男孩，7岁半。常有发作性突然烦躁不安，面色青灰，皮肤湿冷，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不适，头晕等。发作时心跳突然增快，心率180～200次/分，持续数秒钟到数日后突然心率变慢。听诊时第1心音强度完全一致。若该患儿经上述物理方法治疗无效，且发作持续已达24小时以上，首选下列哪项()

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• 1岁半男孩，浮肿，尿少4天，突然出现头痛，呕吐，烦躁不安，继之抽搐，昏迷。血压140/100mmHg。其辨证为（）。

  A . 风水相搏证 B . 湿热内侵证 C . 水气上凌心肺证 D . 邪陷心肝证 E . 水毒内闭证

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• 男孩，2岁，1月份起病，突然高热、呕吐、烦躁8小时，伴皮肤疹2小时住院。体检：面色青灰，脑膜刺激征阴性，臀部及四肢见大量瘀斑，四肢厥冷、皮肤发绀、有大理石花纹，脉搏细速，血压下降，诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎休克型。下列不属于抢救休克的措施是（）

  A . 扩充血容量 B . 纠正代谢性酸中毒 C . 扩血管药物 D . 肾上腺皮质激素 E . 肝素

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• 患儿5岁半，男。从1岁至5岁反复喘息发作4次，肺功能明显降低，舒张试验阳性，确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作，使用口服和吸入糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检：呼吸困难，大汗淋漓和烦躁不安，不能平卧，面色青灰，三凹征明显，心音较低钝，双肺呼吸音降低，无哮鸣音。胸片示大小不等的片状阴影，部分融合成大病灶。如果患儿发生哮喘危重状态，不适当的治疗是（）

  A . A.吸氧 B . 氨茶碱静脉滴注 C . 沙丁胺醇吸入 D . 糖皮质激素吸入 E . 泼尼松（强的松）口服

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• 男孩，7岁半。常有发作性突然烦躁不安，面色青灰，皮肤湿冷，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不适，头晕等。发作时心跳突然增快，心率180～200次/分，持续数秒钟到数日后突然心率变慢。听诊时第1心音强度完全一致。该患儿系阵发性室上性心动过速，刚发生，可先采用物理方法兴奋迷走神经终止发作。下列方法除外哪项都可使用（）

  A . A.双拇指重叠，按放于一侧眼球上施以适当压力，每压10s，心律转复后即停止压迫 B . 双拇指各按放于一侧眼球上部，施以适当压力，每压10s，心律转复后即停止压迫 C . 在甲状腺水平压迫左侧，但禁忌两侧同时压迫 D . 在甲状软骨上水平压迫右侧颈动脉后，以大拇指向颈椎方向压迫，以按摩为主，每次5～10s，一旦转律变停止压迫 E . 以压舌板或手指刺激患儿咽部使之产生恶心、呕吐

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• 8岁男孩，常有发作性突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不舒，心跳突然增快．心率180～200次／分，持续数秒钟到数日后突然心率变慢，听诊时第一心音强度完全一致。该患儿经上述物理方法治疗无效，且发作持续已达24小时以上，首选下列哪项（）

  A . A.快速饱和法应用地高辛或毛花苷丙 B . 静脉缓慢推注盐酸普萘洛尔（心得安）每次0.05～0.15mg/kg C . 静脉滴注或静脉推注维拉帕米（异搏定），每次0.1mg／kg D . 去氧肾上腺素（新福林）肌内注射，每次0.1～0.25mg/kg E . 口服奎尼丁每天30mg/kg，分4～5次，每2小时1次

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• 患儿5岁半，男。从1岁至5岁反复喘息发作4次，肺功能明显降低，舒张试验阳性，确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作，使用口服和吸入糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检：呼吸困难，大汗淋漓和烦躁不安，不能平卧，面色青灰，三凹征明显，心音较低钝，双肺呼吸音降低，无哮鸣音。胸片示大小不等的片状阴影，部分融合成大病灶。此时可能为（）

  A . A.发生肺源性心脏病 B . 合并细菌性肺炎 C . 哮喘危重状态 D . 使用β受体激动剂类药物过量 E . 水、电解质失衡

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• 8岁男孩，常有发作性突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不舒服，心跳突然增快，心率180～200次/分，持续数秒到数日后突然心率变慢。听诊时第一心音强度完全一致。该患儿经上述物理方法治疗无效，且发作持续时间已达24小时以上，首选下列哪项（）

