急性白血病患者出现高热首先考虑()

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• 患者，男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。治疗方案应首先考虑（）

  A . A.加强抗感染并积极处理原发灶 B . 即刻行手术引流 C . 继续补液支持 D . 查各项生化指标并纠正 E . 强心，应用消除黄疸药物

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• 病历摘要：青年男性，突然出现高热衰竭、出血症状。急性白血病患者容易发生感染的主要原因是：（）

  A . A.缺乏成熟粒细胞 B . B.机体免疫力减退 C . C.机体新陈代谢亢进 D . D.核蛋白代谢亢进 E . E.淋巴组织功能丧失

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• 急性白血病患者出现高热首先考虑（）

  A . 继发感染 B . 高核酸代谢 C . 细胞溶解 D . 深部组织出血 E . 中枢神经系统白血病

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• 病历摘要：青年男性，突然出现高热衰竭、出血症状引起出血的原因有（）。提示：患者经确诊为急性白血病

  A . A.血小板减少 B . 纤溶亢进 C . 弥散性血管内凝血 D . 免疫力低下 E . 血管壁弹性减弱

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• 男性患者，急性腹痛伴高热咳嗽，咳痰，恶心，呕吐。除了考虑为急性胃肠道疾病以外，还应首先考虑下列哪种疾病()

  A . A．心肌梗死 B . B．肺炎球菌肺炎 C . C．急性胆囊炎 D . D．急性胰腺炎 E . E．自发性气胸

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• 急性胰腺炎患者高热持续2～3周不退，上腹部可扪及包块，首先应考虑()

  A . A．胰腺癌 B . B．败血症 C . C．化脓性胆管炎 D . D．肝脓肿 E . E．胰腺脓肿

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• 患者，女性，24岁，1年前患有左股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部窦道形成，常有少许稀黄色脓液流出，近5天窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显、红肿，X线提示有死骨存留，且包壳形成充分。首先考虑的治疗方案为（）

  A . 骨钻孔手术 B . 窦道切除，一期缝合 C . 窦道搔刮术 D . 死骨摘除，植骨术 E . 切开引流

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• 急性白血病患者高热，应首先考虑（）。

  A . 白血病本身 B . 中枢神经系统白血病 C . 高白细胞血症 D . 严重出血 E . 继发感染

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• 急性白血病化疗后出现发热首先应考虑（）

  A . A.吸收热 B . B.高代谢热 C . C.中枢性发热 D . D.感染所致发热 E . E.白血病细胞浸润

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• 病历摘要：青年男性，突然出现高热衰竭、出血症状急性白血病患者容易发生感染的主要原因是（）。

  A . A.缺乏成熟粒细胞 B . 机体免疫力减退 C . 机体新陈代谢亢进 D . 核蛋白代谢亢进 E . 淋巴组织功能丧失

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• 患者，男性，43岁，患慢性粒细胞白血病2年，近来出现高热，达40℃，胸骨疼痛难忍，并出现脾脏迅速肿大，应考虑（）

  A . 类白血病反应 B . 急性白血病 C . 急粒变 D . 脾功能亢进 E . 白血病细胞浸润

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• 急性淋巴细胞性白血病应用VDCP方案治疗时，出现肉眼血尿，应首先考虑（）

  A . 白血病侵犯泌尿系统 B . 发生DIC C . 血小板过低 D . 泌尿系统感染 E . 环磷酰胺的毒副作用

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• 男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗两天后热不退，突然出现寒战、高热、黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。治疗方案应首先考虑（）

  A . A.继续补液支持 B . 即刻行手术引流 C . 加强抗感染并积极处理的原发灶 D . 查各项生化指标并纠正之 E . 强心，应用消除黄疸药物

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• 对一突然出现高热、衰竭和(或)出血症状的患者，伴有下列哪一项表现最有助于急性白血病的诊断()

  A . A．肝、脾肿大 B . B．皮肤结节 C . C．头痛、呕吐 D . D．胸骨下段压痛 E . E．齿龈肿胀

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• 病历摘要：青年男性，突然出现高热衰竭、出血症状。引起出血的原因有：提示：患者经确诊为急性白血病（）

  A . A.血小板减少 B . 纤溶亢进 C . 弥散性血管内凝血 D . 免疫力低下 E . 血管壁弹性减弱

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• 患者，男，22岁。患急性白血病，高热，口渴多汗，头痛面赤，咽喉肿痛，便秘，尿血，舌红绛，苔黄，脉大。治疗应首先考虑的方剂是（）。

  A . 知柏地黄丸合二至丸 B . 黄连解毒汤合清营汤 C . 温胆汤合桃红四物汤 D . 葛根芩连汤 E . 犀角地黄汤

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• 患者，诊为白血病，今晨输血10ml后，突然出现高热、寒战，呼吸急促，四肢麻木，腰背酸痛，黄疸，查血压80/50mmHg，心率120次/分。考虑患者可能出现以下哪种输血反应（）。

  A . A.发热反应 B . 过敏反应 C . 溶血反应 D . 枸橼酸钠中毒 E . 循环负荷过重

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• 男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。治疗方案应首先考虑（）。

  A . A.加强抗感染并积极处理原发灶 B . 即刻行手术引流 C . 继续补液支持 D . 查各项生化指标并纠正之 E . 强心，消除黄疸药物应用

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• 男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗两天后热不退，突然出现寒战、高热、黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。此例的治疗方案应首先考虑（）

  A . A.继续补液支持 B . 即刻行手术引流 C . 加强抗感染并积极处理的原发灶 D . 查各项生化指标并纠正之 E . 强心，应用消除黄疸药物

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• 女性，30岁。急性淋巴细胞白血病化疗后第10天出现寒战、高热。白细胞0.2×.10⁹/L，血细菌培养：阴沟肠杆菌。选用体外药物敏感的抗生素治疗2周，体温仍有37～38℃，需考虑下列哪种可能？（）

  A．真菌感染 B．细菌性败血症未愈 C．原发病发热 D．药物热 E．输液反应

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• 患者女，38岁。患慢性粒细胞白血病3年，病情一直稳定。近日来出现原因不明的高热，胸骨疼痛难忍，脾迅速增大。此情况需考虑（）

  A．类白血病反应 B．脾功能亢进 C．急性白血病 D．白血病细胞浸润 E．慢性粒细胞白血病急性变

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• 男，35岁，突发性上中腹痛，1天前出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院。患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战高热、黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。治疗方案首先考虑（）

  A．加强抗感染并积极处理原发灶 B．即刻行手术引流 C．继续补液支持 D．查各项生化指标以纠正 E．强心退黄药物应用

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• 患者，女，36岁。急性淋巴细胞白血病.医嘱浓缩红细胞1U和血小板1U输注.在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。针对上述患者发生的情况，护士因首先采取的处理是（ ）

  A:密切观察体温，局部涂抹止痒药膏 B:减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药物 C:停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检 D:停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血 E:停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血

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