动脉 C．月国动脉 D．胫前动脉 E．胫后动脉

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男，28岁。右上腹撞伤后腹痛2小时。查体：P 140次/分，R 24次/分，BP 80/40mmHg，神智清，面色苍白，双肺呼吸音清，腹部膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为著，伴反跳痛，肝区叩诊（），诊断为（）

A．右肺损伤 B．肝脏损伤 C．右肾损伤 D．十二指肠损伤 E．脾脏损伤

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男，42岁，2小时前右上腹挫伤，体检：血压90/40mmHg，心率110次/分，全腹压痛及肌紧张，血红蛋白100g/L，腹穿抽出不凝固血液，最可能为（）

A．胃破裂 B．肝破裂 C．脾破裂 D．胆囊破裂 E．胰腺断裂

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患者，男，20岁，腹部闭合性损伤2小时。血压52/40mmHg，脉搏150次/分，呼吸36次/分。患者神志淡漠、口唇发钳。血红蛋白68g/L，膜腔穿刺抽出不凝血。估计患者失血量占全身血容量（）

A、306以上 B、10%以上 C、50%以上 D、20%以上 E、40%以上