  A . A.快速饱和法应用地高辛或西地兰（毛花苷C. B . 静脉缓慢推注盐酸普萘洛尔（心得安），每次0.05～0.15mg/kg C . 静脉滴注或静脉推注维拉帕米（异搏定），每次0.1mg/kg D . 去氧肾上腺素肌内注射，每次0.1～0.25mg/kg E . 口服奎尼丁每天30mg/kg，分4～5次，每2小时1次

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• 男孩，7岁半。常有发作性突然烦躁不安，面色青灰，皮肤湿冷，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不适，头晕等。发作时心跳突然增快，心率180～200次/分，持续数秒钟到数日后突然心率变慢。听诊时第1心音强度完全一致。若该患儿经上述物理方法治疗无效，且发作持续已达24小时以上，首选下列哪项（）

  A . A.快速饱和法应用地高辛或西地兰 B . 静脉滴注或静脉推注异搏定，每次0.1mg/kg C . 静脉缓慢推注心得安，每次0.05～0.15mg/kg D . 苯福林（新福林）肌内注射，每次0.1～0.25mg/kg E . 口服奎尼丁每天30mg/kg，分4～5次，每2小时服1次

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• 男孩，7岁半。常有发作性突然烦躁不安，面色青灰，皮肤湿冷，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不适，头晕等。发作时心跳突然增快，心率180～200次/分，持续数秒钟到数日后突然心率变慢。听诊时第1心音强度完全一致。该患儿系阵发性室上性心动过速，刚发生，可先采用物理方法兴奋迷走神经终止发作。下列方法除外哪项都可使用()

  A . A．双拇指重叠，按放于一侧眼球上施以适当压力，每压10s，心律转复后即停止压迫 B . B．双拇指各按放于一侧眼球上部，施以适当压力，每压10s，心律转复后即停止压迫 C . C．在甲状腺水平压迫左侧，但禁忌两侧同时压迫 D . D．在甲状软骨上水平压迫右侧颈动脉后，以大拇指向颈椎方向压迫，以按摩为主，每次5～10s，一旦转律变停止压迫 E . E．以压舌板或手指刺激患儿咽部使之产生恶心、呕吐

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• 患儿5岁半，男。从1岁至5岁反复喘息发作4次，肺功能明显降低，舒张试验阳性，确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作，使用口服和吸入糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检：呼吸困难，大汗淋漓和烦躁不安，不能平卧，面色青灰，三凹征明显，心音较低钝，双肺呼吸音降低，无哮鸣音。胸片示大小不等的片状阴影，部分融合成大病灶。最可能的诊断是（哮喘持续状态合并）（）

  A . A.腺病毒肺炎 B . 葡萄球菌肺炎 C . 肺炎支原体肺炎 D . 肺炎链球菌肺炎 E . 毛细支气管炎

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• 8岁男孩，常有发作性突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不舒服，心跳突然增快，心率180～200次／分，持续数秒到数日后突然心率变慢。听诊时第一心音强度完全一致。该患儿经上述物理方法治疗无效，且发作持续时间已达24小时以上，首选下列哪项（）

  A . A.快速饱和法应用地高辛或西地兰（毛花苷C. B . 静脉缓慢推注盐酸普萘洛尔（心得安），每次0.05～0.15mg／kg C . 静脉滴注或静脉推注维拉帕米（异搏定），每次0.1mg／kg D . 苯福林（新福林）肌内注射，每次0.1～0.25mg／kg E . 口服奎尼丁每天30m／kg，分4～5次，每2小时1次

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• 患儿男，8岁，常有发作性突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不舒，心跳突然增快，心率180～200次／分，持续数秒钟到数日后突然心率变慢，听诊时第一心音强度完全一致。该患儿系阵发性室上性心动过速，刚发生。可先采用物理方法提高迷走神经张力。除了下列哪项外，都可以使用（）

  A . A.双拇指重叠，按放于一侧眼球上施以适当压力，每压10秒，心律转复后即停止压迫 B . 双拇指各按放一侧眼球上部，施以适当压力，每压10秒，心律转复后即停止压迫 C . 在下颌角水平压迫右侧颈动脉后，以大拇指向颈椎方向压迫，以按摩为主，每次5～10秒，一旦转律便停止压迫 D . 在甲状腺压迫左侧，但禁忌两侧同时压迫 E . 以压舌板或手指刺激患儿咽部，使之产生恶心、呕吐

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• 患儿男，8岁，常有发作性突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不舒，心跳突然增快，心率180～200次／分，持续数秒钟到数日后突然心率变慢，听诊时第一心音强度完全一致。该患儿经上述物理方法治疗无效，且发作持续已达24小时以上，首选下列哪项（）

