男，24岁。述发热，多汗，伴腹部不适2周。红细胞沉降率加快。腹主动脉MSCTA检查如下图，可考虑诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015111313481189358.jpg

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• 患者男性，24岁。述发热，多汗，伴头晕2周。血沉加快。颈部大动脉MSCTA检查曲面重组图像如下图，可考虑诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015112816513178598.jpg

  A . 颈内动脉粥样硬化 B . 颈内动脉血栓 C . 颈内动脉大动脉炎 D . 颈内动脉先天性狭窄 E . 颈内动脉损伤

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• 患者男，40岁，因“咳嗽、胸痛1个月，发热、腹部不适2周，体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热，体温37.4～37.8℃，伴乏力，上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体：T37.4℃，P80次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。医师进行心包穿刺的目的是（）。（提示2周后患者出现呼吸困难；超声心动图：可见液性暗区。医师考虑进行心包穿刺。）

  A . A.缓解症状 B . 调节心率 C . 纠正低电压 D . 安慰治疗 E . 各种实验室检查，确定病因 F . 心包腔内给予抗菌或化学治疗药物

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• 患者，女，26岁。甲亢伴三度甲状腺肿大，治疗可用()患者，女，46岁。甲亢伴一度甲状腺肿大，孕8周，治疗可用()患者，男，40岁。甲亢伴一度甲状腺肿大，服用抗甲状腺药物后白细胞降低至2.8×10/L，治疗可用()患者，女，26岁。心慌、多汗，甲状腺一度肿大，压痛明显，治疗可用()

  A . A．抗甲状腺药物+甲状腺次全切除 B . B．抗甲状腺药物 C . C．放射性核素治疗 D . D．碘剂治疗 E . E．普萘洛尔治疗

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• 患儿男，7岁，发热、咳嗽1周，胸闷不适2天。查体：心率140次／分，心律不齐，ECG示频发室性期前收缩伴二联律，测CK-MB增高，血清肌钙蛋白T增高。可初步诊断为（）

  A . 风湿性心肌炎 B . 病毒性心肌炎 C . 中毒性心肌炎 D . 甲状腺功能亢进 E . 以上均不是

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• 患者男，40岁，因“咳嗽、胸痛1个月，发热、腹部不适2周，体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热，体温37.4～37.8℃，伴乏力，上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体：T37.4℃，P80次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。第1次抽液量应为（提示患者心包积液量较多。）（）

  A . A.≤50ml B . B.≤100ml C . C.≤200ml D . D.≤300ml E . E.≤400ml F . F.抽干净

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• 林某，男，34岁。发热2周入院，精神恍惚，测体温39.6℃，脉搏92次／分，腹部不适，前胸部有淡红色斑丘疹，临床初步诊断为伤寒。为明确诊断应采取的适宜的细菌培养方法为（）

  A . A.血培养 B . B.骨髓培养 C . C.粪便培养 D . D.尿培养 E . E.十二指肠胆汁引流液培养

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• 患者男，40岁，因“咳嗽、胸痛1个月，发热、腹部不适2周，体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热，体温37.4～37.8℃，伴乏力，上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体：T37.4℃，P80次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。根据病史和查体初步考虑诊断是（）

  A . A.急性心包炎 B . 缩窄性心包炎 C . 病毒性心包炎 D . 结核性心包炎 E . 渗出性心包炎 F . 纤维蛋白性心包炎

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• 8岁女孩，主因发热2周收入院。查体：T38℃，P100次/分，咽稍充血，心肺（﹣），腹部可见环形红斑，化验红细胞沉降率100mm/1h，ASO1257U，PPD（﹣）。最可能的诊断是（）

  A . A.结核感染 B . 链球菌感染 C . 风湿热 D . 过敏性紫癜 E . Still病

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• 患者男，40岁，因“咳嗽、胸痛1个月，发热、腹部不适2周，体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热，体温37.4～37.8℃，伴乏力，上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体：T37.4℃，P80次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。为进行治疗需要查明病因，应该进行的检查包括（提示该患者诊断为心包炎。）（）

  A . A.红细胞沉降率 B . 血常规 C . 尿常规 D . 抗链球菌溶血素O试验（ASO试验） E . 心电图 F . 胸部X线片 G . 超声心动图 H . 结核菌素试验

