护理颅脑损伤患者，最重要的观察指标是（）

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• 特发性血小板减少性紫癜患者的最重要护理措施是观察和预防（）

  A . 胃肠道出血 B . 脑出血 C . 鼻出血 D . 尿道出血 E . 感染

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• 颅脑损伤患者的护理措施哪项正确（）。

  A . 按Glasgow表评估意识 B . 监测瞳孔变化 C . 有无夏柯氏症出现 D . 监测生命体征 E . 正确使用脱水药

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• 对急性颅脑损伤患者应予密切观察，最主要的目的是（）。

  A . 注意血压、脉搏，有无休克出现 B . 有无脑水肿发生 C . 有无颅内血肿 D . 有无颅内感染 E . 呼吸道是否通畅

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• 护理颅内压增高患者时，要注意观察的最重要体征是()

  A . A．脉搏 B . B．血压 C . C．呼吸 D . D．体温 E . E．瞳孔

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• 护士小李负责护理重度烧伤患者，在护理工作中小李观察患者的补液量是否充足的最重要和简易的指标是（）

  A . 血压 B . 心率 C . 末梢循环 D . 尿量 E . 精神状态

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• 患者，男性，50岁，司机，车祸后造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，应给予的护理等级是（）

  A . A.特别护理 B . B.四级护理 C . C.三级护理 D . D.二级护理 E . E.一级护理

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• 白血病患者护理最重要的措施是观察和预防()

  A . A．贫血情况 B . B．口腔溃疡 C . C．颅脑出血 D . D．感染情况 E . E．药物不良反应

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• 患者，男性，20岁，建筑工人，不慎从脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需密切观察病情、随时救治，应给予的护理等级是（）

  A . 特级护理 B . 一级护理 C . 二级护理 D . 辅助护理 E . 监护护理

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• 重度颅脑损伤患者的护理措施有（）

  A . 保持呼吸道通畅 B . 经口进食，加强营养 C . 降低颅内压，防治脑疝 D . 严密观察病情变化 E . 脑脊液漏护理

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• 肾损伤患者在进行非手术治疗时，最重要的动态观察指标是（）

  A . 疼痛 B . 体温 C . 呼吸 D . 血尿颜色 E . 白细胞计数

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• 对开放性颅脑损伤的患者，护理中应（）

  A . A、伤口周围的头发剪短 B . B、碘酒消毒 C . C、乙醇消毒 D . D、伤口可用外用盐水冲洗 E . E、可给予外用消炎药

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• 特发性血小板减少性紫癜患者最重要的护理措施是观察和预防（）。

  A . 胃肠道出血 B . 脑出血 C . 鼻出血 D . 皮肤黏膜出血 E . 感染

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• 护理颅脑损伤患者，最重要的观察指标是（）

  A . A.体温 B . B.血压 C . C.脉搏 D . D.呼吸 E . E.意识

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• 颅脑损伤患者的护理措施哪项正确（）

  A . A.按Glasgow表评估意识 B . B.监测瞳孔变化 C . C.有无夏柯氏症出现 D . D.监测生命体征 E . E.正确使用脱水药

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• 护理白血病患者时最重要的措施是预防和观察（）

  A . 贫血 B . 感染 C . 口腔溃疡 D . 颅内出血 E . 药物的不良反应

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• 颅脑损伤患者护理的预期目标为（）

  A . 避免窒息 B . 维持体温 C . 维持足够的营养 D . 保持组织完好无损 E . 在护理中无意外损伤发生

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• 颅脑损伤患者癫痫发作时护理，下列错误的是（）

  A . 加以束缚带保护，防坠床 B . 取仰卧位，头摆正 C . 清除口腔分泌物 D . 置牙垫 E . 保证呼吸通畅

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• 下列关于颅脑损伤患者的护理，不正确的是？

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• 患者，男，20岁，擦玻璃时不慎从楼上跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，入院后对此患者的护理应给予

  A.特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.个案护理

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• 特发性血小板减少性紫癜患者最重要的护理措施是观察和预防

  A．胃肠道出血 B．脑出血 C．鼻出血 D．皮肤黏膜出血 E．感染

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