8个月女婴，腹泻4天，呕吐2天，大便7～10次/天，量多，为蛋花汤样。检查：发育营养差，精神萎靡，哭时泪少，尿少，皮肤弹性差，呼吸略深，心肺未见异常，腹不胀，血钠135mmol／L。在补液的过程中，突然出现抽搐，考虑为低钙血症，最恰当的补钙方法为（）

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• 8个月女婴，因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院，大便7～8次/天，蛋花汤样，略带腥臭，呕吐2～3次/天，近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，乳具较少消毒，既往无腹泻史。体检：体温38℃，精神差，哭时泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干，心、肺无特殊，腹软，肠鸣活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数3～8个/HP。下列与本例腹泻发生无关的因素是（）

  A . A.婴儿胃肠道功能较薄弱 B . 天气过热，使胃酸和消化酶分泌减少 C . 人工喂养，卫生习惯差，乳具较少消毒 D . 乳糖酶缺乏，不能耐受乳类食品 E . 婴儿血中免疫球蛋白及胃肠sIgA较成人少

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• 8个月女婴，因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院，大便7～8次/天，蛋花汤样，略带腥臭，呕吐2～3次/天，近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，乳具较少消毒，既往无腹泻史。体检：体温38℃，精神差，哭时泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干，心、肺无特殊，腹软，肠鸣活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数3～8个/HP。最可能的诊断是（）

  A . A.食饵性腹泻，中度脱水 B . 致病性大肠杆菌肠炎，中度脱水 C . 致病性大肠杆菌肠炎，重度脱水 D . 病毒性肠炎，中度脱水 E . 病毒性肠炎，重度脱水

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• 8个月女婴，腹泻4天，大便每日10余次，蛋花汤样，量中，伴呕吐。体检：精神稍萎靡，皮肤弹性差，哭泣泪液少，心肺（-），腹软。大便常规：少量白细胞，其病原体最可能为（）

  A . 真菌 B . 轮状病毒 C . 致病性大肠杆菌 D . 痢疾杆菌 E . 铜绿假单胞菌

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• 患儿女，8个月。腹泻4天，呕吐2天，大便7～10次／天，量多，为蛋花汤样。检查：发育营养差，精神萎靡，哭时泪少，尿少，皮肤弹性差，呼吸略深，心肺未见异常，腹不胀，血钠135mmol／L。补充钙剂后仍有激惹，抽搐并无好转，此时要考虑（）

  A . A.低血糖症 B . B.低镁血症 C . C.低钾血症 D . D.低钠血症 E . E.高钠血症

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• 患儿女，8个月。腹泻4天，呕吐2天，大便7～10次／天，量多，为蛋花汤样。检查：发育营养差，精神萎靡，哭时泪少，尿少，皮肤弹性差，呼吸略深，心肺未见异常，腹不胀，血钠135mmol／L。其脱水程度及性质为（）

  A . A.轻度等渗性脱水 B . 轻度低渗性脱水 C . 中度等渗性脱水 D . 中度低渗性脱水 E . 重度等渗性脱水

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• 8个月女婴，8月份因腹泻1周来诊，大便初为5～6次/日，黄绿色，蛋花汤样便伴有黏液，无里急后重，近2天大便每日10余次，镜检白细胞0～1个/HP，伴呕吐1～2次/日，纳差，饮水少，尿少，测血钠125mmol/L，体重7.1kg，精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝明显凹陷，四肢稍凉最可能患的疾病是（）

  A . A.细菌性痢疾 B . 空肠弯曲菌肠炎 C . 金黄色葡萄球菌肠炎 D . 轮状病毒肠炎 E . 产毒性大肠杆菌肠炎

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• 8个月女婴，腹泻4天，呕吐2天，大便7～10次/天，量多，为蛋花汤样。检查：发育营养差，精神萎靡，哭时泪少，尿少，皮肤弹性差，呼吸略深，心肺未见异常，腹不胀，血钠135mmol／L。其脱水程度及性质为（）

  A . A.轻度等渗性脱水 B . 轻度低渗性脱水 C . 中度等渗性脱水 D . 中度低渗性脱水 E . 重度等渗性脱水

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• 8个月婴儿于当年11月就诊，呕吐、腹泻2天，伴发热流涕，大便10次／日，水样便，呕吐4～6次／天，查体：皮肤干燥，弹性差，口唇樱红，腹泻，腱反射弱，大便镜检WBCO～1／HP，下列治疗措施不恰当的是

  A . A．暂停乳类食品，代之以豆类代乳品 B . B．及时足量、足疗程给予抗肠道杆菌之抗生素 C . C．根据脱水程度进行补液 D . D．补液的同时纠正酸中毒 E . E．有尿后，静脉补钾浓度为0．2％

