男性，60岁，主诉全身无力、疼痛，体重下降和多尿。体格检查有轻度面色苍白。尿白细胞4.8个/HP，尿糖(－)，尿蛋白(＋)，尿培养(－)，尿蛋白排出量2.2g/24h。为明确病因，首选的检查是（）  

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• 男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na+160mmol／L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol／L，尿比重1.040。 在补液治疗的注意事项中，不包括（）

  A . 不可过速、过量，以免高渗状态降低过快，引起等张性脑水肿 B . 先补5%葡萄糖溶液，脱水基本纠正后给予0.45%低渗盐水 C . 体内总钠量实际上仍有减少，故应适当补钠 D . 有缺钾需纠正时，应在尿量超过40ml／h后补钾 E . 碱中毒时几乎都伴低血钾症，同时补给氯化钾，才能纠正碱中毒

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• 男性，60岁。以上腹部疼痛、食欲不振、体重减轻主诉就诊。胃镜检查示胃窦部小弯侧可见一直径约3cm肿块。该患者诊断，考虑最可能是（）

  A . 胃癌 B . 胃息肉 C . 胃溃疡 D . 萎缩性胃炎 E . 胃平滑肌瘤

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• 男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na+160mmol／L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol／L，尿比重1.040。患者失水量占体重的（）。

  A . A.1%～2% B . 2%～4% C . 4%～6% D . 6% E . 8%

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  A . 低渗性缺水 B . 等渗性缺水 C . 轻度高渗性缺水 D . 中度高渗性缺水 E . 重度高渗性缺水

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  A . 1%～2% B . 2%～4% C . 4%～6% D . 6% E . 8%

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• 男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na+160mmol／L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol／L，尿比重1.040。在补液治疗的注意事项中，不包括（）.

  A . A.不可过速、过量，以免高渗状态降低过快，引起等张性脑水肿 B . 先补5%葡萄糖溶液，脱水基本纠正后给予0.45%低渗盐水 C . 体内总钠量实际上仍有减少，故应适当补钠 D . 有缺钾需纠正时，应在尿量超过40ml／h后补钾 E . 碱中毒时几乎都伴低血钾症，同时补给氯化钾，才能纠正碱中毒

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• 男性，60岁。反复上腹部疼痛伴反酸20年，近来食欲欠佳，体重明显下降，下一步应该首选的检查是（）

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• 男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na+160mmol/L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol/L，尿比重1.040。患者失水量占体重的（）

  A . A.1%～2% B . 2%～4% C . 4%～6% D . 6% E . 8%

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• 60岁，男性，身高167cm，体重76kg，近3个月来出现烦渴，多饮，多尿，体重下降9kg，至医院查空腹血糖为6.8mmol/L，下一步应该进行什么检查或处理()

  A . A．可能是尿崩症 B . B．可诊断为糖尿病 C . C．应测定尿糖以明确诊断 D . D．应进行OGTT试验 E . E．可诊断为空腹血糖受损

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• 男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na+160mmol/L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol/L，尿比重1.040。治疗首先应给予（）。

  A . A.5%葡萄糖溶液3000ml B . 生理盐水溶液3000ml C . 5%葡萄糖氯化钠溶液3000ml D . 平衡盐溶液3000ml E . 10%葡萄糖溶液和生理盐水各3000ml

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• 男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na+160mmol/L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol/L，尿比重1.040。患者目前存在的体液代谢失调是（）

  A . A.低渗性缺水 B . 等渗性缺水 C . 轻度高渗性缺水 D . 中度高渗性缺水 E . 重度高渗性缺水

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• 男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na+160mmol／L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol／L，尿比重1.040。 该患者的补水量应为（）。

  A . 4320ml B . 4160ml C . 3240ml D . 3620ml E . 4700ml

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• 男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na+160mmol/L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol/L，尿比重1.040。在补液治疗的注意事项中，不包括（）

  A . A.不可过速、过量，以免高渗状态降低过快，引起等张性脑水肿 B . 先补5%葡萄糖溶液，脱水基本纠正后给予0.45%低渗盐水 C . 体内总钠量实际上仍有减少，故应适当补钠 D . 有缺钾需纠正时，应在尿量超过40ml/h后补钾 E . 碱中毒时几乎都伴低血钾症，同时补给氯化钾，才能纠正碱中毒

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• 男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na+160mmol／L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol／L，尿比重1.040。 患者失水量占体重的（）。

  A . 1%～2% B . 2%～4% C . 4%～6% D . 6% E . 8%

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• 男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na+160mmol/L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol/L，尿比重1.040。患者失水量占体重的（）。

  A . A.1%～2% B . 2%～4% C . 4%～6% D . 6% E . 8%

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• 男性，60岁。以上腹部疼痛、食欲不振、体重减轻主诉就诊。胃镜检查示胃窦部小弯侧可见一直径约3cm肿块。该患者治疗方法宜选（）

  A . 口服助消化药 B . 口服止痛药物 C . 静脉补充营养 D . 手术治疗、化疗 E . 手术治疗

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• 男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na+160mmol／L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol／L，尿比重1.040。患者目前存在的体液代谢失调是（）.

  A . A.低渗性缺水 B . 等渗性缺水 C . 轻度高渗性缺水 D . 中度高渗性缺水 E . 重度高渗性缺水

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• 男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na+160mmol／L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol／L，尿比重1.040。 患者目前存在的体液代谢失调是（）

  A . 低渗性缺水 B . 等渗性缺水 C . 轻度高渗性缺水 D . 中度高渗性缺水 E . 重度高渗性缺水

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• 男性，60岁，主诉全身无力、疼痛，体重下降和多尿。体格检查有轻度面色苍白。尿白细胞4.8个/HP，尿糖（－)

  男性，60岁，主诉全身无力、疼痛，体重下降和多尿。体格检查有轻度面色苍白。尿白细胞4.8个/HP，尿糖(－)，尿蛋白(＋)，尿培养(－)，尿蛋白排出量2.2g/24h。为明确病因，首选的检查是 A、尿蛋白电泳及尿本周蛋白分析 B、胸部X线片 C、浓缩稀释试验 D、OGTT E、肾活检

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• 男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na＜sup＞+＜/sup＞160mmol／L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol／L，尿比重1.040。患

  A．低渗性缺水 B．等渗性缺水 C．轻度高渗性缺水 D．中度高渗性缺水 E．重度高渗性缺水

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• 男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na+160mmol／L，BUN 8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol／L，尿比重1.040。患者目前存在的体液代谢失调是A、低渗性缺水

  B、等渗性缺水 C、轻度高渗性缺水 D、中度高渗性缺水 E、重度高渗性缺水 患者失水量占体重的A、1%～2% B、2%～4% C、4%～6% D、6% E、8% 根据血Na+浓度计算补水量，公式：补水量(ml)=［血钠测得值(mmol／L)-血钠正常值(mmol／L)］×体重(kg)×k（k为常数）。该患者的补水量应为A、4320ml B、4160ml C、3240ml D、3620ml E、4700ml 在补液治疗的注意事项中，不包括A、不可过速、过量，以免高渗状态降低过快，引起等张性脑水肿 B、先补5%葡萄糖溶液，脱水基本纠正后给予0.45%低渗盐水 C、体内总钠量实际上仍有减少，故应适当补钠 D、有缺钾需纠正时，应在尿量超过40ml／h后补钾 E、碱中毒时几乎都伴低血钾症，同时补给氯化钾，才能纠正碱中毒

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