嵌顿性肩先露通常不易引起（）

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• 嵌顿性疝

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• 简述嵌顿性疝的处理原则。

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• 嵌顿性疝下列不宜行手法复位的是（）。

  A . 疝块大、病史长，腹壁缺损大而疝环较松弛者 B . 嵌顿时时间为3～4小时内局部压痛不明显，无腹膜刺激征者 C . 年老体弱者，估计肠袢未绞窄坏死 D . 中年以上妇女股疝嵌顿 E . 以上都不是

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• 急诊室抬来25岁妊娠39周初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱去大医院处理。经检查，诊断为嵌顿性肩前位，脱出的手确认为胎儿右手，此时的腹部检查结果应是（）

  A . A.胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧 B . B.胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧 C . C.胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧 D . D.胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧 E . E.以上都不是

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• 27岁妊娠近足月初产妇，疑肩先露。若为嵌顿性肩前位，脱出的胎手是胎儿左手，其腹部检查应是（）.

  A . A.胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧 B . 胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧 C . 胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧 D . 胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧 E . 胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁剑突下

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• 29岁初产妇，妊娠40周临产，嵌顿性肩先露手脱出于阴道口外，胎心146次／分，宫口开全，缩复环在脐耻之间，本例最恰当的处理应是（）

  A . 醚深麻醉下行内转胎位术 B . 立即行剖宫产术并随即切除子宫 C . 立即行剖宫产术 D . 立即将手消毒后送回阴道内 E . 以上都不是

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• 急诊科一26岁妊娠足月初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱来大医院处理。产科医师仔细检查，发现已是嵌顿性肩前位，发现脱出的是胎儿右手，其腹部检查应是（）。

  A . A.胎背朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部右侧 B . 胎背朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部左侧 C . 胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部右侧 D . 胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部左侧 E . 胎儿肢体朝向产妇左侧，胎臀在产妇腹部右侧

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• 急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱去大医院处理.产科医师仔细检查，发现已是嵌顿性肩前位，发现脱出的是胎儿右手，其腹部检查应是()

  A . A．胎背朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部右侧 B . B．胎背朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部左侧 C . C．胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部右侧 D . D．胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部左侧 E . E．以上都不是

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• 急诊室抬来25岁妊娠39周初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱去大医院处理.经检查，诊断为嵌顿性肩前位，脱出的手确认为胎儿右手，此时的腹部检查结果应是（）.

  A . A.胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧 B . 胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧 C . 胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧 D . 胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧 E . 以上都不是

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• 二十七岁妊娠近足月初产妇，疑肩先露。若为嵌顿性肩前位，脱出的胎手是胎儿左手，其腹部检查应是（）

  A . A.胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧 B . B.胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧 C . C.胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧 D . D.胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧 E . E.胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁剑突下

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• 二十五岁初产妇，孕39周，肩先露，由外院转来。检查：产妇烦躁不安，疼痛难忍，宫口开大5cm，胎心音152次／分。经检查，诊断为嵌顿性肩前位，脱出的手确认为胎儿右手，此时的腹部检查结果应是（）

  A . 胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧 B . 胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧 C . 胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧 D . 胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧 E . 以上都不是

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• 嵌顿性肩先露不可能导致（）

  A . 胎盘早剥 B . 脐带脱垂 C . 胎死宫内 D . 病理缩复环 E . 宫腔内感染

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• 急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱去大医院处理。产科医师仔细检查，发现已是嵌顿性肩前位，发现脱出的是胎儿右手，其腹部检查应是（）。

  A . A.胎背朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部右侧 B . 胎背朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部左侧 C . 胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部右侧 D . 胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部左侧 E . 以上都不是

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• 27岁初产妇，妊娠40周临产，嵌顿性肩先露，手脱出于阴道口外，胎心136次／分，宫口开全，缩复环在脐耻之间。本例最恰当的处理应是（）

  A . 乙醚深麻醉下行内转胎位术 B . 立即将手消毒后送回阴道内 C . 立即行剖宫产术 D . 立即行剖宫产术并随即切除子宫 E . 以上都不是

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• 嵌顿性疝（）

  A . 疝内容物易回纳入腹腔 B . 疝内容物不能完全回纳入腹腔 C . 疝内容物有动脉性血循环障碍 D . 疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍 E . 疝内容为部分肠壁不能还纳时

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• 嵌顿性肩先露通常不易引起（）

  A . 胎死宫内 B . 宫腔内感染 C . 病理缩复环 D . 胎盘早剥 E . 脐带脱垂

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• 27岁初产妇，妊娠40周临产，嵌顿性肩先露，手脱出于阴道口外，胎心136次／分，宫口开全，缩复环在脐耻之间，本例最恰当的处理是（）

  A . 立即行剖宫产术 B . 立即将手消毒后送回阴道 C . 乙醚深麻醉下行内转胎位术 D . 立即行剖宫产术并随即切除子宫 E . 内转胎位术后产钳助产

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• 27岁妊娠近足月初产妇，疑肩先露。若为嵌顿性肩前位，脱出的胎手是胎儿左手，其腹部检查应是（）

  A . A.胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧 B . B.胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧 C . C.胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧 D . D.胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧 E . E.胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁剑突下

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• 二十五岁初产妇，孕39周，肩先露，由外院转来。检查：产妇烦躁不安，疼痛难忍，宫口开大5cm，胎心音152次／分。经检查，诊断为嵌顿性肩前位，脱出的手确认为胎儿右手，此时的腹部检查结果应是A、胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧

  B、胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧 C、胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧 D、胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧 E、以上都不是 此时最恰当的处理为A、吸氧、左侧卧位送回胎手 B、待宫口开全行内转胎位术 C、行外转胎位术，转成纵产式 D、在深麻醉下行内倒转术 E、立即行剖宫产术

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• 嵌顿性斜疝的临床表现是（）

  A．疝块突然增大，伴有明显胀痛 B．肿块硬且有压痛 C．阵发性绞痛 D．恶心、呕吐 E．腹胀

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• 嵌顿性内痔的临床分期是（）

  A．Ⅰ期 B．Ⅱ期 C．Ⅲ期 D．Ⅳ期 E．V期

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