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• 10个月女婴，腹泻、呕吐2天，大便10余次／天，稀水样，呕吐6～7次／天，近12小时无尿。体检：精神萎靡，呼吸较深长，皮肤弹性差，四肢凉、发绀，脉细弱。测血钠125mmol／L，COCP9．88mmol／L若患儿体重10kg，补充累积损失量最合适的液体是（）

  A . A.5％葡萄糖445ml、生理盐水400ml、5％碳酸氢钠55ml B . 5％葡萄糖445ml、生理盐水55ml、5％碳酸氢钠200ml C . 5％葡萄糖400ml、生理盐水445ml、5％碳酸氢钠55ml D . 5％葡萄糖400ml、生理盐水300ml、5％碳酸氢钠200ml E . 5％葡萄糖300ml、生理盐水400ml、5％碳酸氢钠200ml

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• 8个月女婴，因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院，大便7～8次/天，蛋花汤样，略带腥臭，呕吐2～3次/天，近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，乳具较少消毒，既往无腹泻史。体检：体温38℃，精神差，哭时泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干，心、肺无特殊，腹软，肠鸣活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数3～8个/HP。若测得血浆HCO为8mmol／L，其有何诊断意义（）

  A . A.中度代谢性酸中毒 B . 重度代谢性酸中毒 C . 轻度代谢性酸中毒 D . 轻度代谢性碱中毒 E . 重度代谢性碱中毒

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• 10个月女婴，腹泻、呕吐2天，大便10余次／天，稀水样，呕吐6～7次／天，近12小时无尿。体检：精神萎靡，呼吸较深长，皮肤弹性差，四肢凉、发绀，脉细弱。测血钠125mmol／L，COCP9．88mmol／L最可能的诊断为（）

  A . A.等渗重度脱水，重度代谢性酸中毒 B . 低渗重度脱水，中度代谢性酸中毒 C . 低渗重度脱水，重度代谢性酸中毒 D . 等渗重度脱水，中度代谢性酸中毒 E . 低渗中度脱水，中度代谢性酸中毒

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• 男孩，10个月，腹泻2天，大便稀糊状，7～8次／天，呕吐1～2次／天，小便量稍减少。体检：皮肤稍干，弹性可，眼窝、前囟稍凹陷（）

  A . 轻型腹泻 B . 轻型腹泻，轻度失水 C . 重型腹泻，重度失水，代谢性酸中毒 D . 重型腹泻，中度失水 E . 重型腹泻，中度失水，低血钾

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• 8个月女婴，因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院，大便7～8次/天，蛋花汤样，略带腥臭，呕吐2～3次/天，近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，乳具较少消毒，既往无腹泻史。体检：体温38℃，精神差，哭时泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干，心、肺无特殊，腹软，肠鸣活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数3～8个/HP。第1天补液总量及液体种类应为（）

  A . A.每天100～120ml／kg，2：3：1液 B . 每天120～150ml／kg，4：3：2液 C . 每天120～150ml／kg，2：3：1液 D . 每天150～180ml／kg，4：3：2液 E . 每天150～180ml／kg，2：3：1液

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• 患儿女，8个月。腹泻4天，呕吐2天，大便7～10次／天，量多，为蛋花汤样。检查：发育营养差，精神萎靡，哭时泪少，尿少，皮肤弹性差，呼吸略深，心肺未见异常，腹不胀，血钠135mmol／L。在补液的过程中，突然出现抽搐，考虑为低钙血症，最恰当的补钙方法为（）

  A . A.静脉快速推注10%葡萄糖酸钙 B . B.静脉缓慢滴注10%葡萄糖酸钙 C . C.口服氯化钙 D . D.口服10%葡萄糖酸钙 E . E.肌内注射10%葡萄糖酸钙

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• 8个月婴儿于2001年11月来就诊，呕吐、腹泻2天，伴发热、流涕，大便10次／天，水样便，呕吐4～6次／天。查体：皮肤干燥，弹性差，口唇樱红，腱反射弱。大便镜检WBC0~1／HP。下列治疗措施不恰当的是（）

  A . 根据脱水程度进行补液 B . 补液的同时纠正酸中毒 C . 有尿后，静脉补钾浓度为0.2％ D . 暂停乳类食品，代之以豆类代乳品 E . 及时足量、足疗程给予抗肠道杆菌的抗生素

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• 8个月女婴，腹泻4天，呕吐2天，大便7～10次/天，量多，为蛋花汤样。检查：发育营养差，精神萎靡，哭时泪少，尿少，皮肤弹性差，呼吸略深，心肺未见异常，腹不胀，血钠135mmol／L。纠正脱水后，患儿排尿，考虑补钾。此时补液瓶中只有液体250ml，最多可加10％氯化钾的量为（）

