女性，32岁，发现蛋白尿、血尿3年来诊。患者3年前体检行尿常规检查发现尿蛋白（），镜检红细胞10～20/HP，血压125～135/80～90mmHg，肾功正常，3年来多次复查24小时尿蛋白定量为0.6～1.4g。1个月前受凉后咽痛、发热，次日出现肉眼血尿，口服抗生素咽痛好转，尿常规仍为Pro（），RBC12个/HP，复查肾功BUN为10.4mmol/L，Cr为345μmol/L。如果甲强龙冲

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• 患者，男，32岁，因左侧咽部不适3年来诊，1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术，术后症状仍无明显改善至今。患者颈部CT显示咽旁间隙内边界清、有包膜的实质性肿块，瘤体密度较均匀，有时有高密度斑点状钙化影散在。还有必要进一步进行以下哪些检查（）

  A . A.咽部指诊 B . MRA（magnetic resonance angiography） C . 诊断性局部穿刺 D . 茎突X线摄片 E . B超 F . 颈部血管造影

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• 患者，男，32岁，因左侧咽部不适3年来诊，1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术，术后症状仍无明显改善至今。为明确诊断，可以进行以下哪些辅助检查（）。

  A . A.咽部指诊 B . MRI或CT C . 诊断性局部穿刺 D . 茎突X线摄片 E . B超 F . 颈部血管造影

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• 患者，男，32岁，因左侧咽部不适3年来诊，1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术，术后症状仍无明显改善至今。患者颈部CT显示咽旁间隙内边界清、有包膜的实质性肿块，瘤体密度较均匀，有时有高密度斑点状钙化影散在。还有必要进一步进行以下哪些检查（）。

  A . A.咽部指诊 B . MRA（magneticresonanceangiogra-phy） C . 诊断性局部穿刺 D . 茎突X线摄片 E . B超 F . 颈部血管造影

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• 患者，男，32岁，因左侧咽部不适3年来诊，1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术，术后症状仍无明显改善至今。为明确诊断，可以进行以下哪些辅助检查（）

  A . A.咽部指诊 B . MRI或CT C . 诊断性局部穿刺 D . 茎突X线摄片 E . B超 F . 颈部血管造影

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• 患者，男，32岁，因左侧咽部不适3年来诊，1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术，术后症状仍无明显改善至今。对此患者如进行手术切除，除哪项外其他手术径路均有可能（）。

  A . A.口咽径路 B . 颈侧径路 C . 腮腺径路 D . 下颌骨径路 E . 颞下窝径路 F . 面正中揭翻径路

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• 患者，男，32岁，因左侧咽部不适3年来诊，1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术，术后症状仍无明显改善至今。关于此种疾病的相关描述中，错误的是（）。

  A . A.咽旁间隙被茎突分为茎突前与后间隙 B . 咽旁间隙上至颅底下至舌骨，形似一倒置锥体 C . 咽旁间隙肿瘤约80%为良性，20%为恶性 D . 最常见的良性肿瘤为神经鞘膜瘤 E . 唾液腺来源肿瘤多位于茎突前间隙，来源于小唾液腺组织或腮腺深叶组织 F . 神经鞘膜瘤可来自于迷走神经、舌下神经或颈交感神经丛等

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• 患者，男，32岁，因左侧咽部不适3年来诊，1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术，术后症状仍无明显改善至今。仅据以上简单病史，以下哪项诊断最不可能（）。

  A . A.茎突综合征 B . 慢性咽炎 C . 咽异感症 D . 咽角化症 E . 扁桃体癌 F . 咽旁间隙肿瘤

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• 患者，女性，4岁，因发现心脏病4年来诊，体检于胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱。心电图示右室肥厚。初步诊断（）。

  A . A.室间隔缺损 B . 房间隔缺损 C . 主动脉瓣狭窄 D . 肺动脉瓣狭窄 E . 三尖瓣关闭不全

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• 患者，女性，4岁，因发现心脏病4年来诊，体检于胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱。心电图示右室肥厚。初步诊断（）。

