导管相关性感染

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• 导管相关血流感染的危险因素主要有？

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• 血流感染包括输注液相关血流感染和导管相关血流感染。

  A . 正确 B . 错误

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• 诊断血管内导管相关性感染成立的条件不包括（）。

  A . 导管半定量细菌培养阳性（15CFU），从导管培养出的细菌与外周培养结果一致 B . 导管定量细菌培养阳性（103CFU），从导管培养出的细菌与外周培养结果一致 C . 导管定量细菌培养阳性（105CFU），从导管培养出的细菌与外周培养结果一致 D . 从中心静脉、外周静脉同时抽血送细菌定量培养，二者细菌浓度比例超过5︰1 E . 同时从中心静脉、外周静脉抽血送细菌培养，中心静脉所取血样培养出现阳性结果的时间比外周静脉血早2小时以上

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• 《血管内导管相关感染的预防与治疗指南》中提到当怀疑有导管相关性感染时，治疗方法是（）

  A . 在留取标本后尽量拔出导管，必要时使用抗生素治疗 B . 可先行无创通气，当不能适应或者病情恶化时采用有创通气 C . 进行必要的镇静和镇痛 D . 首选经口气管插管 E . 集束化治疗

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• 诊断血管内导管相关性感染成立的条件不包括（）

  A . 导管半定量细菌培养阳性（＞15CFU），从导管培养出的细菌与外周培养结果一致 B . 导管定量细菌培养阳性（＞10CFU），从导管培养出的细菌与外周培养结果一致 C . 导管定量细菌培养阳性（＞10CFU），从导管培养出的细菌与外周培养结果一致 D . 从中心静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养；二者细菌浓度比例超过5：1 E . 同时从中心静脉、外周抽血送细菌培养，中心静脉所取血样培养出现阳性结果的时间比外周血早2小时以上

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• 导管相关性感染的发病机制？

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• 导管相关性感染包括导管部位感染和导管相关血流感染，具有两者之一即可诊断。

  A . 正确 B . 错误

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• 中心静脉导管可常规使用抗生素＋肝素封管液预防导管相关性血液感染。

  A . 正确 B . 错误

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• 预防和控制中央导管相关血流感染措施：（）。

  A . 应严格掌握中央导管留置指征，每日评估留置导管的必要性，尽早拔除导管。操作时应严格遵守无菌技术操作规程，采取最大无菌屏障 B . 宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇（70%体积分数）溶液局部擦拭2～3遍进行皮肤消毒，作用时间遵循产品的使用说明 C . 应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管，置管部位不宜选择股静脉 D . 应保持穿刺点干燥，密切观察穿刺部位有无感染征象。如无感染征象时，不宣常规更换导管：不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测 E . 当临床怀疑中央导管相关性血流感染时，如无禁忌，应主即拔管，导管尖端送微生物检测，同时送静脉血微生物检测

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• 支持导管相关性感染的实验学检查是（）。

  A . 有一次半定量导管培养阳性（每导管节段≥15CFU）或定量导管培养阳性（每导管节段≥1000CFU），同时外周静脉血培养阳性，并与导管节段培养为同一微生物 B . 从导管和外周静脉同时抽血做定量培养，两者菌落计数比≥5︰1 C . 从导管和外周静脉同时抽血做定量培养，中心静脉导管血培养阳性结果出现时间比外周血培养至少早2小时 D . 外周血和导管出口部位脓液培养均阳性，并为同一株微生物 E . 以上均是

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• 为预防血管内导管相关感染，应定期更换中心静脉导管。

  A . 正确 B . 错误

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• 在整个输液系统中，导管型号、置管部位与血液感染具有相关性。

  A . 正确 B . 错误

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• 敷料是局部细菌生长和导管相关性血流感染的高危因素。

  A . 正确 B . 错误

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• 无针接头的作用是防止导管相关性血流感染。

  A . 正确 B . 错误

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• 不应为预防导管相关感染而常规更换的导管有：（）。

  A . 中心静脉导管 B . PICC C . 外周静脉导管 D . 血液透析导管 E . 肺动脉导管

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• 导管相关性血流感染（CRBSI）不包括（）

  A . 不明原因发热 B . 白细胞升高 C . 伴有寒颤或低血压等感染表现 D . 沿穿刺静脉出现条索状红线

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• 导管相关性血流感染临床表现哪项不正确（）

  A．发热、寒战 B．置管部位红肿、硬结或有脓液渗出 C．通常突发高热合并中毒症状肯定是CRBSI D．无特异性，所有导管感染者都有发热的表现 E．约1/3患者的惟一表现是发热

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• 血管导管相关感染（Vessel Catheter Associated Infection，简称VCAI）是指留置血管导管期间及拔除血管导管后48 小时内发生的原发性、且与其他部位感染无关的感染，包括血管导管相关局部感染和血流感染。

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• 导管相关性血流感染是指（）

  A．不明原因发热 B．白细胞升高 C．伴有寒颤或低血压等感染表现 D．除血管导管外没有其他明确的感染源 E．沿穿刺静脉出现条索状红线

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• 行导管相关性血流感染（CRBSI）监测时,拔除导管后，将导管尖端几厘米做血培养（）

  A．4cm B．5cm C．8cm D．10cm

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• 中央导管相关血流感染指患者在留置中央导管期间或拔出中央导管（）小时内发生的原发性、且与其他部位存在的感染无关的血流感染

  A．24 B．48 C．72 D．36 E．12

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• 导管相关性血流感染的原因（）

  A．导管接头污染 B．穿刺点污染 C．输入药液污染 D．血行扩散 E．导管的纤维包裹鞘或形成的血栓

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• 透析导管相关感染的防治新进展（）

  A．实用 B．一般 C．不实用

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• 导管相关性血流感染指带有血管内导管或者拔除血管内导管多少小时的患者出现菌血症或者真菌血症（）

  A．12小时 B．24小时 C．48小时 D．72小时

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