一位昏迷患者看急诊，为鉴别诊断是糖尿病酮症昏迷和低血糖昏迷，下列何种试验最有效（）

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• 高渗性非酮症糖尿病昏迷患者可表现为（）

  A . A.多饮、多尿 B . B.食欲减退 C . C.幻觉 D . D.定向障碍 E . E.血浆渗透压高于350mmol/L

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• 一位昏迷患者看急诊，为鉴别诊断是糖尿病酮症昏迷和低血糖昏迷，下列何种试验最有效（）.

  A . 测血液pH值 B . 测定C肽 C . 测血糖 D . 测尿酮体 E . 测GHb

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• 男，60岁，糖尿病10余年，应用胰岛素中，因突然昏迷来急诊。为排除该病人酮症酸中毒，下列哪项检查无意义（）。

  A . A.血酮体测定 B . 血肌酐 C . 碳酸氢根浓度测定 D . 血pH值测定 E . 阴离子间隙

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• 鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为()

  A . A．神志改变 B . B．多饮多尿症状明显 C . C．局限性抽搐 D . D．血压偏低 E . E．食欲减退

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• 一位昏迷的病人看急诊，为了帮助鉴别糖尿病昏迷和低血糖休克，下列何种试验最有效（）

  A . 血液pH值 B . 测定C肽 C . 血糖 D . 尿酮体 E . GH

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• 1、患者，女性，28岁，因高热、心悸、腹泻1d，谵妄2h就诊。既往有甲亢1y，长期服抗甲状腺药。发病前3d由于其母猝死，过度伤心和疲劳，中断药物2d。查体：T41℃，P162次/分，R32次/分，BP160/68mmHg，颜面潮红，烦躁不安，轻度突眼，甲状腺2度肿大，心律齐，腹软，四肢颤动，腱反射亢进。实验室检查：血常规正常，T3升高，TSH降低。诊断何种疾病？如何急救？2.如何鉴别糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗昏迷和低血糖昏迷？

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• 高渗性昏迷()糖尿病酮症酸中毒()低血糖昏迷()

  A . A．阴离子间隙增大 B . B．C0CP升高 C . C．尿糖阴性 D . D．血钠145mmol/L E . E．血糖33.6mmol/L

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• 试述糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒与低血糖昏迷的鉴别。

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• 女性，64岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗 在急诊室考虑患者为某一种糖尿病昏迷，在鉴别诊断时，下列应首先进行的检查是（）

  A . 头颅CT或MRI B . 脑脊液检查 C . 动脉血气分析 D . 血糖、电解质、肾功能检查 E . 糖化血红蛋白测定

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• 一位昏迷的病人看急诊，为了帮助鉴别糖尿病昏迷和低血糖休克，下列何种试验最有效（）。

  A . A.GHB B . B.血液pH值 C . C.血糖 D . D.尿酮体 E . E.测定C肽

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• 女性，64岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗在本院急诊室考虑患者为某一种糖尿病昏迷，在鉴别诊断时，下列应首先进行的检查是（）

  A . A.头颅CT或MRI B . 脑脊液检查 C . 动脉血气分析 D . 血糖、电解质、肾功能检查 E . 糖化血红蛋白测定

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• 高渗性非酮症糖尿病昏迷患者可表现为()

  A . A．多饮、多尿 B . B．食欲减退 C . C．幻觉 D . D．定向障碍 E . E．血浆渗透压高于350mmol/L

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• 女性，64岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，某院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转院治疗 在急诊室考虑患者为某一种糖尿病昏迷，在鉴别诊断时，下列应首先进行的检查是（）

  A . 头颅CT或MRI B . 脑脊液检查 C . 动脉血气分析 D . 血糖、电解质、肾功能检查 E . 糖化血红蛋白测定

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• 鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为（）.