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• 患者男，40岁，因“咳嗽、胸痛1个月，发热、腹部不适2周，体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热，体温37.4～37.8℃，伴乏力，上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体：T37.4℃，P80次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。为进行治疗需要查明病因，应该进行的检查包括（）。（提示该患者诊断为心包炎。）

  A . A.红细胞沉降率 B . 血常规 C . 尿常规 D . 抗链球菌溶血素O试验（ASO试验） E . 心电图 F . 胸部X线片 G . 超声心动图 H . 结核菌素试验

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• 8岁女孩，主因发热2周收入院。查体：T38℃，P100次／分，咽稍充血，心肺（-），腹部可见环形红斑，化验红细胞沉降率100mm／h，ASO1257U，PPD（-）。治疗中需要监测的指标是（）

  A . A.PPD B . 胸部X线 C . ASO D . 红细胞沉降率 E . 血清补体C

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• 8岁女孩，主因发热2周收入院。查体：T38℃，P100次/分，咽稍充血，心肺（﹣），腹部可见环形红斑，化验红细胞沉降率100mm/1h，ASO1257U，PPD（﹣）。首选的药物治疗是（）

  A . A.异烟肼 B . 泼尼松 C . 大剂量丙种球蛋白 D . 维生素C E . 阿司匹林

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• 8岁女孩，主因发热2周收入院。查体：T38℃，P100次/分，咽稍充血，心肺（﹣），腹部可见环形红斑，化验红细胞沉降率100mm/1h，ASO1257U，PPD（﹣）。治疗中需要监测的指标是（）

  A . A.PPD B . 胸部X线 C . ASO D . 红细胞沉降率 E . 血清补体C3

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• 男，24岁。述发热，多汗，伴腹部不适2周。红细胞沉降率加快。腹主动脉MSCTA检查如下图，可考虑诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015092814223647227.jpg

  A . 腹主动脉粥样硬化 B . 腹主动脉血栓 C . 腹主动脉大动脉炎 D . 腹主动脉损伤 E . 以上都不对

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• 患者男，40岁，因“咳嗽、胸痛1个月，发热、腹部不适2周，体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热，体温37.4～37.8℃，伴乏力，上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体：T37.4℃，P80次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。第1次抽液量应为（）。（提示患者心包积液量较多。）

  A . A.≤50ml B . ≤100ml C . ≤200ml D . ≤300ml E . ≤400ml F . 抽干净

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• 8岁女孩，主因发热2周收入院。查体：T38℃，P100次／分，咽稍充血，心肺（-），腹部可见环形红斑，化验红细胞沉降率100mm／h，ASO1257U，PPD（-）。最可能的诊断是（）

  A . A.结核感染 B . 链球菌感染 C . 风湿热 D . 过敏性紫癜 E . Still病

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• 女性，20岁，2周前发热，体温38.6℃，伴咽痛、流涕，治疗好转。2天来感活动后心悸、胸闷、气促伴心前区不适。查体：心界扩大，体温36.5℃，脉搏108次／分。心电图示普遍导联ST-T波改变，Ⅲ度房室传导阻滞；化验红细胞沉降率增快，C反应蛋白阳性，CPK增高。其原因最可能是（）

  A . 缩窄性心包炎 B . 病毒性心肌炎 C . 急性心肌梗死 D . 扩张型心肌病 E . 心脏神经官能症

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• 8岁女孩，主因发热2周收入院。查体：T38℃，P100次／分，咽稍充血，心肺（-），腹部可见环形红斑，化验红细胞沉降率100mm／h，ASO1257U，PPD（-）。首选的药物治疗是（）

  A . A.异烟肼 B . 泼尼松 C . 大剂量丙种球蛋白 D . 维生素C E . 阿司匹林

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• 患者男，40岁，因“咳嗽、胸痛1个月，发热、腹部不适2周，体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热，体温37.4～37.8℃，伴乏力，上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体：T37.4℃，P80次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。心包穿刺的术中护理还应包括（提示患者多次进行心包穿刺，术中护士除要严密观察患者的反应，有异常应及时协助医师处理外，还要进行其他方面护理。）（）

