女性，47岁，放置宫内节育器8年，因不规则阴道出血半年就诊。查宫颈光滑，宫颈防癌涂片检查无异常。首选的治疗为（）

相似题目

• 女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4天/28～30天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。临床上首选的治疗方法是（）

  A . A.高效大剂量孕激素治疗 B . 孕激素后半期疗法 C . 子宫内膜切除术 D . 子宫十双附件切除术 E . 子宫十右侧附件切除术 F . 雌孕激素序贯治疗 G . 雌孕激素联合治疗

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• 女性患者，31岁，放置TCu380A节育器后3天，复诊主诉置器后下腹痉挛性疼痛。患者经上述处理后腹痛缓解，现带器3年，月经一直规律，6～7/30天。现停经40天有阴道不规则出血20余天，伴轻微下腹痛，妇科超声检查示宫内环，位置正常，宫腔内未见胎囊，左附件区包块25cm×32cm大小，下面各项疾病可能性最大的是（）

  A . A.异位妊娠 B . 宫内孕流产 C . 子宫内膜炎 D . 功能失调性子宫出血 E . 左卵巢肿瘤

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• 病人，女，48岁，1-0-1-1，放置宫内节育器8年，现因月经周期不规则，经量多，3个月前来就诊。既往月经规则，经量正常。本次月经10天尚未干净，量多。妇科检查阴道内有新鲜血液，子宫颈光滑，子宫附件未见异常。如果节育器取出时发生嵌顿，下列处理哪项错误？（）

  A . A.嵌顿较浅，可轻轻试拉出 B . 嵌顿较深，可将子宫口扩至7号 C . 扩子宫口行取出术后应休息1日 D . 嵌顿较深者无需扩子宫口 E . 可在B超下行取出术

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• 女性，47岁，放置宫内节育器8年，因不规则阴道出血半年就诊。查宫颈光滑，宫颈防癌涂片检查无异常。首选的治疗为（）

  A . A.人工周期治疗 B . B.取出宫内节育器 C . C.一般止血药治疗 D . D.取出宫内节育器+诊刮 E . E.抗生素治疗

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• 女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4天/28～30天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。为进一步确诊，应首先进行以下检查（）

  A . A.盆腔B超 B . 血常规 C . 凝血功能 D . 内分泌激素测定 E . 阴道镜检查 F . 宫腔镜检查 G . 妇科检查 H . 盆腔CT I . 盆腔MRI J . CA125测定

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• 女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4天/28～30天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。为明确诊断，下一步首选以下检查（）

  A . A.宫腔镜检查 B . B.内分泌激素测定 C . C.取出宫内节育器 D . D.雌孕激素试验 E . E.阴道镜检查 F . F.分段诊断性刮宫十病理 G . G.宫颈细胞学检查

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• 病人，女，48岁，1-0-1-1，放置宫内节育器8年，现因月经周期不规则，经量多，3个月前来就诊。既往月经规则，经量正常。本次月经10天尚未干净，量多。妇科检查阴道内有新鲜血液，子宫颈光滑，子宫附件未见异常。此病人拟取出节育器，下列哪项说法不正确？（）

  A . A.检查后即可取器 B . 取IUD同时行诊断性刮宫 C . 月经干净3～7天后取器 D . 诊断性刮宫的组织送病理检查 E . 取器操作应轻柔，避免损伤子宫壁

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• 女性，30岁，放置宫内节育器2年，月经规则，经期7天。近10余天阴道淋漓出血，伴轻微下腹痛下列与诊断无关的检查是（）

  A . A.血雌二醇测定 B . 血常规化验 C . B超盆腔检查 D . 血HCG测定 E . 尿妊娠试验

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• 女性，30岁，放置宫内节育器2年，月经规则，经期7天。近10余天阴道淋漓出血，伴轻微下腹痛如果血HCG为阳性，进一步检查措施中，以下哪项属于不必要（）

  A . A.血常规化验 B . 诊刮 C . B超盆腔检查 D . 血孕酮测定 E . 盆腔内诊

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• 女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4天/28～30天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。为进一步确诊，应首先进行以下检查()

  A . A.盆腔B超 B . B.血常规 C . C.凝血功能 D . D.内分泌激素测定 E . E.阴道镜检查 F . F.宫腔镜检查 G . G.妇科检查 H.盆腔CT I.盆腔MRI J.CA125测定