  A . A.快速饱和法应用地高辛或毛花苷丙 B . 静脉缓慢推注盐酸普萘洛尔（心得安）每次0.05～0.15mg/kg C . 静脉滴注或静脉推注维拉帕米（异搏定），每次0.1mg/kg D . 去氧肾上腺素（新福林）肌内注射，每次0.1～0.25mg/kg E . 口服奎尼丁每天30mg/kg，分4～5次，每2小时1次

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• 8岁男孩，常有发作性突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不舒服，心跳突然增快，心率180～200次/分，持续数秒到数日后突然心率变慢。听诊时第一心音强度完全一致。该患儿系阵发性室上性心动过速。可先采用物理方法提高迷走神经张力。除了下列哪项外，都可以使用（）

  A . A.双拇指重叠，按放于一侧眼球上施以适当压力，每次压10s，心律转复后即停止压迫 B . 双拇指各按一侧眼球上部，施以适当压力，每次压10s，心律转复后即停止压迫 C . 在甲状软骨上水平压迫右侧颈动脉后，以大拇指向颈椎方向压迫，以按摩为主，每次5～10s。一旦转复便停止压迫 D . 在甲状软骨上水平压迫左侧颈动脉，但禁忌两侧同时压迫 E . 以压舌板或手指刺激患儿咽部，使之产生恶心、呕吐

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• 8岁男孩，常有发作性突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不舒服，心跳突然增快，心率180～200次／分，持续数秒到数日后突然心率变慢。听诊时第一心音强度完全一致。该患儿系阵发性室上性心动过速。可先采用物理方法提高迷走神经张力。除了下列哪项外，都可以使用（）

  A . A.双拇指重叠，按放于一侧眼球上施以适当压力，每次压10s，心律转复后即停止压迫 B . 双拇指各按一侧眼球上部，施以适当压力，每次压10s，心律转复后即停止压迫 C . 在甲状软骨上水平压迫右侧颈动脉后，以大拇指向颈椎方向压迫，以按摩为主，每次5～10s。一旦转复便停止压迫 D . 在甲状软骨上水平压迫左侧颈动脉，但禁忌两侧同时压迫 E . 以压舌板或手指刺激患儿咽部，使之产生恶心、呕吐

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• 8岁男孩，常有发作性突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不舒，心跳突然增快．心率180～200次／分，持续数秒钟到数日后突然心率变慢，听诊时第一心音强度完全一致。该患儿系阵发性室上性心动过速，刚发生。可先采用物理方法提高迷走神经张力。除了下列哪项外，都可以使用（）

  A . A.双拇指重叠，按放于一侧眼球上施以适当压力，每压10秒，心律转复后即停止压迫 B . 双拇指各按放一侧眼球上部，施以适当压力，每压10秒。心律转复后即停止压迫 C . 在下颌角水平压迫右侧颈动脉后，以大拇指向颈椎方向压迫，以按摩为主，每次5～10秒，一旦转律便停止压迫 D . 在甲状腺压迫左侧，但禁忌两侧同时压迫 E . 以压舌板或手指刺激患儿咽部，使之产生恶心、呕吐

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• 患儿5岁半，男。从1岁至5岁反复喘息发作4次，肺功能明显降低，舒张试验阳性，确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作，使用口服和吸入糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检：呼吸困难，大汗淋漓和烦躁不安，不能平卧，面色青灰，三凹征明显，心音较低钝，双肺呼吸音降低，无哮鸣音。胸片示大小不等的片状阴影，部分融合成大病灶。以下哪项不是本病X线特点（）

  A . A.肺部X线改变较肺部啰音出现晚 B . 肺部X线改变较肺部啰音出现早 C . 大小不等的片状阴影 D . 病灶融合成大片状影，甚至一个大叶 E . 病灶吸收较慢，需数周或数月

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• 男孩，9个月，1月份发病，发热14小时，伴皮肤瘀斑2小时，体检：烦躁不安，面色青灰，咽红，R30次／分，P146次／分，前囟隆起、张力高，全身皮肤见瘀斑瘀点，以躯干部为多，四肢冷、发绀、有大理石花纹，颈项强直不明显。可能的诊断为（）

  A . 流行性脑脊髓膜炎（暴发型） B . 中毒型细菌性痢疾 C . 晚发性维生素K缺乏症 D . 血小板减少性紫癜伴颅内出血 E . 化脓性脑膜炎

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