肥厚型梗阻性心肌病（）

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• 肥厚型梗阻性心肌病（）

  A . Graham-Steel杂音 B . Austin-Flint杂音 C . 胸骨左缘3～4肋间收缩期喷射性杂音 D . 心尖区收缩中期喀喇音 E . 胸骨左缘第2肋间Gibson杂音

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• 肥厚型梗阻性心肌病（）。

  A . 心功能不全控制后，心脏杂音减弱 B . 心功能不全控制后，心脏杂音增强 C . 使用硝酸甘油后心脏杂音增强 D . 奇脉 E . 交替脉

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• 患者，男性，58岁，胸闷伴劳累后胸痛6年，外院疑为肥厚型梗阻性心肌病。对鉴别肥厚型梗阻性心肌病与陈1日性心肌梗死有帮助的是（）

  A . A.劳累后心绞痛 B . 心电图可见病理性Q波 C . 左心室肥厚 D . 心前区杂音可因药物和动作而发生变化 E . 心脏晚电位阳性

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• 男性，54岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。关于肥厚型心肌病的治疗不正确的是（）

  A . A.增强心肌收缩力 B . 弛缓心肌为主 C . 维持窦性心律 D . 减轻心脏前负荷 E . 重症梗阻性患者可做介入治疗 F . 应避免剧烈运动 G . β受体阻滞剂可预防猝死的发生

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• 肥厚型梗阻性心肌病

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• 男性，43岁。活动后胸痛3年，曾诊为肥厚型心肌病，要求明确诊断。肥厚型梗阻性心肌病诊断最有意义的是（）。

  A . A.IVS：左室后壁≥1.5：1，二尖瓣前叶收缩期向前移动 B . 胸骨左缘3～4肋间有响亮的收缩期杂音 C . 站立后易晕厥 D . 用力后心前区闷痛 E . 左室流出道存在压力阶差

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• 肥厚型梗阻性心肌病患者下蹲位使心脏杂音（）肥厚型梗阻性心肌病患者含服硝酸甘油使心脏杂音（）

  A . 增强 B . 不变 C . 减轻 D . 消失 E . 强弱无规律

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• 患者男，64岁，因“胸闷，劳累后胸痛4年”来诊。疑为梗阻性肥厚型心肌病。鉴别梗阻性肥厚型心肌病和陈旧性心肌梗死，前者有（）

  A . 劳力性心绞痛 B . 心电图有病理性Q波 C . 左心室肥厚 D . 心前区杂音可受药物和动作影响 E . 晚电位检查（＋）

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• 男性，54岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。下列关于肥厚型梗阻性心肌病心电图表现的叙述正确的包括（）

  A . A.Ⅱ、Ⅲ、aVF及Ⅴ 导联上出现深而窄的Q波 B . Ⅱ、Ⅲ、aVF及Ⅴ 导联上出现深而宽的Q波 C . 常伴随上述导联T波直立 D . 常伴随上述导联T波倒置 E . Sv +Rv 呈有意义的增大提示左室前壁肥厚 F . Sv +Rv 呈有意义的增大提示右室肥厚 G . Sv +Rv 值逐年减少与心肌退行性变化有关 H . Sv +Rv 值逐年减少提示疾病好转 I . 极少见合并室性心律失常

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• 肥厚型梗阻性心肌病特点是（）

  A . 心衰控制后，心杂音减弱 B . 心衰控制后，心杂音增强 C . 含服硝酸甘油后，心杂音增强 D . 心尖区收缩期杂音 E . 主动脉瓣区第二心音亢进

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• 男性，54岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中，下列不正确的是（）

  A . A.周围循环阻力下降时梗阻减低 B . 心肌收缩力加强时梗阻加重 C . 左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重 D . 二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重 E . 收缩期容量减少时梗阻加重 F . 屏气使梗阻减轻

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• 心尖肥厚型心肌病()肥厚梗阻性心肌病()

  A . A．心力衰竭时心腔明显扩大，心衰控制后扩大的心腔可明显缩小 B . B．有类似心绞痛发作，猝死率高 C . C．临床及血流动力学改变类似缩窄性心包炎 D . D．发作性高血压伴心悸、出汗和血糖升高 E . E．左心室造影可见黑桃样征像

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• 男性，43岁。活动后有胸痛3年，外地医院拟诊肥厚型梗阻性心肌病而转院，要求明确诊断。对肥厚型梗阻性型心肌病的诊断最有意义的是（）

  A . A.心室造影左心室腔成香蕉状 B . B.用力后心前区闷痛 C . C.站立后易晕厥 D . D.胸骨左缘第3～4肋间有响亮收缩期杂音 E . E.心导管检查左室与流出道压力阶差为4kPa（30mmHg）

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• 肥厚型梗阻性心肌病的心肌肥厚部位在（）

  A．室间隔中部 B．左室流离壁 C．室间隔靠主动脉瓣下部和前乳头肌 D．右室游离壁 E．心尖部

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