(1).青霉素G()
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男性,45岁,体重50kg,异氟醚全麻下行右肺上叶切除(结核球),手术历时2h,用泮库溴铵4mg,术终自主呼吸恢复良好,呼吸频率14/min,潮气量500ml,关胸时,向胸腔内注入青霉素80万U,链霉素1.0g,20min后,患者呼吸变浅,10min后呼吸停止。引起呼吸抑制最可能的原因是()
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(1).金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药机制是()(2).细菌对红霉素的耐药机制是() (3).细菌对链霉素的耐药机制是()(4).细菌对磺胺类药物的耐药机制是()
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3个月患儿,发热3天、抽搐1次。脑脊液细胞数1000×10/L,蛋白1g/L,糖1.0mmol/L,培养有革兰阳性球菌,对青霉素敏感。用青霉素静滴6天后热退至正常,前囟平。第9天体温又升高,前囟复饱满,无神经系统定位体征。脑脊液复查:细胞数52×10/L,蛋白0.6g/L,糖4.1mmol/L。发热原因最可能是()
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患者男,24岁,因“水肿、尿少1周”来诊。患者2周前发热,肌内注射青霉素治疗。实验室检查:Hb95g/L;尿蛋白(+++),尿RBC10~20/HP;SCr483μmol/L,BUN28mmol/L。肾B型超声:双肾增大,未见肾盂积水。临床诊断为急性肾衰竭。为确定病因,最有意义的检查是()。
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(1).青霉素G() (2).妥布霉素() (3).多西环素() (4).链霉素口服()
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患者男性,60岁,诊断:肺部感染。处方:0.9%氯化钠250ml,克林霉素0.9g,每日1次,静脉滴注,连用4日;0.9%氯化钠500ml+阿奇霉素0.5g,每日1次,静脉滴注。药师审方后认为,克林霉素与阿奇霉素作用机制相同,不主张联合应用。阿奇霉素属于()
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3个月患儿,发热3天、抽搐1次。脑脊液细胞数1000×106/L,蛋白1g/L,糖1.0mmol/L,培养有革兰阳性球菌,对青霉素敏感。用青霉素静滴6天后热退至正常,前囟平。第9天体温又升高,前囟复饱满,无神经系统定位体征。脑脊液复查:细胞数52×106/L,蛋白0.6g/L,糖4.1mmol/L。发热原因最可能是()
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患者,男性,20岁。不明原因发热1个月,无好转入院,查体:贫血貌,皮肤黏膜有多处小出血点,杵状指。脾大,有压痛,血培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下列之一药合用,宜选用()
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患者,男,45岁,间断性上腹部不适1年,经检查诊断为“慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染”,医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g,均每日2次。上述药物的服用疗程应是()。
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20岁女性患者,2周前咽痛而肌注青霉素,1周来出现浮肿、尿少。查血红蛋白95g/L,尿蛋白+++,红细胞10~20/HP,血肌酐480μmol/L,血尿素氮28mmol/L,B超示双肾增大,未见肾盂积水,临床诊断为急性肾衰竭。为确定病因,下列哪项检查最有意义?()
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患者女性,32岁,急性肾盂肾炎,静脉滴注克林霉素1.2g+0.9%氯化钠注射液100m1。滴注完毕后输液穿刺的上臂疼痛,伴肿胀,无瘙痒。克林霉素静脉用药的合适稀释方法是()
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男性,42岁,7月曾去江西出差,1个月后起病,发热1周,腹痛,稀便5~6次/日,有皮疹,用青霉素治疗5天无效。查体:体温39℃,皮肤荨麻疹,浅表淋巴结肿大,肝肋下3cm,质软。血白细胞数11×109/L,中性粒细胞0.60,嗜酸性粒细胞0.40,血红蛋白120g/L。STB20μmol/L,ALT30卡门氏单位。最可能的诊断是()
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患者男性,60岁,诊断:肺部感染。处方:0.9%氯化钠250ml,克林霉素0.9g,每日1次,静脉滴注,连用4日;0.9%氯化钠500ml+阿奇霉素0.5g,每日1次,静脉滴注。药师审方后认为,克林霉素与阿奇霉素作用机制相同,不主张联合应用。抗菌药联合用药可产生拮抗作用的组合是()
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患者男性,60岁,诊断:肺部感染。处方:0.9%氯化钠250ml,克林霉素0.9g,每日1次,静脉滴注,连用4日;0.9%氯化钠500ml+阿奇霉素0.5g,每日1次,静脉滴注。药师审方后认为,克林霉素与阿奇霉素作用机制相同,不主张联合应用。不适宜联合使用抗菌药的情况是()
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给3岁幼儿每日肌注链霉素1.0g,数日患儿听力明显减退,此现象为药物的
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已知青霉素G的水解反应为一级反应,37℃时反应的活化能为84.8kJ·mol<sup>-1</sup>,指数前参量为4.2X10<sup>12</sup>h<sup>-1</sup>.试求37℃时青霉素G水解反应的速率系数。
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(1).金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药机制是(),(2).细菌对红霉素的耐药机制是(),(3).细菌对链霉素的耐药机制是(),(4).细菌对磺胺类药物的耐药机制是()
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患者男,24岁,因“水肿、尿少1周”来诊。患者2周前发热,肌内注射青霉素治疗。实验室检查:Hb 95 g/L;尿蛋白(),尿RBC 10~20/HP;SCr 483 μmol/L,BUN 28 mmol/L。肾B型超声:双肾增大,未见肾盂积水。临床诊断为急性肾衰竭。为确定病因,最有意义的检查是
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患者,男性,29岁。应用青霉素类抗生素4天后,突然出现发热、皮疹、关节痛,血中嗜酸性粒细胞增多,尿常规:Pro(),WBC(),RBC(),尿蛋白定量为1.5g/24h
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男,45岁。间断性上腹部不适1年。经检查诊断为“慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染”。医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g,均每日2次。上述药物的服用疗程应是()
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老年重症感染患者,采用1.0Q8h的给药方式静脉滴注万古霉素,测得血药浓度为50μg/ml,万古霉素的治疗浓度应<30μg/ml,根据稳态一点法,每天总给药剂量应()。
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患者女,20岁,因发热1周,随后出现关节红肿、僵硬、疼痛、行动受限而入院,经医院进行各项检查,确诊为急性风湿热。给予青霉素80万U肌注,bid,口服阿司匹林1.5g,qid,1周后,上述症状明显减轻,但随之出现头痛、眩晕、恶心、呕吐及耳呜等反应。诊断为阿司匹林引发的水杨酸反应,为毒性反应。随即立即停用阿司匹林,并静脉滴注碳酸氢钠,1天后症状减轻,继续口服碳酸氢纳2天,水杨酸反应症状逐渐消除。对阿司
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