在监测颅脑损伤患者的生命体征时，为避免患者躁动影响准确性，应先测血压，再测呼吸，最后测脉搏。（）

相似题目

• 患者男性，40岁。因“骑摩托车摔伤3小时”来诊。伤后呕吐2次，头痛剧烈并逐渐加重。入院查体：生命体征平稳，意识清楚，右侧鼻唇沟浅，示齿时口角左偏。眼睑闭合不全，作闭眼运动的同时，眼球露白，鼓腮漏气。急诊颅脑CT检查示右颞顶颅骨内板下梭形高密度影，量约50ml。 关于外伤性面神经损伤的面神经减压术，叙述错误的是（）

  A . 经耳道和鼓室进路可达鼓室段面神经 B . 经乳突暴露鼓室段和乳突段面神经 C . 颅中窝进路可暴露内耳道段和迷路段 D . 经乳突和颅中窝联合进路，可行面神经全程减压，但不能保留听力和平衡功能 E . 对听力和前庭功能完全消失的患者，可经迷路进路暴露面神经全程

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• 患者男性，40岁。因“骑摩托车摔伤3小时”来诊。伤后呕吐2次，头痛剧烈并逐渐加重。入院查体：生命体征平稳，意识清楚，右侧鼻唇沟浅，示齿时口角左偏。眼睑闭合不全，作闭眼运动的同时，眼球露白，鼓腮漏气。急诊颅脑CT检查示右颞顶颅骨内板下梭形高密度影，量约50ml。 外伤性面神经损伤最常见的原因是（）

  A . 脑干在受伤瞬间移位牵拉，面神经出脑干处受损 B . 颞骨骨折 C . 面部腮腺内面神经分支挫伤 D . 大脑内囊处血肿 E . 枕骨骨折

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• 患者男性，25岁，因车祸导致颅脑损伤，患者躁动不安，为保证治疗的顺利进行，使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是

  A . 神志是否清醒 B . 衬垫是否垫好 C . 卧位是否舒适 D . 局部皮肤颜色 E . 约束带是否扎紧

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• 患者男性，33岁，特重型颅脑损伤后，拟使用制酸药预防应激性溃疡，拟行胃液pH监测，要求胃液pH为（）

  A . >2 B . >3 C . >4 D . >5 E . >6

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• 男性，37岁，车祸后致创伤性休克，胸部闭合型损伤，双侧多发肋骨骨折，双侧血气胸，双肺挫伤入院。无腹部损伤，既往无消化系统疾病史。入院后经扩容抗休克，胸腔闭式引流等处理，患者生命体征趋于平稳，呼吸困难缓解。对患者进行肠黏膜屏障通透性监测，下列描述错误的是（）

  A . A.肠黏膜通透性增高是创伤后肠黏膜屏障功能受损的重要表现 B . B.肠黏膜通透性增高常发生在肠黏膜形态学明显改变后 C . C.目前可用于测定肠黏膜通透性的分子探针主要包括：糖分子探针、同位素探针和聚乙二醇类分子探针 D . D.采用两种不同分子探针同时检测可以更准确评估肠黏膜屏障通透性 E . E.目前最常采用的是乳果糖和甘露醇（L/M）分子探针

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• 患者男性，40岁。因“骑摩托车摔伤3小时”来诊。伤后呕吐2次，头痛剧烈并逐渐加重。入院查体：生命体征平稳，意识清楚，右侧鼻唇沟浅，示齿时口角左偏。眼睑闭合不全，作闭眼运动的同时，眼球露白，鼓腮漏气。急诊颅脑CT检查示右颞顶颅骨内板下梭形高密度影，量约50ml。 关于面神经损伤的治疗和预后，正确的是（）

  A . 迟发性面神经麻痹大多数难以恢复 B . 不完全性面瘫以手术治疗为主 C . 临床完全面瘫而面神经电图和面神经兴奋试验提示可逆性病变者应积极手术治疗 D . 对于按House-Brachmann分级，程度为Ⅴ或Ⅵ级的任何不可逆面瘫，病程3周内，面神经电图检查提示面神经变性≥90%，神经电兴奋试验示健侧和患侧相差≥3.5mA者；或病程3周以上，结合肌电图（EMG）检查见纤颤电位，表明神经无恢复倾向者，应进行手术治疗 E . 伤后一旦发现外伤性面瘫应立即手术，以免发展为完全不可逆面瘫

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• 全麻未清醒患者护理过程中，一般定时监测生命体征的间隔时间为()

  A . A．10分钟一次 B . B．15分钟一次 C . C．30分钟一次 D . D．1小时一次 E . E．45分钟一次

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• 男性，37岁，车祸后致创伤性休克，胸部闭合型损伤，双侧多发肋骨骨折，双侧血气胸，双肺挫伤入院。无腹部损伤，既往无消化系统疾病史。入院后经扩容抗休克，胸腔闭式引流等处理，患者生命体征趋于平稳，呼吸困难缓解。胃肠功能障碍监测和诊断指标为（）

  A . A.黏膜内pH（pHi）测定 B . B.肠道细菌易位、血浆内毒素测定 C . C.胃肠动力监测 D . D.肠黏膜屏障通透性测定 E . E.以上都是

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• 对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是（）