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• 女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4天/28～30天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。诊刮病理结果示：腺上皮细胞增生，层次增多，排列紊乱，极向消失，细胞核大深染有异型性。应诊断为()

  A . A.子宫内膜癌 B . 无排卵性功血 C . 排卵性功血 D . 子宫内膜不典型增生 E . 子宫内膜单纯性增生 F . 子宫内膜复杂性增生 G . 子宫内膜炎 H . 子宫内膜结核

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• 32岁，放置宫内节育器8年，平素月经正常，最近阴道出血20+天，时多时少，伴腰酸、下腹不适。应考虑哪几种可能（）

  A . 子宫内膜炎 B . 带器妊娠，流产 C . 异位妊娠 D . IUD副作用 E . 功能性子宫出血

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• 女性患者，29岁，剖宫产术后9个月，哺乳，月经已复潮，要求放置宫内节育器避孕。该妇女放置TCu380A宫内节育器手术顺利。患者术后因个人原因一直未随访，已放置宫内节育器2年，平时月经规律，5/30天。此次停经40天，阴道淋漓出血一周，伴轻微下腹痛。应首先考虑哪些疾病的可能性（）

  A . A.妊娠相关疾病 B . 子宫内膜炎 C . 宫颈癌 D . 子宫内膜癌 E . 功能性失调性子宫出血 F . 子宫内膜异位症

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• 女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4天/28～30天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。诊刮病理结果示：腺上皮细胞增生，层次增多，排列紊乱，极向消失，细胞核大深染有异型性。应诊断为（）

  A . A.子宫内膜癌 B . B.无排卵性功血 C . C.排卵性功血 D . D.子宫内膜不典型增生 E . E.子宫内膜单纯性增生 F . F.子宫内膜复杂性增生 G . G.子宫内膜炎 H.子宫内膜结核

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• 女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4天/28～30天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。诊刮病理结果示：腺上皮细胞增生，层次增多，排列紊乱，极向消失，细胞核大深染有异型性。应诊断为（）。

  A . A.子宫内膜癌 B . 无排卵性功血 C . 排卵性功血 D . 子宫内膜不典型增生 E . 子宫内膜单纯性增生 F . 子宫内膜复杂性增生 G . 子宫内膜炎 H . 子宫内膜结核

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• 女性，30岁，放置宫内节育器2年，月经规则，经期7天。近10余天阴道淋漓出血，伴轻微下腹痛血HCG为阴性，B超IUD检查正常，最适合的处理是（）

  A . A.取环 B . 诊刮 C . 抗炎止血治疗 D . 人工周期 E . 肌注黄体酮

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• 女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4天/28～30天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。临床上首选的治疗方法是()

  A . A.高效大剂量孕激素治疗 B . 孕激素后半期疗法 C . 子宫内膜切除术 D . 子宫+双附件切除术 E . 子宫+右侧附件切除术 F . 雌孕激素序贯治疗 G . 雌孕激素联合治疗

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• 女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4天/28～30天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。临床上首选的治疗方法是（）。

  A . A.高效大剂量孕激素治疗 B . 孕激素后半期疗法 C . 子宫内膜切除术 D . 子宫+双附件切除术 E . 子宫+右侧附件切除术 F . 雌孕激素序贯治疗 G . 雌孕激素联合治疗

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• 病人，女，48岁，1-0-1-1，放置宫内节育器8年，现因月经周期不规则，经量多，3个月前来就诊。既往月经规则，经量正常。本次月经10天尚未干净，量多。妇科检查阴道内有新鲜血液，子宫颈光滑，子宫附件未见异常。该病人应进行的必要检查是（）。

  A . A.白带常规检查 B . 子宫颈细胞学检查 C . 心电图检查 D . 妇科B超检查 E . 凝血功能检查

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• 女性，32岁，已婚，曾放置宫内节育器6年，因不规则阴道流血于半年前取出，现采用安全期避孕方法。该患者因风湿性心脏病而致二尖瓣狭窄并于3个月前行换瓣术，术后一直服用华法林。其避孕可采用的方法是（）

  A．避孕套 B．口服避孕药 C．宫铜IUD D．外用杀精剂 E．长效避孕针

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