  A . A.室间隔缺损 B . 房间隔缺埙 C . 主动脉瓣狭窄 D . 肺动脉瓣狭窄 E . 三尖瓣关闭不全

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• 患者，男，32岁，因左侧咽部不适3年来诊，1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术，术后症状仍无明显改善至今。对此患者如进行手术切除，除哪项外其他手术径路均有可能（）

  A . A.口咽径路 B . 颈侧径路 C . 腮腺径路 D . 下颌骨径路 E . 颞下窝径路 F . 面正中揭翻径路

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• 患者，男，32岁，因左侧咽部不适3年来诊，1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术，术后症状仍无明显改善至今。对该病例应采用以下何种治疗较为合适（）

  A . A.抗生素 B . 激素 C . 注射硬化剂 D . 局部活检 E . 手术切除 F . 局部放疗

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• 女性，32岁，发现蛋白尿、血尿3年来诊。患者3年前体检行尿常规检查发现尿蛋白（+），镜检红细胞10～20/HP，血压125～135/80～90mmHg，肾功正常，3年来多次复查24小时尿蛋白定量为0.6～1.4g。1个月前受凉后咽痛、发热，次日出现肉眼血尿，口服抗生素咽痛好转，尿常规仍为Pro（++），RBC12个/HP，复查肾功BUN为10.4mmol/L，Cr为345μmol/L。如果24小时尿量为1500ml，首先应给予哪些治疗()

  A . A.血浆置换 B . 甲基强的松龙冲击 C . 环磷酰胺冲击 D . m液透析 E . ACEI+ARB

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• 女性，32岁，发现蛋白尿、血尿3年来诊。患者3年前体检行尿常规检查发现尿蛋白（+），镜检红细胞10～20/HP，血压125～135/80～90mmHg，肾功正常，3年来多次复查24小时尿蛋白定量为0.6～1.4g。1个月前受凉后咽痛、发热，次日出现肉眼血尿，口服抗生素咽痛好转，尿常规仍为Pro（++），RBC12个/HP，复查肾功BUN为10.4mmol/L，Cr为345μmol/L。最有价值的诊断方法是()

  A . A.尿RBC相差显微镜检查 B . 静脉肾盂造影 C . X线腹平片 D . 血补体 E . 肾活检

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• 患者，男，32岁，因左侧咽部不适3年来诊，1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术，术后症状仍无明显改善至今。关于此种疾病的相关描述中，错误的是（）

  A . A.咽旁间隙被茎突分为茎突前与后间隙 B . 咽旁间隙上至颅底下至舌骨，形似一倒置锥体 C . 咽旁间隙肿瘤约80%为良性，20%为恶性 D . 最常见的良性肿瘤为神经鞘膜瘤 E . 唾液腺来源肿瘤多位于茎突前间隙，来源于小唾液腺组织或腮腺深叶组织 F . 神经鞘膜瘤可来自于迷走神经、舌下神经或颈交感神经丛等

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• 患者，男，32岁，因左侧咽部不适3年来诊，1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术，术后症状仍无明显改善至今。对该病例应采用以下何种治疗较为合适（）。

  A . A.抗生素 B . 激素 C . 注射硬化剂 D . 局部活检 E . 手术切除 F . 局部放疗

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• 患者，男，32岁，因左侧咽部不适3年来诊，1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术，术后症状仍无明显改善至今。如果患者MRI检查，显示病变边界清楚，T像为低信号，T像为高信号，并将颈动脉向后推挤，则诊断以下何种肿瘤可能较大（）。

  A . A.多形性腺瘤 B . 施万细胞瘤 C . 神经纤维瘤 D . 脂肪瘤 E . 畸胎瘤 F . 颈动脉体瘤 G . 颈静脉球体瘤

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• 患者，男，32岁，因左侧咽部不适3年来诊，1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术，术后症状仍无明显改善至今。如果患者MRI检查，显示病变边界清楚，T像为低信号，T像为高信号，并将颈动脉向后推挤，则诊断以下何种肿瘤可能较大（）

