患者，男，70岁，帕金森病史8年，间断服用安坦治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。治疗药物应首选（）

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• 男性，70岁，帕金森病病史8年，间断服用苯海索治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。对于治疗效果不好的原因，可能性最大的是（）

  A . A.药物选择不合理 B . 药量不足 C . 药物毒副作用 D . 出现并发症 E . 吸烟与嗜酒

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• 患者男性，70岁，因“帕金森症状波动6个月”来诊。患者有帕金森病史3年，长期服用多巴丝肼片125mg，每日3次，同时患有前列腺肥大。近6个月出现症状波动，较服药前加重。不宜应用的药物是（）

  A . 卡左双多巴 B . 苯海索 C . 金刚烷胺 D . 溴隐亭 E . 普拉克索

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• 男性，70岁，帕金森病史8年，间断服用安坦治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。当连续应用复方左旋多巴制剂疗效仍不好时，应先采取哪种治疗方法（）

  A . A.停用该药 B . 增加剂量 C . 立体定向手术治疗 D . 伽玛刀治疗 E . 加用多巴胺受体激动剂

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• 患者男，70岁，诊断帕金森病已10年，目前医嘱服用药物：美多巴、息宁、恩托卡朋（柯丹）。关于服用左旋多巴制剂，叙述错误的是（）

  A . A.一般每天三餐前1h的空腹状态下服用 B . 在每次服药前进食高蛋白食物可增加疗效 C . 每天服药的时间应该相对固定 D . 美多巴和息宁不能同时服用 E . 长期服用可引起“开－关现象”

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• 患者男，70岁，诊断帕金森病已10年，目前医嘱服用药物：美多巴、息宁、恩托卡朋（柯丹）。抗帕金森药物的不良反应除外（）

  A . A.直立性低血压 B . 胃肠道反应 C . 幻觉、错觉 D . 肝损害 E . 异动症

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• 女性，60岁。帕金森病史7年。间断服用安坦。近1个月病情加重，吞咽困难，言语含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。如果连续应用复方左旋多巴制剂疗效仍不好时，应首先采用下列哪种治疗（）

  A . A.停用复方左旋多巴制剂 B . 增加复方左旋多巴制剂 C . 立体定向手术治疗 D . 伽玛刀治疗 E . 加用多巴胺受体激动剂

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• 患者，男，70岁。帕金森病史8年，间断服用苯海索治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。治疗效果不好的原因其可能性最大的是（）

  A . A.药物选择不合理 B . 药量不足 C . 药物副作用 D . 出现并发症 E . 吸烟与嗜酒

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• 男性，70岁，帕金森病史8年，间断服用安坦治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。治疗药物应首选（）

  A . A.美多巴 B . 安坦 C . 金刚烷胺 D . 丙炔苯丙胺 E . 溴隐亭

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• 女性，60岁。帕金森病史7年。间断服用安坦。近1个月病情加重，吞咽困难，言语含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。治疗药物应首选（）

  A . A.美多巴 B . 安坦 C . 金刚烷胺 D . 丙炔苯丙胺 E . 溴隐亭

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• 患者，男，65岁，双手静止性震颤伴动作缓慢8年，诊断为帕金森病，需服用多巴丝肼治疗。患者双手静止性震颤，面部表情呆板，呈面具脸，可进食，慌张步态。患者不宜进食高蛋白饮食的原因是（）。

  A、不易消化 B、可能加重震颤 C、可能出现肌强直 D、可降低多巴丝肼疗效 E、可引起药物不良反应

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• 男，70岁，帕金森病病史9年，间断服用苯海索治疗。近2个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。治疗效果不好的原因其可能性最大的是（）

  A . 药物选择不合理 B . 药量不足 C . 药物毒副作用 D . 出现并发症 E . 吸烟与嗜酒

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• 男，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160/80mmHg，听诊主脉瓣区第二音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，稍粗糙，向颈部传导。此患者合理的治疗是()

  A . A．洋地黄制剂 B . B．大剂量利尿剂 C . C．预防性应用Ⅲ类抗心律失常药物 D . D．β受体阻滞剂 E . E．镇静剂

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• 女性，60岁。帕金森病史7年。间断服用安坦。近1个月病情加重，吞咽困难，言语含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。安坦对患者疗效不好的原因最有可能的是（）

  A . A.药物选择不合理 B . B.药物剂量不足 C . C.药物的毒副作用 D . D.出现并发症 E . E.吸烟与嗜酒

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• 患者，男，70岁。帕金森病史8年，间断服用苯海索治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。治疗药物应首选（）

