手外伤致反射性交感神经营养不良，治疗原则()

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• 促排卵治疗易导致（）慢性胎盘功能不良可导致（）糖尿病孕妇妊娠如胎盘功能正常可导致（）胎儿神经管畸形多伴有（）血型不合时可导致（）

  A . 巨大胎儿 B . 多胎妊娠 C . 羊水过多 D . 胎儿水肿 E . 胎儿生长受限

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• 手外伤致反射性交感神经营养不良，治疗原则（）

  A . 密切观察，及早治疗 B . 止痛是首要任务 C . 止痛不是首要任务 D . 尽早开始患手轻柔、规律、主动、被动运动或按摩 E . 良好的姿势与夹板固定

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• 女性，43岁，车祸致头部外伤后5h。查体，昏迷意识，双侧瞳孔3mm，对光反射存在。呼之不应，疼痛刺激未见睁眼，无言语，可见有肢体逃避反应。影像学检查提示大脑凸面脑膜瘤，大小约4cm×5cm，首选的治疗方法是（）

  A . A.化学治疗 B . 放射治疗 C . 手术切除 D . 随访观察 E . 介入治疗

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• 6岁，女孩，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗，应采取（）。

  A . 立即拆除石膏，改用骨牵引治疗 B . 观察2天，视情况采取相应措施 C . 手术探查，手术治疗 D . 应用血管扩张剂 E . 臂丛麻醉

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• 6岁，女孩，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗，应采取（）

  A . 立即拆除石膏，改用骨牵引治疗 B . 观察2天，视情况采取相应措施 C . 手术探查，手术治疗 D . 应用血管扩张剂 E . 臂丛麻醉

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• 关于反射性交感神经营养不良综合征，哪项描述不准确（）

  A . 本病主要临床表现是肢端疼痛、触痛、肿胀、营养不良、皮肤损害以及血管运动障碍与出汗 B . 可发生于任何年龄，以年龄较大成人多发 C . 无骨组织损害 D . 发病多数与创伤有关 E . 早期疼痛明显

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• 反射性交感神经营养不良

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• 手神经外伤后，感觉恢复的顺序是()

  A . A．痛觉、温度觉、32Hz振动觉、辨别觉、256Hz振动觉 B . B．痛觉、温度觉、辨别觉、移动性触觉 C . C．痛觉、温度觉、32Hz振动觉、移动性触觉 D . D．痛觉、温度觉、辨别觉、32Hz振动觉 E . E．痛觉、辨别觉、温度觉、移动性触觉

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• 患者男，40岁，因“左臂弥散性疼痛1周”来诊。8个月前桡骨曾因骨折用夹板治疗。诊断为复杂性区域疼痛综合征（反射性营养不良症）。治疗神经病理性疼痛的一线药物是（）。

  A . A.抗惊厥药，抗抑郁药，阿片类药 B . 非甾体消炎药和辅助药 C . 弱阿片类药和辅助药 D . 局部麻醉药和抗心律失常药 E . 作用于兴奋性氨基酸受体的药物

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• 男，7岁。外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定5小时后出现手麻木，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗应采取（）

  A . 立即拆除石膏，改用骨牵引治疗 B . 观察2天，视情况采用相应措施 C . 手术探查，手术治疗 D . 应用血管扩张剂 E . 臂丛麻醉

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• 6岁女孩，外伤致伸直型肱骨髁上骨折，手法复位石膏外固定后5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗，应采取（）

  A . A.观察1天，视情况采用相应措施 B . B.立即拆除石膏，改用骨牵引治疗 C . C.应用血管扩张剂 D . D.手术探查，手术治疗 E . E.臂丛麻醉

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• 6岁女孩，外伤致伸直型肱骨髁上骨折，手法复位石膏外固定后5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗，应采取()

  A . A．观察1天，视情况采用相应措施 B . B．立即拆除石膏，改用骨牵引治疗 C . C．应用血管扩张剂 D . D．手术探查，手术治疗 E . E．臂丛麻醉

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• 患者男，40岁，因“左臂弥散性疼痛1周”来诊。8个月前桡骨曾因骨折用夹板治疗。诊断为复杂性区域疼痛综合征（反射性营养不良症）。在神经病理性疼痛治疗中，已证明有一定疗效的抗抑郁药主要是（）。

  A . A.西肽普兰（西普妙） B . 舍曲林（左洛复） C . 氟西汀（百优解） D . 三环类抗抑郁药（如阿米替林） E . 氯硝西泮

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• 手神经外伤后，感觉恢复的顺序是

  A . 痛觉、温度觉、32Hz振动觉、辨别觉、256Hz振动觉 B . 痛觉、温度觉、辨别觉、移动性触觉 C . 痛觉、温度觉、32Hz振动觉、移动性触觉 D . 痛觉、温度觉、辨别觉、32Hz振动觉 E . 痛觉、辨别觉、温度觉、移动性触觉

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• 反射性交感神经萎缩症可有远期或近期外伤史，并有明确的定位性神经损伤。

  A . 正确 B . 错误

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• ________________是手神经外伤后特有的治疗项目。

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• 手外伤致反射性交感神经营养不良治疗原则首要任务是____。

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• 6岁女孩，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现手麻、主动活动障碍、手发凉，此时的治疗应采取（）

  A . 立即拆除石膏，改用骨牵引治疗 B . 观察2天，视情况采用相应的治疗措施 C . 手术探查，手术治疗 D . 应用血管扩张剂 E . 臂丛麻醉

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• 刺激肠壁感受神经末梢，增强肠反射性蠕动而排便（）可致容积性排便，降低老年人粪块嵌塞发生率（）润滑肠壁，软化大便和调节稠度（）

  A . 乳果糖 B . 比沙可啶 C . 聚乙二醇粉 D . 欧车前亲水胶 E . 开塞露／甘油栓

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• 患者男，72岁，右肺鳞状细胞癌合并骨转移、脑转移，ECOG＝3，口服生物靶向药物治疗。因腰椎转移致重度骨痛伴左下肢疼痛急诊入院。既往患高血压、冠状动脉性心脏病及胃溃疡。初步诊断为骨转移灶压迫脊髓，致神经病理性疼痛。关于癌性疼痛患者阿片类药物不良反应的防治策略，叙述错误的是（）。

  A . A.除便秘外，阿片类药物的不良反应多为一过性，随着服药时间的延长而逐渐耐受 B . 为防治便秘，应预防性给予缓泻药 C . 恶心、呕吐是阿片类药物常见的不良反应，应预防性服用止吐药 D . 遵循正确的阿片类药物滴定方法，极少出现呼吸抑制 E . 出现过度镇静时可酌情减少阿片类药物用量，避免呼吸抑制

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• 6岁女孩，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，3小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗应采取（）

  A . A.立即拆除石膏，改用骨牵引治疗 B . B.观察2天，视情况采用相应的治疗措施 C . C.手术探查，手术治疗 D . D.应用血管扩张药 E . E.臂丛麻醉

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• 男，7岁。外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定5小时后出现手麻木，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗应采取

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• 反射性交感神经营养不良综合症的原因是（）

  A．大腿外侧放射 B．大腿后侧放射 C．大腿或膝关节前、内侧放射 D．小腿或膝关节前、外侧放射 E．小腿或膝关节前、内侧放射

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