  A . A.多形性腺瘤 B . 施万细胞瘤 C . 神经纤维瘤 D . 脂肪瘤 E . 畸胎瘤 F . 颈动脉体瘤 G . 颈静脉球体瘤

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• 患者男性，50岁。15年前曾发现蛋白尿、血尿，未正规检查和治疗。3周前患者出现恶心、呕吐。查体：血压190/120mmHg，轻度水肿，肌酐420μmol/L，B超示双肾缩小。

  问题1：下列检查不建议进行的是（） A．血常规 B．电解质 C．心电图 D．静脉尿路造影 E．GFR 问题2：下列哪项生化异常一般不出现（） A．高血钾 B．酸中毒 C．低血钙 D．低血钠 E．低血镁 问题3：该患者最有可能的原发病是（） A．慢性肾小球肾炎 B．高血压肾病 C．糖尿病肾病 D．慢性肾盂肾炎 E．急性肾小球肾炎

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• 患者，女性，32岁。3年来常出现左上腹痛，常在进食后疼痛，先后曾呕血3次，胃肠钡餐检查未发现明显异常，体检仅上腹压痛。该患者最有可能的诊断是

  A.慢性胃炎 B.胃癌 C.胃溃疡 D.肠梗阻 E.十二指肠溃疡

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• 女性，38岁，"查体发现尿蛋白1个月"就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg，尿常规示Pr（），RBC10～15/HP，来我院就诊。

  重点做哪些检查（） A．补体C3、C4 B.ds-DNA C.Sm抗体 D.抗"O" E.血沉 F.Jol-70 G.感染筛查"] 此题为多项选择题。

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• 患者，女性，19岁，2年前感冒时出现头痛、鼻塞、咽痛，数天后发现血尿就诊，经检查尿蛋白（＋＋＋)，红细

  患者，女性，19岁，2年前感冒时出现头痛、鼻塞、咽痛，数天后发现血尿就诊，经检查尿蛋白()，红细胞满视野，确诊为“急性肾炎”，入院治疗3个月，尿蛋白()出院。近2周受凉后，无明显诱因出现洗肉水样尿，伴四肢乏力。去医院就诊，以“慢性肾小球肾炎急性发作”收入院。 查体：T36.8℃，P84次/分，R18次/分，BP100/60mmHg，面部轻度脬肿，心肺(—)，双下肢可凹性水肿。实验室检查：白红胞7.5×10⁹/L，血红蛋白100g/L，血浆白蛋白32g/L，尿镜检有大量红细胞，24小时尿蛋白定量2g。 请写出：(1)该患者目前的1个主要护理诊断。 (2)该患者健康教育的主要内容。

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• 患者女性，32岁，因“体检发现肾功能损害”来诊。患者发现血尿、蛋白尿3年，高血压1年。数周前体检发现肾功能损害，血肌酐135 μmol/L，抗核抗体阴性，乙型病毒性肝炎标志物阴性，血糖正常。B型超声：右肾长径8.7 cm，左肾长径10.1 cm。最可能的诊断是A、肾血管性高血压

  B、慢性肾盂肾炎 C、恶性高血压肾损害 D、慢性肾炎 E、良性小动脉性肾硬化 可作为确诊依据的检查是A、肾血管超声 B、放射性核素肾图 C、肾血管造影 D、肾上腺磁共振 E、肾组织活检

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• 【单选题】女性,32岁,3年来常出现左上腹痛,常在进食后疼痛,先后曾呕血3次,胃肠钡餐检查未发现明显异常,体检仅上腹压痛。该患者最有可能的诊断是

  A．慢性胃炎 B．胃癌 C．胃溃疡 D．肠梗阻 E．十二指肠溃疡

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• 34、患者女性，32岁，3年来常出现左上腹痛，常在进食后疼痛，先后曾呕血3次，胃肠钡餐检查发现龛影，体检上腹压痛。该患者最有可能的诊断是

  A．慢性胃炎 B．胃癌 C．胃溃疡 D．肠梗阻 E．十二指肠溃疡

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