  A . A.4ml B . 5ml C . 7ml D . 10ml E . 12ml

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• 8个月女婴，因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院，大便7～8次/天，蛋花汤样，略带腥臭，呕吐2～3次/天，近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，乳具较少消毒，既往无腹泻史。体检：体温38℃，精神差，哭时泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干，心、肺无特殊，腹软，肠鸣活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数3～8个/HP。如该患儿同时伴Ⅰ度营养不良，前述方案应改为（）

  A . A.总液量减少1／5，用4：3：2液 B . 总液量减少1／3，用4：3：2液 C . 总液量增加1／5，用2：3：1液 D . 总液量减少1／3，用2：3：1液 E . 总液量增加1／3，用2：3：1液

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• 6个月女婴，因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热，下午呕吐2次，继而排水样便5～6次，量少。次日热退，吐止，腹泻次数增至每天10余次，尿量减少，神萎，前囟眼窝凹陷，泪少，咽充血，心肺阴性，皮肤弹性减退。如第2天脱水纠正，大便减至3～4次/日，不吐，有尿，胃纳差。补液原则为（）

  A . A.停静脉滴注，改用口服补液盐 B . 补继续丢失量 C . 补生理需要量+继续丢失量 D . 补生理需要量 E . 调整饮食，米汤喂养

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• 8个月婴儿．腹泻2天，大便呈稀水样，7～8次／天，呕吐物有酸臭味，尿少，以下哪项处置不必要（）

  A . 洗胃 B . 大便培养 C . 大便常规 D . 补液 E . 查血清钾、钠、氯、二氧化碳结合力

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• 10个月女婴，腹泻、呕吐2天，大便10余次／天，稀水样，呕吐6～7次／天，近12小时无尿。体检：精神萎靡，呼吸较深长，皮肤弹性差，四肢凉、发绀，脉细弱。测血钠125mmol／L，COCP9．88mmol／L入院后补充累积损失，正确的液体量和液体性质为（）

  A . A.50～80ml／kg，1／2张含钠液体 B . 80～100ml／kg，2／3张含钠液体 C . 100～120ml／kg，1／2张含钠液体 D . 100～120ml／kg，2／3张含钠液体 E . 120～150ml/kg，等张含钠液体

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• 女婴，7个月，呕吐腹泻4天，大便10～15次／天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠为124mmol/L。该患儿腹泻的病源可能是（）

  A . A.真菌 B . B.金黄色葡萄球菌 C . C.产毒型大肠埃希菌 D . D.耶尔森菌 E . E.绿脓杆菌

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• 8个月女婴，腹泻4天，呕吐2天，大便7～10次/天，量多，为蛋花汤样。检查：发育营养差，精神萎靡，哭时泪少，尿少，皮肤弹性差，呼吸略深，心肺未见异常，腹不胀，血钠135mmol／L。补充钙剂后仍有激惹，抽搐并无好转．此时要考虑（）

  A . A.低血糖症 B . 低镁血症 C . 低钾血症 D . 低钠血症 E . 高钠血症

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• 8个月女婴，腹泻4天，呕吐2天，大便7～10次/天，量多，为蛋花汤样。检查：发育营养差，精神萎靡，哭时泪少，尿少，皮肤弹性差，呼吸略深，心肺未见异常，腹不胀，血钠135mmol／L。其脱水程度及性质为A、轻度等渗性脱水

  B、轻度低渗性脱水 C、中度等渗性脱水 D、中度低渗性脱水 E、重度等渗性脱水 纠正脱水后，患儿排尿，考虑补钾。此时补液瓶中只有液体250ml，最多可加10％氯化钾的量为A、4ml B、5ml C、7ml D、10ml E、12ml 在补液的过程中，突然出现抽搐，考虑为低钙血症，最恰当的补钙方法为A、静脉快速推注10％葡萄糖酸钙 B、静脉缓慢滴注10％葡萄糖酸钙 C、口服氯化钙 D、口服10％葡萄糖酸钙 E、肌内注射10％葡萄糖酸钙 补充钙剂后仍有激惹，抽搐并无好转．此时要考虑A、低血糖症 B、低镁血症 C、低钾血症 D、低钠血症 E、高钠血症

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• 10个月女婴，腹泻、呕吐2～3天，大便水样10来次／日，哭泪少，尿少。体检：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝、前囟明显凹陷，呼吸稍快，口唇樱红，腹软，肌力、肌张力正常（）,1岁女婴，腹泻2～3天，大便稀，6～7次／日，有时吐，小便量稍减少，体检：皮肤稍干，弹性可，眼窝前囟稍凹陷（）,1岁男婴，腹泻2～3天，大便水样，量多，10余次／日，有呕吐，4～5次／日，12小时无尿。体检：重病容，精神萎靡，

  A．轻型腹泻 B．重型腹泻，轻度失水 C．重型腹泻，中度失水 D．重型腹泻，中度失水，低血钾 E．重型腹泻，重度失水，代谢性酸中毒

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