  A . A.解除患者心理顾虑 B . 嘱患者勿剧烈咳嗽或深呼吸 C . 协助患者取坐位或半卧位 D . 抽液过程中要注意随时夹闭胶管 E . 若抽出液为鲜血时，应立即停止抽液 F . 记录抽出液体量、性质，按要求送化验

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• 8岁女孩，主因发热2周收入院。查体：T38℃，P100次/分，咽稍充血，心肺（﹣），腹部可见环形红斑，化验红细胞沉降率100mm/1h，ASO1257U，PPD（﹣）。最可能的诊断是A、结核感染

  B、链球菌感染 C、风湿热 D、过敏性紫癜 E、Still病 首选的药物治疗是A、异烟肼 B、泼尼松 C、大剂量丙种球蛋白 D、维生素C E、阿司匹林 治疗中需要监测的指标是A、PPD B、胸部X线 C、ASO D、红细胞沉降率 E、血清补体C3

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• 患儿男，12岁，因“发热伴腹痛2个月”来诊。粪呈稀糊状，1~2次/d，有时带黏液、血丝。伴体重减轻。查体：口腔黏膜溃疡；腹软，右下腹压痛，无反跳痛。腹部B型超声：右下腹肠管呈节段性病变。进一步应做的检查是A、红细胞沉降率

  B、PPD试验 C、粪常规 D、结肠镜 E、腹腔镜 结肠镜检查：右半结肠呈节段性炎症改变，有鹅卵石样外观并多次活检。可确诊为克罗恩病的病理改变是A、瘘管形成 B、全层性炎症 C、纵行溃疡 D、肛门病变 E、非干酪样肉芽肿 首选药物是A、柳氮磺胺吡啶 B、抗生素 C、泼尼松 D、氢化可的松，保留灌肠 E、甲硝唑，保留灌肠

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• 临床资料：男，54岁，自述食欲不振，上腹部不适，皮肤瘙痒发黄，间断性发热1周。

  临床物理检查：巩膜及皮肤黄染。超声综合描述：胰头外侧可见2．9cm×2．9cm低回声区，形态不规则，边界不清，呈毛刺状。胆总管内径1．3cm。<img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/18135001-18138000/18136083/2015112110484138243.jpg' />超声提示（） A．腹膜后肿大淋巴结 B． 胆总管结石 C． 壶腹周围占位 D． 平滑肌肉瘤

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• 患者男，40岁，因“咳嗽、胸痛1个月，发热、腹部不适2周，体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热，体温37.4～37.8℃，伴乏力，上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体：T37.4℃，P80次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。根据病史和查体初步考虑诊断是A、急性心包炎

  B、缩窄性心包炎 C、病毒性心包炎 D、结核性心包炎 E、渗出性心包炎 F、纤维蛋白性心包炎 为进行治疗需要查明病因，应该进行的检查包括(提示该患者诊断为心包炎。)A、红细胞沉降率 B、血常规 C、尿常规 D、抗链球菌溶血素O试验（ASO试验） E、心电图 F、胸部X线片 G、超声心动图 H、结核菌素试验 医师进行心包穿刺的目的是(提示2周后患者出现呼吸困难；超声心动图：可见液性暗区。医师考虑进行心包穿刺。)A、缓解症状 B、调节心率 C、纠正低电压 D、安慰治疗 E、各种实验室检查，确定病因 F、心包腔内给予抗菌或化学治疗药物 第1次抽液量应为(提示患者心包积液量较多。)A、≤50ml B、≤100ml C、≤200ml D、≤300ml E、≤400ml F、抽干净 心包穿刺的术中护理还应包括(提示患者多次进行心包穿刺，术中护士除要严密观察患者的反应，有异常应及时协助医师处理外，还要进行其他方面护理。)A、解除患者心理顾虑 B、嘱患者勿剧烈咳嗽或深呼吸 C、协助患者取坐位或半卧位 D、抽液过程中要注意随时夹闭胶管 E、若抽出液为鲜血时，应立即停止抽液 F、记录抽出液体量、性质，按要求送化验

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• 女性，24岁。心慌、多汗、低热1周，查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT3及FT4升高，红细胞沉降率80 mm／h，应首先考虑的诊断为

  A．高功能腺瘤 B．甲状腺癌 C．甲亢 D．急性甲状腺炎 E．亚急性甲状腺炎

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