患者男性，55岁。经常在持续高血压的基础上血压突然再升高，常表现为头痛、出汗、心动过速等。经检查诊断为嗜铬细胞瘤，拟手术治疗。对该患者的术前护理措施不恰当的是（）

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• 男性，60岁。高血压史已5年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛。送急诊室，检查血压为24／14kPa（180／105mmHg），神清，右上、下肢肌力Ⅱ度，右侧痛觉明显减退。入院后，血压未再波动，但神志转入昏迷。瞳孔左大于右，左侧瞳孔对光反应消失，颈稍有阻力，右侧肢体未见活动，右侧Babinski征（+），左侧Gordon征（+）。根据患者病情，在综合性治疗基础上，最重要的应先采用（）

  A . A.止血剂 B . 降血压药物 C . 脑代谢活化剂 D . 自由基清除剂 E . 脱水剂

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• 患者男性，28岁，自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次／分，心律齐，血压正常。若该患者病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，采取何种措施较简便有效（）。

  A . A.刺激呕吐反射或嘱屏气 B . 静脉推注毛花苷C（西地兰） C . 静脉推注去氧肾上腺素（新福林） D . 静脉推注利多卡因 E . 口服阿托品

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• 患者男性，61岁，因精神失常服用氯丙嗪，连服数日后突然出现血压过低（80/55mmHg）。血压过低的原因为（）

  A . A.氯丙嗪阻断多巴胺受体 B . 氯丙嗪阻断α受体 C . 氯丙嗪阻断β受体 D . 氯丙嗪阻断M受体 E . 氯丙嗪阻断H受体

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• 患者男性，61岁，因精神失常服用氯丙嗪，连服数日后突然出现血压过低（80/55mmHg）。救治过程中，静滴局部皮肤变白，发凉，患者感觉疼痛。此时应采取的措施为（）

  A . A.局部给予阿托品 B . 局部给予酚妥拉明 C . 局部给予普萘洛尔 D . 局部给予普鲁卡因 E . 静滴给予酚妥拉明

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• 患者，男性，55岁，脾脏破裂，术中输血10ml后，突然出现血压急剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应考虑（）

  A . 过敏反应 B . 发热反应 C . 细菌污染反应 D . 溶血反应 E . 血液凝集反应

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• 患者男性，28岁，自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次／分，心律齐，血压正常。若该患者病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，采取何种措施较简便有效（）

  A . A.刺激呕吐反射或嘱屏气 B . B.静脉推注毛花苷C（西地兰） C . C.静脉推注去氧肾上腺素（新福林） D . D.静脉推注利多卡因 E . E.口服阿托品

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• 患者男性，61岁，因精神失常服用氯丙嗪，连服数日后突然出现血压过低（80/55mmHg）。针对上述情况应采取的救治措施为（）

  A . A.立即静滴去甲肾上腺素 B . 立即静滴肾上腺素 C . 立即静滴异丙肾上腺素 D . 立即静滴麻黄碱 E . 立即静滴多巴胺

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• 男性，28岁，自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次／分。心律齐，血压正常。若该患者病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，你采取何种较简便有效的措施（）。

  A . A.刺激呕吐反射或嘱屏气 B . 静脉推注西地兰 C . 静脉推注新福林 D . 静脉推注利多卡因 E . 口服阿托品

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• 男性，52岁，高血压5年。4小时前突然出现持续胸痛来诊，心电图见下图，查体心音低钝，血压150/70mmHg。 https://assets.asklib.com/psource/2015120509064214278.jpg 哪些检查对患者的诊断帮助较大（）

  A . A.尿常规 B . 血常规 C . 心肌酶谱 D . 心电图动态观察 E . 血沉 F . 心电向量图 G . 肾功能

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• 男性，46岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200／110mmHg（26.7／14.7kPa），心率90次／min，心（－），两肺（－），心电图：左室高电压伴V4－V6ST段压低0.1mV。患者突然出现双下肢运动障碍，神志模糊，血压140／80mmHg（18.7／10.7kPa），心率86次／min，持续1天，之后头部CT检查无阳性发现，可能的原因为（）

  A . A.脑梗死 B . 短暂脑缺血发作 C . 脑出血 D . 心源性脑缺血 E . 主动脉夹层累及颈动脉和肋间动脉

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• 患者，男性，47岁，突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐2小时而来急诊。分诊护士查脉细速，血压80/50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失，化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了（）。

