无创通气治疗的患者，护士给予的措施不正确的是：（）

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• 患者，女性，25岁，因心肌炎入院治疗。护士按照医嘱给患者静脉输入极化液以及护心通营养心肌。连续输入2周后，患者右侧手臂沿静脉走行出现条索状红线。护士应给予患者的措施正确的是（）。

  A . A.活动肢体并用硫酸镁热湿敷 B . 患肢下垂并用硫酸镁热湿敷 C . 抬高患肢并用硫酸镁热湿敷 D . 抬高患肢用生理盐水热湿敷 E . 患肢下垂用70%乙醇热湿敷

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• 陶某，男，70岁。因COPD急性加重出现极度呼吸困难，张口呼吸，医嘱给予无创呼吸机进行正压通气。护士评估时发现病人为全口义齿，仅在进食时佩戴，护士在实施无创正压通气时操作正确的是（）

  A . A.通气模式选择CPAP B . B.人机连接选用鼻罩 C . C.协助病人取半卧位 D . D.将吸气压力调到病人能够耐受的最高压力 E . E.拉紧鼻罩固定带使头带下不能插入手指

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• 患者张某，男，61岁，慢性阻塞性肺疾病，气管插管拔管后当日，使用无创正压通气治疗。第二日患者鼻部出现红肿，有关患者可能出现的问题正确的是：（）

  A . 口咽部干燥 B . 腹胀气 C . 鼻面部压迫性损伤 D . 气胸 E . 鼻炎

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• 患者，男性，40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后，患者病情无好转，呼吸困难加重。该患者在使用有创通气前试用了无创通气，其需要转换为有创通气的时机包括（）

  A . A.呼吸道分泌物增多 B . 出现意识障碍 C . 患者烦躁不安，不能配合戴面罩 D . 治疗2小时，复查动脉血气无改善 E . 自觉呼吸费力好转 F . 出现上消化道大出血

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• 患者张某，晨起排黑色软便，夜班护士小王给予的护理措施不正确的是：（）

  A . 告诉患者可能有便血 B . 留取患者便标本送检 C . 评估患者进食情况 D . 监测患者排便情况 E . 监测患者生命体征变化

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• 患者男性，40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗，患者病情无好转，呼吸困难加重，予BiPAP无创通气。为评估病情，目前应首选哪项检查（）

  A . A.胸部CT B . 血气分析 C . 心电图 D . 血常规 E . 胸片

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• 患者男性，40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗，患者病情无好转，呼吸困难加重，予BiPAP无创通气。

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• 一癫痫患者突然出现倒地，四肢抽搐，护士给予的护理措施正确的是()

  A . A．立即给予口服抗癫痫药物 B . B．在患者背部垫衣被等软物 C . C．使患者头偏向一侧，解松衣领及腰带 D . D．用力按住其手脚，阻止抽搐发作 E . E．放压舌板于上下门齿之间

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• 患者，男，52岁，重症肺炎，气管插管术后5日，神志清楚，能够正确应答，配合治疗。护士给予口腔护理不正确的是：（）

  A . 告知患者及家属口腔护理的目的、方法及可能造成的不适，以取得配合 B . 指导清醒患者充分暴露口腔以利于操作 C . 给患者镇静，防止操作中患者躁动影响患者通气 D . 操作前测量气囊压力 E . 操作前后认真清点棉球数量

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• 江某，女，63岁。因急性左心衰采用无创正压通气。护士在病人进食后取下鼻罩停用无创正压通气，此措施可以预防的并发症是（）

  A . 口咽干燥 B . 胃胀气 C . 误吸 D . 排痰障碍 E . 氧中毒

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• 患者吴某，男，83岁，呼吸衰竭，神志不清，咳痰无力，使用口咽通气道，护士给予的护理措施不正确的是：（）

  A . 定时检查口咽通气道是否保持通畅 B . 检查牙齿松动情况 C . 使用胸部振颤法促进排痰 D . 给予翻身叩背 E . 指导患者有效咳痰

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• 患者，女，43岁。乙型肝炎入传染科治疗，现ACT180u，食欲差，皮肤黄染，护士遵医嘱给予输液治疗。下列护士脱隔离衣的方法不正确的是（）。

  A . A.先解腰带再解袖口 B . 洗手后先解领口 C . 隔离衣挂在走廊时，污染面向外 D . 避免污染隔离衣的内面和衣领 E . 隔离衣如脱下备洗时，清洁面向外

