慢性肾功能不全患者平时血压稍高，近两天血压达200／110mmHg，此时应采取的措施是（）

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• 某患者经诊断为原发性高血压、慢性心功能不全且心肌肥大，用何药治疗()

  A . 卡托普利 B . 硝苯地平 C . 肼屈嗪 D . 氯噻嗪 E . 氢氯噻嗪

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• 慢性肾功能不全患者平时血压稍高，近两天血压达200／110mmHg，此时应采取的措施是（）

  A . A.加强利尿 B . B.稳定患者情绪，卧床休息 C . C.积极应用降压药物，争取在1～2小时内将血压降到140／80mmHg D . D.稳定患者情绪，应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平 E . E.口服降压药物使血压在次日开始逐渐下降

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• 某患者慢性肾炎肾功能不全已数年，再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少，应用利尿剂效果不佳，血压23.9/16.0kPa，BUN28mmol/L，COCP14mmol/L.给小剂量的碳酸氢钠静脉滴注后，出现呼吸困难，心率达120次/分，肺底少许水泡音。该病人进一步的处理应选择()

  A . A．改用乳酸钠纠正酸中毒 B . B．改用口服碱性药物 C . C．改用THAM D . D．改用利尿合剂 E . E．强心降压后进行透析治疗

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• 患者，女性，40岁，发作性血压增高，发作时血压达200／120mmHg，伴头痛，头晕，面色苍白，出汗，持续半个小时，平时血压正常。有助于诊断的试验是（）

  A . 酚妥拉明试验 B . 螺内酯（安体舒通）试验 C . 地塞米松抑制试验 D . 肾动脉造影 E . OGTT试验

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• 患者女，75岁，因“受凉后出现发热、咳嗽、咳痰，2天后出现呼吸急促，嗜睡，尿量明显减少”来诊。既往有高血压、慢性肾功能不全病史。平时血压140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。24小时尿量100ml。肌酐160μmol/L左右。此时应作的处理包括（）。

  A . A.雾化、化痰、翻身、拍背，促进痰液引流 B . 氧疗，必要时机械通气 C . 立即经验性应用抗感染药物 D . 痰培养、对症处理高钾 E . 液体复苏、肾替代治疗 F . 暂不给予碱性液体，处理休克同时密切监测

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• 某患者慢性肾炎肾功能不全已数年，再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少，应用利尿剂效果不佳，血压23.9/16.0kPa，BUN28mmol/L，CO2CP14mmol/L，给小剂量的碳酸氢钠静滴注后，出现呼吸困难，心率达120次/分，肺底少许水泡音。该病人进一步的处理应选择（）

  A . 改用乳酸钠纠正酸中毒 B . 改用口服碱性药物 C . 改用THAM D . 改用利尿合剂 E . 强心降压后进行透析治疗

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• 患者女性，40岁，阵发性高血压，发作时血压达200/110mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常。为确诊宜选用的检查（）

  A . A.肾上腺B超 B . 肾上腺MRI检查 C . 地塞米松抑制试验 D . 心脏彩超 E . 肾动脉血管造影

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• 患者女性，40岁，阵发性高血压，发作时血压达200/110mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常。诊断首先考虑为（）

  A . A.嗜铬细胞瘤 B . 高血压危象 C . 高血压脑病 D . 多发性大动脉炎 E . 先天性肾动脉狭窄

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• 患者女性，40岁，阵发性高血压，发作时血压达200/110mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常。治疗首选的方法（）

  A . A.硝酸甘油含服 B . 泼尼松静注 C . 静注酚妥拉明 D . ARB类 E . 手术治疗

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• 患者李某，为一名终末期肾功能衰竭患者，一直行非肾脏替代保守治疗。2016年5月9日患者因“慢性肾功能不全，高血钾”住院，予以颈内静脉临时置管，急诊透析，透前测血压125/72mmHg。透析处方为：诱导透析2小时，超滤1.5Kg，血流量200ml/min，低分子肝素2000U抗凝治疗。患者透析15分钟时出现皮肤瘙痒，腹痛，胸闷，气喘，面色苍白，全身大汗，测血压105/62mmHg。经诊断患者发生了透析器反应。 为了减少该反应的发生，应选择何种特性的透析器？

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• 患者女性，40岁。发作性血压增高，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛，头晕，面色苍白，出汗，持续半个小时，平时血压正常。有助于诊断的试验是（）患者女性，40岁。高血压2年，最高达200/120mmHg，伴头痛、头晕。检验血K2.4mmol/L，有助于诊断的试验是（）

