病历摘要：患者男性，33岁。被汽车撞伤半小时入院，体检：血压70∕35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。急诊的诊疗步骤适宜的是（）

相似题目

• 患者，男性，33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检：血压70/35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。骨盆骨折后容易导致休克的因素有（）。

  A . A.骨盆各骨主要为骨松质 B . 骨盆各骨主要为骨密质 C . 邻近有较丰富的动脉及静脉丛，且静脉丛多无静脉瓣阻挡回流 D . 可合并髂内、外动脉损伤 E . 可合并有股动脉损伤 F . 可合并有股静脉损伤 G . 可合并有腹腔脏器损伤

  查看最佳答案

• 病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。急诊最好应先进行哪些检查？（）

  A . A.血常规检查 B . 血清钾、钠、氯 C . 腹部体格检查 D . 血清淀粉酶检查 E . 腹部平片检查 F . B超检查 G . CT检查 H . 诊断性腹腔穿刺 I . 心电图检查

  查看最佳答案

• 病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。腹部损伤的处理原则是（）

  A . A.窒息、心跳骤停应首先处理 B . 出血、气胸应首先处理 C . 将脱出的内脏器官适当回纳腹腔，以免加重损伤 D . 禁食和胃肠减压 E . 积极防治休克 F . 怀疑有腹腔内脏器损伤时应剖腹探查 G . 非手术治疗期间病情加重时应及时手术探查

  查看最佳答案

• 病历摘要：患者男性，72岁，因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查：神志清楚，BP90/60mmHg，左小腿畸形，小腿外侧有一约4cm开放性伤口，骨盆挤压分离试验阳性。治疗过程中，早期应特别注意有否出现（）

  A . A.膀胱，尿道的损伤 B . 骨筋膜室综合症 C . 休克 D . 精神障碍 E . 深静脉血栓形成 F . 关节僵硬 G . 皮肤坏死 H . 肢体肿胀

  查看最佳答案

• 病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。急性腹膜炎的临床体征包括（）提示：立位腹部平片示：膈下有新月形阴影，诊断：胃肠道穿孔，弥漫性腹膜炎。

  A . A.剧烈腹痛 B . 腹部压痛、反跳痛 C . 腹肌紧张 D . 腹式呼吸减弱 E . 腹壁静脉露张 F . 肠鸣音亢进 G . 移动性浊音阳性

  查看最佳答案

• 病历摘要：患者男性，33岁。被汽车撞伤半小时入院，体检：血压70∕35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。对于判断尿道损伤正确的是（）

  A . A.嘱病人排尿，如尿液清澈，表示泌尿道无损伤 B . 排出血尿者，表示膀胱或尿道损伤 C . 病人不能自动排尿应导尿，导出清澈尿液表示尿道无损伤 D . 导出血尿表示肾或膀胱损伤 E . 尿道口流血，导尿管难以插入膀胱内提示有前尿道损伤

  查看最佳答案

• 患者，男性，33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检：血压70/35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。对于判断尿道损伤正确的是（）。

  A . A.嘱病人排尿，如尿液清澈，表示泌尿道无损伤 B . 排出血尿者，表示膀胱或尿道损伤 C . 病人不能自动排尿应导尿，导出清澈尿液表示尿道无损伤 D . 导出血尿表示肾或膀胱损伤 E . 尿道口流血，导尿管难以插入膀胱内提示有前尿道损伤

  查看最佳答案

• 病历摘要：患者男性，72岁，因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查：神志清楚，BP90/60mmHg，左小腿畸形，小腿外侧有一约4cm开放性伤口，骨盆挤压分离试验阳性。下列哪些情况下，不可以排除骨折的可能性？（）

  A . A.无骨擦音及畸形 B . 无畸形及反常活动 C . 无骨擦音及反常活动 D . 无骨擦音，畸形及反常活动 E . X线片未见明显骨折 F . 患者可以步行来诊

  查看最佳答案

• 病历摘要：患者男性，33岁。被汽车撞伤半小时入院，体检：血压70∕35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。下列适宜的处理是（）提示：检查发现患者因骨盆骨折造成尿道及膀胱损伤。

  A . A.膀胱破裂可进行修补，同时做耻骨上膀胱造瘘 B . 尿道断裂立即进行修补，防治尿液外漏 C . 加强抗生素治疗。预防感染 D . 用导尿管则待术后2～3周尿道断裂修复后再拔管 E . 引起尿道狭窄，以后需定期进行尿道扩张

  查看最佳答案

• 病历摘要：患者男性，33岁。被汽车撞伤半小时入院，体检：血压70∕35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。若患者证实为腹膜后出血，下列适宜的是（）

  A . A.继续输血，补液 B . 出现腹痛，腹胀和腹膜紧张等腹膜刺激症状时可进行腹腔诊断性穿刺 C . 如为髂内动脉，静脉破裂，需紧急手术 D . 抗休克无好转，可在X线电视屏幕观察下，行选择性髂内动脉造影及栓塞 E . 两侧髂内动脉造影及栓塞

  查看最佳答案

• 病历摘要：患者男性，72岁，因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查：神志清楚，BP90/60mmHg，左小腿畸形，小腿外侧有一约4cm开放性伤口，骨盆挤压分离试验阳性。在胫腓骨开放性骨折的清创中，不适宜的是（）

  A . A.摘除已游离的大块骨片 B . 保留所有游离小骨片 C . 保留严重挫伤的关节韧带和关节囊 D . 为了减少出血，初步清创可使用止血带 E . 由浅至深清除异物，切除污染和失去活力的所有组织 F . 使用双氧水浸泡