  A . 急性胆管炎 B . 急性肠扭转 C . 脾破裂 D . 急性腹膜炎 E . 急性出血坏死性胰腺炎

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• 患者女，55岁，因“左耳听力减退2年，间断头晕、头痛3个月”来诊。2年前发现左耳听力减退，逐渐加重，无耳鸣。3个月来头晕，每日发作1～2次，每次持续约5min，无恶心、呕吐、视物旋转；左前额阵发胀痛。初步诊断：左侧听神经瘤。拟在全身麻醉下行左桥脑小脑角肿瘤切除术。术中肿瘤切除过程中，患者血压突然由100/60mmHg升至160/100mmHg，考虑引起血压突然升高的原因是（）

  A . A.麻醉过浅 B . 体温过高 C . 缺氧 D . 二氧化碳蓄积 E . 手术刺激脑神经 F . 输液速度过快

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• 男性，46岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg（26.7/14.7kPa），心率90次/分，心（-），两肺（-），心电图：左室高电压伴V-ST段压低0.1mV。患者突然出现双下肢运动障碍，神志模糊，血压140/80mmHg（18.7/10.7kPa），心率86次/分，持续1天，之后头部CT检查无阳性发现，可能的原因为（）

  A . A.脑梗死 B . 短暂脑缺血发作 C . 脑出血 D . 心源性脑缺血 E . 主动脉夹层累及颈动脉和肋间动脉

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• 男性，52岁，高血压5年。4小时前突然出现持续胸痛来诊，心电图见下图，查体心音低钝，血压150/70mmHg。 https://assets.asklib.com/psource/2015120509064214278.jpg 下列哪些药物对患者的预后改善有益（）

  A . A.胺碘酮 B . 美托洛尔 C . 阿司匹林 D . 雷米普利 E . 辛伐他汀 F . 氨茶碱 G . 地高辛 H . 呋塞米 I . 地尔硫?

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• 患者男性47岁，突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心呕吐2h来急诊，分诊护士查脉细速，血压80/50，腹部皮肤青紫，上腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失，化验结果中血钙1.82.该护士最可能诊断（）

  A．急性胆管炎 B．急性肠扭转 C．脾破裂 D．急性腹膜炎 E．急性出血坏死性胰腺炎

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• 男性，46岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg（26.7/14.7kPa），心率90次/分，心（-），两肺（-），心电图：左室高电压伴V-ST段压低0.1mV。患者突然出现双下肢运动障碍，神志模糊，血压140/80mmHg（18.7/10.7kPa），心率86次/分，持续1天，之后头部CT检查无阳性发现，可

  A．脑梗死 B．短暂脑缺血发作 C．脑出血 D．心源性脑缺血 E．主动脉夹层累及颈动脉和肋间动脉

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• 患者男性，30岁，工作中突然头痛、头昏、伴有恶心。以往经常血压升高在16.9～26/14.3～16.9kPa（130～200/

  患者男性，30岁，工作中突然头痛、头昏、伴有恶心。以往经常血压升高在16.9～26/14.3～16.9kPa(130～200/110～130mmHg)，无高血压家族史，体检：血压24/16.5kPa(180/124mmHg)，上腹部闻及血管性杂音。引起高血压的最可能病因是 A．嗜铬细胞瘤 B．原发性高血压 C．肾动脉狭窄 D．慢性肾炎引致高血压 E．原发性醛固酮增多症

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• 患者男性，55岁，患肝硬化10余年，今日因饮食不当突然出现大量呕血，并伴神智恍惚、脉搏130/min，血压80/50mmHg，四肢湿冷、尿少。对患者首先采取的护理措施是（）

  A．备血 B．吸氧 C．建立静脉通道 D．双气囊三腔管压迫止血 E．四肢保暖

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• 患者男性，34岁。血压持续增高1年以上，中度水肿，尿蛋白经常“++～+++”，管型“+”，最可能诊断为（）

  A．急性肾炎 B．慢性肾小球肾炎 C．慢性肾盂肾炎 D．输尿管结石 E．肾结核

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• 患者男性，61岁，因精神失常服用氯丙嗪，连服数日后突然出现血压过低（80／55mmHg）（）

  A．立即静脉滴注多巴胺 B．立即静脉滴注异丙肾上腺素 C．立即静脉滴注去甲肾上腺素 D．立即静脉滴注肾上腺素 E．立即静脉滴注麻黄碱

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