  A . A、神志改变 B . B、多饮多尿症状明显 C . C、局限性抽搐 D . D、血压偏低 E . E、食欲减退

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• 糖尿病酮症酸中毒昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷患者的鉴别，其实验室检查不包括（）

  A . 血糖 B . 血浆渗透压 C . 血气 D . 尿糖 E . 血酮体

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• 糖尿病酮症酸中毒昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷患者鉴别，其实验室检查不包括（）。

  A . 血糖 B . 血浆渗透压 C . 血气 D . 尿糖 E . 血酮体

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• 患者，男性，52岁。血糖40mmol/L，诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷，急诊室给予输液、吸氧，准备用平车送入病房，此时应（）

  A . 暂停输液、吸氧 B . 暂停输液，继续吸氧 C . 暂停吸氧，继续轮流 D . 继续输液、吸氧 E . 患者清醒后再送入病房

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• 低血糖昏迷（）糖尿病酮症酸中毒（）高渗性昏迷（）

  A . 阴离子间隙增大 B . CO CP升高 C . 尿糖阴性 D . 血糖11～1mmol／L E . 血钠155mmol／L

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• 对一昏迷患者，为鉴别糖尿病昏迷和低血糖休克，下列何种试验最有效（）。

  A . 血液pH B . 急查血液钾、钠、氯、CO 结合力 C . 血糖 D . 尿酮体 E . 血气分析

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• 女，38岁，今晨被家人发现昏迷即送来院。过去体健。查体：体温36.7℃，血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg)，脉搏106次/分，深昏迷，呼吸时无蒜臭，皮肤多汗，瞳孔如针尖大小，对称，心率106次/分，律齐，双肺可闻及湿性啰音，神经系统检查无异常。最可能的诊断是（)A、低血糖昏迷B、安眠药中毒C、脑血管意外D、糖尿病酮症酸中毒昏迷E、有机磷农药中毒

  女，38岁，今晨被家人发现昏迷即送来院。过去体健。查体：体温36.7℃，血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，脉搏106次/分，深昏迷，呼吸时无蒜臭，皮肤多汗，瞳孔如针尖大小，对称，心率106次/分，律齐，双肺可闻及湿性啰音，神经系统检查无异常。最可能的诊断是() A、低血糖昏迷 B、安眠药中毒 C、脑血管意外 D、糖尿病酮症酸中毒昏迷 E、有机磷农药中毒

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• 患者，男，16岁。2小时前家属发现其意识不清，遂急诊入院。既往1型糖尿病病史6年，长期注射胰岛素治疗，近3天因腹泻而停用。查体：血压80/50mmHg，皮肤中度失水征，深大呼吸，可闻及烂苹果味，心率120次／分。该患者最可能的诊断是A、低血糖昏迷

  B、糖尿病酮症酸中毒 C、糖尿病乳酸性酸中毒 D、高渗性非酮症性糖尿病昏迷 E、感染性休克 下列哪项检查与该诊断无关A、血气分析 B、电解质测定 C、血糖 D、尿糖、尿酮 E、血培养 需立即采取的治疗措施是A、静脉滴注5%碳酸氢钠 B、纠正水、电解质紊乱 C、充分补液+皮下注射胰岛素 D、抗感染治疗 E、充分补液+静脉滴注胰岛素

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• 鉴别糖尿病酮症酸中毒和高滲性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为（）

  A．神志改变 B．多饮多尿症状明显 C．局限性抽摘 D．血压偏低 E．食欲减退

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• 女性，70岁，糖尿病病史10年，一直规律服用格列本脲5mg，bid治疗，偶尔监测空腹血糖多在7.0～8.0mmol/L之间，近半年未监测血糖，昨天夜间出现哭闹，随后昏迷，呼之不应，家人送入我院急诊科，测血糖1.6mmol/L，诊断为低血糖症，给予静脉推注50％葡萄糖液60ml后患者清醒回家，3h后又昏迷被重新送来急诊科。患者又昏迷的最可能原因为：（）

  A．脑血管意外 B．低血糖症 C．癫痫 D．脑水肿 E．高渗性非酮症糖尿病昏迷

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• 患者，女性，58岁，糖尿病病史13年，因恶心、呕吐2天，嗜睡5小时入院。入院诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷，下列不是高渗性非酮症糖尿病昏迷的诱因是（）

  A．感染 B．胰腺炎 C．血液透析 D．急性胃肠炎 E．正确使用胰岛素

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