心音强弱不一，心律绝对不齐，脉短拙。患者的心律不齐属于（）

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• 患者男，75岁。风湿性心脏瓣膜病21年。因心悸6天就诊。查体：自动体位，BP150/70mmHg，心率109次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。宜首选的抗凝治疗是（）

  A . A.华法林 B . 阿司匹林 C . 肝素 D . 尿激酶 E . 激素

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• 患者女，70岁。风湿性心脏瓣膜病20年，因心悸5天就诊。查体：自动体位，BP150/70mmHg，心率119次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，心率大于脉率。心电图示：心房颤动。 宜首选的抗凝治疗是（）

  A . 华法令 B . 阿斯匹林 C . 肝素 D . 尿激酶 E . 低分子肝素

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• 心律绝对不齐，心音强弱不等，脉搏短绌的是（）

  A . 窦性心动过速 B . 心房扑动 C . 阵发性室上性心动过速 D . 阵发性室性心动过速 E . 心房颤动

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• 患者男，75岁。风湿性心脏瓣膜病21年。因心悸6天就诊。查体：自动体位，BP150/70mmHg，心率109次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。诊断心律失常最重要的无创检查技术是（）

  A . A.超声心动图 B . 心电图 C . 运动试验 D . 心音图 E . 信号平均技术

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• 患者女，70岁。风湿性心脏瓣膜病20年，因心悸5天就诊。查体：自动体位，BP150/70mmHg，心率119次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，心率大于脉率。心电图示：心房颤动。宜首选的抗凝治疗是（）

  A . 华法林 B . 阿司匹林 C . 肝素 D . 尿激酶 E . 复方丹参片

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• 患者女，72岁，既往健康，发作性左侧肢体活动不灵，反复发作3次，每次持续2～10分钟不等。查体：神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等，节律绝对不齐。头颅CT回报：平扫未见异常，心电图回报：心律失常，房颤。考虑该患者的诊断为（）

  A . A.脑出血 B . TIA C . 脑肿瘤 D . 脑栓塞 E . 脑血栓形成 F . 蛛网膜下腔出血

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• 女性，45岁，5年来劳力性心悸、气短、纳差、水肿，2周来上感后症状加重。查体血压110/70mmHg，心率120次/分左右，心律不齐，心音强弱不等，脉短绌；心界扩大，心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，颈静脉怒张，双肺底部湿啰音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者心律不齐最可能是（）。

  A . A.室上性心动过速 B . 心房纤颤 C . 心房扑动 D . 室性心动过速 E . 频发室性早搏

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• 患者，女，55岁。突发心悸2小时。查体P92次/分，BP130/70mmHg。双肺呼吸音清。心率115次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等。该患者心悸最可能的原因是（）。

  A . 三度房室传导阻滞 B . 心房颤动 C . 室性心动过速 D . 窦性心动过速 E . 阵发性室上性心动过速

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• [复合型非选择题]女，70岁，风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体：自动体位，BP150/70mmHg，心率119次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。为控制该患者的心室率不宜首选（）

  A . A.地高辛 B . 美托洛尔 C . 异搏定 D . 硫氮酮 E . 普罗帕酮

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• 女性，45岁，5年来劳力性心悸、气短、纳差、水肿，2周来上感后症状加重。查体血压110/70mmHg，心率120次/分左右，心律不齐，心音强弱不等，脉短绌；心界扩大，心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，颈静脉怒张，双肺底部湿啰音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。对该患者的心律失常的治疗应首选（）。

  A . A.电复律 B . 奎尼丁转复 C . 洋地黄减慢心室率 D . 乙胺碘呋酮转复 E . 利多卡因

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• 心音强弱不一，心律绝对不齐，脉短拙。入院后体检发现第一心音强弱不等，心律绝对不规则，心率110次／分、脉率100次／分，应考虑并发（）

  A . A.窦性心动过速 B . 阵发性室上性心动过速 C . 心房扑动 D . 心房颤动 E . 室性早搏

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• 患者女，70岁。风湿性心脏瓣膜病20年，因心悸5天就诊。查体：自动体位，BP150/70mmHg，心率119次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，心率大于脉率。心电图示：心房颤动。为控制该患者的心室率不宜首选（）

  A . A.地高辛 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米 D . 普罗帕酮

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• 患者男，75岁。风湿性心脏瓣膜病21年。因心悸6天就诊。查体：自动体位，BP150/70mmHg，心率109次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。洋地黄中毒所致的心律失常最常见的是（）

  A . A.房性期前收缩 B . 心房颤动 C . 房室传导阻滞 D . 室上性心动过速 E . 室性期前收缩

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• 女，70岁，风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体：自动体位，BP150/70mmHg，心率119次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。为控制该患者的心室率不宜首选（）

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• 心音强弱不一，心律绝对不齐，脉短拙。首选的治疗药物是（）

  A . A.普萘洛尔 B . 毛花苷C C . 利多卡因 D . 苯妥英钠 E . 硝酸甘油

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• 患者男，75岁。风湿性心脏瓣膜病21年。因心悸6天就诊。查体：自动体位，BP150/70mmHg，心率109次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。为控制该患者的心室率不宜首选（）

  A . A.地高辛 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米 D . 硫氮酮 E . 普罗帕酮

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• 患者，女性，58岁，素有心脏病10余年，近3个月来心悸、气短加重。查体：心界稍向左扩大，心率l28次／分，心律绝对不齐，心音亦强弱不一，伴脉短绌现象。宜诊断为()

  A . 心房扑动 B . 心房颤动 C . 室上性心动过速 D . 室性心动过速 E . 窦性心动过速

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• 患儿男，10岁，发热伴咳嗽1天，2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥一次。体检：体温38.5℃，面色苍白，气稍促，血压60/40mmHg。心率50次／分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。治疗首选（）

  A . A.抗生素 B . 退烧药 C . 雾化吸入 D . 足量地高辛 E . 大剂量激素

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• 心率128次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，脉率107次／分。诊断为（）

  A . 心房扑动 B . 心房颤动 C . 室上性心动过速 D . 室性心动过速 E . 窦性心动过速

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• 女，55岁。突发心悸2小时。查体：P92次／分，BP130／70mmHg。双肺呼吸音清，心率115次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。该患者心悸最可能的原因是

  A.窦性心动过速 B.室性心动过速 C.三度房室传导阻滞 D.阵发性室上性心动过速 E.心房颤动

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• 男性，35岁患风湿性心脏病多年，近感心悸，体检心率120次／分，心律完全不齐，心音强弱不一，脉率80次／分，最可能的心律失常是（)

  A、窦性心律不齐 B、房扑 C、房颤 D、室性期前收缩

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