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• 使用无创正压通气的患者，护士需要评估的内容是：（）

  A . 患者的病情、意识、生命体征 B . 排痰情况及血氧饱和度 C . 仪器设备猪呢比及运行情况 D . 呼吸机参数 E . 人机同步性及患者合作程度

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• 患者，男79岁，晨起突然出现四肢抽搐，护士给予的措施不正确的是：（）

  A . 取侧卧位 B . 头偏向一侧 C . 备好负压吸引器 D . 立即行气管插管术 E . 及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物

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• 患者，女，43岁。乙型肝炎入传染科治疗，现ACT180u，食欲差，皮肤黄染，护士遵医嘱给予输液治疗。下列护士脱隔离衣的方法不正确的是()

  A . A．先解腰带再解袖口 B . B．洗手后先解领口 C . C．隔离衣挂在走廊时，污染面向外 D . D．避免污染隔离衣的内面和衣领 E . E．隔离衣如脱下备洗时，清洁面向外

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• 患者张某，男，61岁，慢性阻塞性肺疾病，气管插管拔管后当日，使用无创正压通气治疗。给予的知道不正确的是：（）

  A . 指导患者呼吸频率与呼吸机同步 B . 从较高压力开始 C . 压力逐渐增加到患者能够耐受的适宜压力 D . 保证有效潮气量E.减少漏气量

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• 患者男性，40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗，患者病情无好转，呼吸困难加重，予BiPAP无创通气。若患者需要呼吸机治疗时，其最佳的通气模式是（）

  A . A.呼气末正压通气 B . 压力支持通气 C . 压力控制通气 D . 容量控制通气 E . 同步间歇指令通气

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• 孙先生，40岁。外伤后内脏破裂大出血急诊入院。经血型鉴定和交叉配血试验后，医嘱给予输血400ml。因库存血温度低，护士将血液加温后即给患者输入。输入15ml后，患者主诉头部胀痛、四肢麻木，腰背部疼痛。下列治疗措施不正确的是（）

  A．维持静脉输液通道 B．酸化尿液 C．双侧腰部封闭 D．观察生命体征和尿量 E．给予升压和其他药物

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• 患者，女，43岁。乙型肝炎入传染科治疗，现ACT180u，食欲差，皮肤黄染，护士遵医嘱给予输液治疗。下列护士脱隔离衣的方法不正确的是 ()A、先解腰带再解袖口

  B、洗手后先解领口 C、隔离衣挂在走廊时，污染面向外 D、避免污染隔离衣的内面和衣领 E、隔离衣如脱下备洗时，清洁面向外 应用何种消毒液浸泡消毒双手 ()A、75%乙醇 B、2%碘酊 C、0.2%过氧乙酸 D、0.2%苯扎溴铵 E、0.5%碘伏 护士洗手时刷手的正确顺序是 ()A、前臂、腕部、手背、手掌、指缝、指甲 B、手指、手背、手掌、腕部、前臂 C、前臂、手、手腕、指甲 D、手掌、腕部、手指、前臂 E、腕部、前臂、手

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• 护理无创机械通气的重症新冠肺炎患者时，措施正确的是病情允许时，可协助患者取半坐卧位以减轻胃肠道胀气。()

  对 错

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• 护理无创机械通气的重症新冠肺炎患者时，措施正确的是避免饱餐后使用无创通气治疗，预防误吸。()

  对 错

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• 护理无创机械通气的重症新冠肺炎患者时，措施正确的是做好局部保护，预防面罩等导致的局部皮肤压力性损伤。()

  对 错

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• 关于无创机械通气患者的护理中预防并发症的措施正确的有（）

  A、预防局部皮肤压力性损伤：选择合适的面罩、头带或头罩，做好局部保护 B、预防胃肠道胀气：做好健康宣教，病情允许时，可协助患者取半坐卧位 C、预防误吸：避免饱餐后使用无创机械通气治疗 D、经胃管鼻饲喂养的患者不必暂停肠内营养

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• 无创机械通气患者的护理中哪项是不正确的（）

  A．无创机械通气治疗前，向患者解释操作目的和方法 B．正确连接无创呼吸机氧气面罩，指导患者用口呼吸 C．观察鼻面罩有无漏气，倾听患者主诉，随时调节头带、头罩的松紧度，减少鼻面罩漏气 D．及时倾倒无创呼吸机管路冷凝水

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