  查看最佳答案

• 病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。手术后应如何护理病人？（）提示：全麻下行剖腹探查，手术中可见：腹腔内血性液400ml，胃体可见一“T”型全层破裂，长约8cm，行胃破裂修补、腹腔引流术。

  A . A.术后即给予有效半卧位 B . 禁食，胃肠减压 C . 维持体液平衡 D . 吸氧 E . 严密观察病人生命体征 F . 保持腹腔引流管通畅 G . 常规给予止痛药缓解疼痛 H . 积极防治感染 I . 并发症的观察 J . 腹部体征的观察

  查看最佳答案

• 病历摘要：患者男性，33岁。被汽车撞伤半小时入院，体检：血压70∕35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。下面哪项最支持以上诊断？（）提示：初步考虑病人为骨盆骨折。

  A . A.血压低，呼吸急促，面色苍白 B . 左髂腰部局部肿胀 C . 会阴部大片淤斑 D . 左下腹压痛 E . 双下肢肢体长度不对称 F . 骨盆挤压、分离试验阳性

  查看最佳答案

• 患者，男性，33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检：血压70/35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。下面哪项最支持以上诊断（）。（提示：初步考虑病人为骨盆骨折）

  A . A.血压低、呼吸急促、面色苍白 B . 左髂腰部局部肿胀 C . 会阴部大片淤斑 D . 左下腹压痛 E . 双下肢肢体长度不对称 F . 骨盆挤压、分离试验阳性

  查看最佳答案

• 病历摘要：患者男性，33岁。被汽车撞伤半小时入院，体检：血压70∕35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。骨盆骨折后容易导致休克的因素有（）

  A . A.骨盆各骨主要为骨松质 B . 骨盆各骨主要为骨密质 C . 邻近有较丰富的动脉及静脉丛，且静脉丛多无静脉瓣阻挡回流 D . 可合并髂内、外动脉损伤 E . 可合并有股动脉损伤 F . 可合并有股静脉损伤 G . 可合并有腹腔脏器损伤

  查看最佳答案

• 患者，男性，33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检：血压70/35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。下列适宜的处理是（）。（提示：检查发现患者因骨盆骨折造成尿道及膀胱损伤）

  A . A.膀胱破裂可进行修补，同时做耻骨上膀胱造瘘 B . 尿道断裂立即进行修补，防治尿液外漏 C . 加强抗生素治疗，预防感染 D . 用导尿管则待术后2～3周尿道断裂修复后再拔管 E . 引起尿道狭窄，以后需定期进行尿道扩张

  查看最佳答案

• 患者，男性，33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检：血压70/35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。若患者证实为腹膜后出血，下列适宜的处理是（）。

  A . A.继续输血、补液 B . 出现腹痛、腹胀和腹膜紧张等腹膜刺激症状时可进行腹腔诊断性穿刺 C . 如为髂内动脉或静脉破裂，需紧急手术 D . 抗休克无好转，可在X线屏幕下，行选择性髂内动脉造影及栓塞 E . 两侧髂内动脉造影及栓塞

  查看最佳答案

• 患者，男性，33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检：血压70/35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。最可能的合并症是（）。（提示：经积极输液、输血治疗，患者休克无好转，血压继续下降）

  A . A.腹膜后血肿 B . 腹膜内脏损伤 C . 膀胱炎 D . 后尿道损伤 E . 直肠损伤 F . 骶丛神经损伤 G . 坐骨神经损伤

  查看最佳答案

• 病历摘要：患者男性，33岁。被汽车撞伤半小时入院，体检：血压70∕35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。急诊科护士为该病人建立有效输液通道时适宜建立在（）

  A . A.左上肢 B . 右上肢 C . 颈部 D . 左大腿 E . 右大腿 F . 左小腿 G . 右小腿

  查看最佳答案

• 病历摘要：患者男性，72岁，因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查：神志清楚，BP90/60mmHg，左小腿畸形，小腿外侧有一约4cm开放性伤口，骨盆挤压分离试验阳性。诊断合并伤最简捷的方法是（）提示：患者伤后10小时无尿，血压、脉搏正常

  A . A.静脉肾盂造影 B . 放置导尿管 C . 膀胱镜检查 D . 逆行性输尿管造影 E . 尿路平片 F . 经脾肾穿刺造影

  查看最佳答案

• 病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。腹部闭合性损伤诊断明确之前，观察期间需特别注意（）

  A . A.血压、脉搏、呼吸的变化 B . 不随意搬动病人 C . 腹部体征的变化 D . 给予止痛剂，减轻疼痛 E . 血常规变化 F . 禁食 G . 灌肠

  查看最佳答案

• 病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。诊断性腹腔穿刺可选择的穿刺点有（）提示：腹腔穿刺抽到少量黄色液体

  A . A.脐和髂前上棘连线的中、外1/3交界处 B . 脐和髂前上棘连线的中、下1/3交界处 C . 脐和髂前上棘连线的下、外1/3交界处 D . 经脐水平线与腋前线相交处 E . 经脐水平线与腋中线相交处 F . 经脐水平线与腋后线相交处

  查看最佳答案

• 病历摘要：患者男性，33岁。被汽车撞伤半小时入院，体检：血压70∕35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。最可能的合并症是（）提示：经积极输液，输血治疗，患者休克无好转，血压继续下降。

  A . A.腹膜后血肿 B . 腹膜内脏损伤 C . 膀胱 D . 后尿道损伤 E . 直肠损伤 F . 骶丛神经损伤 G . 坐骨神经损伤

  查看最佳答案

• 病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。闭合性腹部损伤的常见原因有哪些？（）

  A . A.坠落 B . 碰撞 C . 弹片 D . 挤压 E . 拳击 F . 利器 G . 冲击 H . 脚踢

  查看最佳答案