  A . 酚妥拉明试验 B . 螺内酯（安体舒通）试验 C . 地塞米松抑制试验 D . 肾动脉造影 E . OGTT试验

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• 患者女性，40岁，阵发性高血压，发作时血压达200/110mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常。实验室检查宜选（）

  A . A.血脂 B . 尿儿茶酚胺及VMA测定 C . 尿17-羟皮质类固醇测定 D . 血清特异性抗体 E . 尿、血醛固酮测定

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• 中年患者，35岁，有高血压病史，现肾功能不全，慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全的最重要的鉴别点是（）

  A . 血压增高程度 B . 肾功能损害程度 C . 眼底改变 D . 高血压与肾炎的发病史 E . 心功能改变

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• 某患者慢性肾炎肾功能不全已数年，再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少，应用利尿剂效果不佳，血压23.9/16.0kPa，BUN28mmol/L，CO2CP14mmol/L.给小剂量的碳酸氢钠静脉滴注后，出现呼吸困难，心率达120次/分，肺底少许水泡音。该病人进一步的处理应选择（）

  A . 改用乳酸钠纠正酸中毒 B . 改用口服碱性药物 C . 改用THAM D . 改用利尿合剂 E . 强心降压后进行透析治疗

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• 水肿、高血压、少尿的慢性肾功能不全患者饮食原则是（）

  A . A.低蛋白、低热量、低脂、低钠、限水 B . B.优质低蛋白、高热量、限钠、限水 C . C.高蛋白、高热量、高脂、无盐、限水 D . D.优质低蛋白、低热量、无盐、限水 E . E.低蛋白、高热量、低钠、限水

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• 患者，男性，70岁，慢性肾功能不全合并肾性骨病、肾性高血压。推测其电解质检查结果特点最可能为（）。

  A . 正常血钙、血磷 B . 低血钙、高血磷 C . 低血钙、低血磷 D . 高血钙、高血磷 E . 高血钙、低血磷

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• 患者女，75岁，因“受凉后出现发热、咳嗽、咳痰，2天后出现呼吸急促，嗜睡，尿量明显减少”来诊。既往有高血压、慢性肾功能不全病史。平时血压140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。24小时尿量100ml。肌酐160μmol/L左右。为明确患者病变情况，应立即进行的检查包括（）。

  A . A.心电图 B . 胸部X线片 C . 肺功能 D . 血生化 E . 动脉血气分析 F . 血常规

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• 男性，38岁。慢性肾功能不全患者。体检；神志清，轻度贫血貌，无发热。血压160/92mmHg（21.3/12.2kPa)。尿

  男性，38岁。慢性肾功能不全患者。体检；神志清，轻度贫血貌，无发热。血压160/92mmHg(21.3/12.2kPa)。尿蛋白0.8g/24h，血HB9.0g/L，血生化Na+ 136mmol/L，K+ 4.5mmol/L，TCO218mmol/L，SCr350μmol/L。其它正常。该患者目前最主要的治疗是 A．控制血压 B．减少蛋白尿 C．纠正贫血 D．透析治疗 E．纠正酸中毒

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• 慢性肾功能不全患者，平时血压稍高，近两天血压达200/110mmHg，此时应采取的措施是

  A、加强利尿 B、积极应用降压药物争取在1～2小时内将血压降到140/80mmHg C、口服降压药物使血压在次日开始逐渐下降 D、稳定患者情绪，卧床休息 E、稳定患者情绪.应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平

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• 患者，男，30岁，发作性血压增高，发作时血压达200/120mmHg，伴面色苍白，出汗，持续半个小时，平时血压正常，临床特点为（）

  A．肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音 B．大量蛋白尿 C．尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史 D．满月脸，多毛 E．发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，不发作时血压可正常

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• 患者男，65岁，慢性肾功能不全合并骨质疏松、肾性高血压，推测其电解质检查结果特点可能为（）

  A．正常血钙、血磷 B．低血钙、高血磷 C．低血钙、低血磷 D．高血钙、正常血磷 E．高血钙、低血磷

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• 某患者，女性，57岁6高血压病史20年，伴慢性心功能不全，给予地高辛每日维持量治疗，突然出现窦性心动某患者，女性，57岁6高血压病史20年，伴慢性心功能不全，给予地高辛每日维持量治疗，突然出现窦性心动过缓，宜选用的治疗药物是（）

  A．肾上腺素 B．阿托品 C．维拉帕米 D．普萘洛尔 E．奎尼丁

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• 患者男性，30岁，发作性血压增高，发作时血压达200／120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半个小时，平时血压正常。有助于诊断的试验是（）

  A．酚妥拉明试验 B．螺内酯试验 C．地塞米松抑制试验 D．肾动脉造影 E．OGTT试验

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