  A . A.左旋多巴 B . 苯海索 C . 金刚烷胺 D . 丙炔苯丙胺 E . 溴隐亭

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• 男性，70岁，帕金森病病史8年，间断服用苯海索治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。治疗药物应首选（）

  A . A.美多巴 B . 苯海索 C . 金刚烷胺 D . 司来吉兰 E . 溴隐亭

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• 男，58岁，高血压病史15年，糖尿病5年，高脂血症3年，目前血压、血糖、血脂控制不满意，服用一种降压药物时平日血压为160/95mmHg，理想的联合降压药物方案为()男，70岁，高血压病史20年，血压最高200/80mmHg，平日服用卡托普利(开搏通)12.5mg，Bid治疗，血压控制在160～170/65～70mmHg，该患者最佳的联合降压方案为()

  A . A．钙拮抗剂+β受体阻滞剂 B . B．钙拮抗剂+ACEI C . C．钙拮抗剂+利尿剂 D . D．利尿剂+β受体阻滞剂 E . E．钙拮抗剂+α受体阻滞剂

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• 男性，70岁，帕金森病史8年，间断服用安坦治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。治疗效果不好的原因其可能性最大的是（）

  A . A.药物选择不合理 B . 药量不足 C . 药物毒副作用 D . 出现并发症 E . 吸烟与嗜酒

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• 患者男性，70岁，因“帕金森症状波动6个月”来诊。患者有帕金森病史3年，长期服用多巴丝肼片125mg，每日3次，同时患有前列腺肥大。近6个月出现症状波动，较服药前加重。患者应采取的措施中不包括（）

  A . 增加服药次数 B . 换用控释片 C . 加用多巴胺受体激动剂 D . 增加每次服药剂量 E . 调整蛋白饮食

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• 患者男，70岁，诊断帕金森病已10年，目前医嘱服用药物：美多巴、息宁、恩托卡朋（柯丹）。关于恩托卡朋（柯丹），叙述错误的是（）

  A . A.属于单胺氧化酶B抑制药：可阻止多巴胺降解，增加脑内多巴胺含量 B . 该药单独使用无效，需与美多巴或息宁等联合应用方可增强疗效 C . 可加速通过血－脑脊液屏障，增加脑内纹状体多巴胺的含量 D . 部分患者尿液可变成深黄色或橙色 E . 可抑制左旋多巴在外周的代谢，维持左旋多巴血浆浓度的稳定

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• 男，70岁，帕金森病史8年，间断服用安坦治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。治疗效果不好的原因其可能性最大的是

  A．药物选择不合理 B．药量不足 C．药物毒副作用 D． 出现并发症 E．吸烟与嗜酒

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• 患者，男，70岁，74kg。有高血压病史12年，间断服用降压药，术前BP165/95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压，其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。

  术中需要阻滞相应神经支配的器官包括（）。A.小肠 B.直肠 C.膀胱 D.乙状结肠 E.前列腺 F.阴茎 G.肛门括约肌 H.尿道 根据TURP相关器官的神经分布，麻醉平面（头端）应控制在哪个感觉即足够（）。A.T6 B.T8 C.T10 D.T12 E.L1 F.S1 TURP术中常用的冲洗液包括（）。A.甘露醇 B.葡萄糖液 C.生理盐水 D.山梨醇 E.注射用蒸馏水 F.氨基己酸 G.去甲肾上腺素稀释液 此时患者发生的病理生理改变可能是（）。A.高渗性昏迷 B.代谢性碱中毒 C.视乳头水肿 D.低钠血症 E.血管内容量增加 F.氧合指数降低 G.血浆低渗透压 H.组织间质水肿 下列措施中哪些是适宜的（）。A.立即气管插管 B.立即静注呋塞米利尿 C.立即静注多沙普仑催醒 D.立即静注毛花苷丙强心 E.立即面罩高浓度吸氧 F.立即地塞米松进行激素治疗 G.立即置患者于头低位 H.立即停止冲洗液冲洗 针对该并发症，预防的措施包括（）。A.术中患者取头低位 B.将手术时间尽量控制在150分钟以内 C.避免采用椎管内神经阻滞麻醉 D.冲洗液水袋相对于手术野高度小于70cm E.术中常规使用高渗液盐水 F.术中常规使用甘露醇及时脱水 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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• 男性，70岁。帕金森病病史8年，间断服用苯海索治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。对于治疗效果不好的原因，可能性最大的是A、药物选择不合理

  B、药量不足 C、药物毒副作用 D、出现并发症 E、吸烟与嗜酒 治疗药物应首选A、美多巴 B、苯海索 C、金刚烷胺 D、司来吉兰 E、溴隐亭

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