  A . 呼吸>脉搏>血压>意识 B . 意识>脉搏>呼吸>血压 C . 脉搏>呼吸>血压>意识 D . 呼吸>意识>脉搏>血压 E . 意识>呼吸>脉搏>血压

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• 护理脑外伤躁动的患者，为避免影响观察的准确性，检查生命体征变化的顺序为（）

  A . A、血压，脉搏，呼吸，意识 B . B、呼吸，脉搏，血压，意识 C . C、呼吸，血压，脉搏，意识 D . D、呼吸，意识，血压，脉搏E、呼吸，血压，意识，脉搏

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• 患者男性，23岁，车祸后致特重型颅脑损伤2小时入院，急诊行外科手术治疗后，生命体征趋于平稳，拟行管饲肠内营养支持和药物，下列何项错误（）

  A . 管饲前应确认鼻胃管留置成功 B . 管饲时患者应取斜坡位，避免反流、误吸 C . 管饲前应除外患者胃潴留情况 D . 每次管饲时间间隔应不少于1小时 E . 管饲时应注意注入物温度、浓度和速度

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• 观察颅脑损伤病人病情时，为避免病人躁动影响准确性，宜首先观察（）。

  A . 瞳孔 B . 呼吸 C . 脉搏 D . 血压 E . 神志

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• 对颅脑外伤躁动的患者，观察生命体征时，应最先查（）

  A . A、血压 B . B、脉搏 C . C、呼吸 D . D、意识 E . E、体温

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• 患者，女性，车祸后入院，诊断为急性闭合性颅脑损伤，经手术治疗后生命体征稳定，意识仍未恢复，下面判断患者恢复及预后，何种检查应除外（）

  A . 视觉诱发电位 B . 脑干听觉诱发电位 C . 体感诱发电位 D . 肌电图 E . 运动诱发电位

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• 急性颅脑损伤患者躁动不安时，错误的处理是()

  A . A．安定镇静 B . B．加以约束保护 C . C．寻找躁动原因 D . D．吗啡止痛 E . E．脱水药治疗

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• 患者男，45岁，因“车祸至颅脑损伤，躁动”来诊。患者查体不配合，生命体征尚平稳。颅脑CT：蛛网膜下隙出血，左颞叶挫伤，水肿，中线右移。目前对患者的治疗不合适的是（）。

  A . A.控制性降压 B . 呋塞米 C . 甘露醇 D . 高渗氯化钠溶液 E . 控制血糖

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• 为防止颅脑损伤患者躁动而致颅内压升高，可使用镇静剂或强制性约束。（）

  A . 正确 B . 错误

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• 对颅脑损伤患者躁动的处理，不正确的是（）

  A . 适当约束 B . 查找原因 C . 安定镇静 D . 观察生命体征 E . 做好心理护理

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• 患者女性，20岁，颅脑损伤患者，观察患者病情时，为避免患者躁动影响准确性，宜首先观察（）。

  A . 瞳孔 B . 呼吸 C . 脉搏 D . 血压 E . 神志

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• 患者男，45岁，因“车祸至颅脑损伤，躁动”来诊。患者查体不配合，生命体征尚平稳。颅脑CT：蛛网膜下隙出血，左颞叶挫伤，水肿，中线右移。现应对患者进行的监测是（）。

  A . A.眼内压 B . 颅内压 C . 混合静脉血氧饱和度 D . 心脏彩色多普勒超声 E . 气道压

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• 颅脑损伤躁动患者的处理措施中,下列哪项错误

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• 患者男性，40岁。因骑摩托车摔伤3小时来诊。伤后呕吐2次，头痛剧烈并逐渐加重。入院查体：生命体征平稳，意识清楚，右侧鼻唇沟浅，示齿时口角左偏。眼睑闭合不全，作闭眼运动的同时，眼球露白，鼓腮漏气。急诊颅脑CT检查示右颞顶颅骨内板下梭形高密度影，量约50ml。关于面神经损伤的治疗和预后，正确的是（）

  A．迟发性面神经麻痹大多数难以恢复 B．不完全性面瘫以手术治疗为主 C．临床完全面瘫而面神经电图和面神经兴奋试验提示可逆性病变者应积极手术治疗 D．对于按House-Brachmann分级，程度为Ⅴ或Ⅵ级的任何不可逆面瘫，病程3周内，面神经电图检查提示面神经变性≥90%，神经电兴奋试验示健侧和患侧相差≥3.5mA者；或病程3周以上，结合肌电图（EMG）检查见纤颤电位，表明神经无恢复倾向者，应进行手术治疗 E．伤后一旦发现外伤性面瘫应立即手术，以免发展为完全不可逆面瘫

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• 颅脑损伤的生命体征不包括哪项？（)

  A．血压升高 B．食欲明显下降 C．呼吸浅慢(二慢一高) D．脉搏慢而有力

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• 重型、危重型新冠肺炎患者在密切观察生命体征和意识状态时，重点监测（）

  A．心率 B．血压 C．血氧饱和度 D．意识状态

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