骨髓穿刺应抽取多少骨髓液滴于载玻片上()

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• 患者男，72岁。因无力和面色苍白2个月就诊。患者无明显上腹痛，无黑粪和腹泻史。查体发现贫血貌，巩膜无黄染，腹软，无压痛，无包块。血红蛋白80g/L，白细胞3.0×109／L，血小板20.0×109／L，红细胞15×1012/L。下一步必须进行的首要检查应是（）（提示：肝、肾功能正常。骨髓穿刺见骨髓细胞增生，粒红比例减少，幼红细胞较正常为大。）

  A . A.胃镜＋肠镜 B . B.全消化道钡餐检查+上腹部CT C . C.多部位骨髓穿刺 D . D.MRCP E . E.同位素骨扫描

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• 患者行骨髓穿刺术后，护士应指导病人48～72小时内不要弄湿穿刺处，多卧床休息，避免剧烈活动，防止伤口感染。

  A . 正确 B . 错误

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• 某生药粉末的氯仿浸液滴于载玻片上，挥干溶剂，滴加10%盐酸苯肼试液，显微镜下可见桂皮醛苯腙杆状结晶。此生药最有可能是（）。

  A . 牡丹皮 B . 杜仲 C . 肉桂 D . 秦皮

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• 骨髓涂片需抽取的骨髓液量为（）

  A . 0.1～0.2ml B . 0.2～0.5ml C . 0.5～1ml D . 1～2ml E . 2～5ml

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• 血小板离开骨髓腔后有多少被滞留于脾（）。

  A . 1／2 B . 1／3 C . 1／4 D . 1／5 E . ／6

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• 单个核细胞分离法适合于（）将细胞直接培养在盖玻片上适合于（）细胞印片法适合于（）细胞沉淀法适合于（）细胞穿刺法适合于（）

  A . 活检和手术标本 B . 淋巴结、肝、肺 C . 胸腔积液、腹水、脑脊液 D . 培养细胞 E . 外周血和胸腹水中的淋巴细胞的分离

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• 腰椎棘突做骨髓穿刺应取何种体位()

  A . A．仰卧位 B . B．侧卧位 C . C．坐位 D . D．平卧位 E . E．端坐卧位

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• 患者男，72岁。因无力和面色苍白2个月就诊。患者无明显上腹痛，无黑粪和腹泻史。查体发现贫血貌，巩膜无黄染，腹软，无压痛，无包块。血红蛋白80g/L，白细胞3.0×109/L，血小板20.0×109/L，红细胞15×1012/L。下一步必须进行的首要检查应是（）（提示：肝、肾功能正常。骨髓穿刺见骨髓细胞增生，粒红比例减少，幼红细胞较正常为大。）

  A . A.胃镜＋肠镜 B . 全消化道钡餐检查+上腹部CT C . 多部位骨髓穿刺 D . MRCP E . 同位素骨扫描

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• 骨髓穿刺吸取骨髓液的量不应超过0．2ml，其原因是

  A . A．骨髓量少，吸不出来 B . B．防止骨髓液稀释 C . C．0．2ml足够实验室分析使用 D . D．防止骨髓液凝固 E . E．防止病人大出血

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• 下列不应作为观察骨髓穿刺是否成功的指标有（）

  A . A.可见骨髓小粒及脂肪滴 B . B.抽出骨髓瞬间病人有特殊疼痛感 C . C.骨髓杆状核/分叶核小于外周血杆状核/分叶核 D . D.镜下可见骨髓中特有细胞成分 E . E.粒/红比值小于2.1

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• 与骨髓穿刺比较，骨髓活检的优势在于哪些方面（）

  A . 保持造血组织的天然结构，便于判断红髓和脂肪组织的比例 B . 涂片中细胞分布均匀，胞体舒展，染色良好，较易分辨各系原、幼细胞及其微细结构 C . 可全面了解骨髓增生程度，有核细胞密度及其布局 D . 可避免骨髓稀释 E . 对骨髓纤维化、毛细胞白血病有确诊作用，能提示骨髓增生异常综合征向急性粒细胞白血病的转化，对"干抽"有鉴别作用

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• 病人男性，31岁，突发高热，血常规检查示白细胞明显增高，红细胞减少，需进行骨髓检查，至少应抽取骨髓液（）

  A . 0.2ml B . 0.5ml C . 1ml D . 2ml E . 5ml

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• 用于诊断的骨髓抽取量，一般小于（）

  A . 0.1ml B . 0.3ml C . 1.0ml D . 2.0ml E . 2.5ml

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• WHO于1997年建议将骨髓中原始细胞大于多少作为AML标准()按FAB分类诊断为RAS，骨髓中环形铁粒幼细胞应大于()按FAB分类诊断RAEB-T时，外周血中原始粒细应大于()

  A . A．1% B . B．5% C . C．10% D . D．15% E . E．20% F . F．25%

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• 用于诊断时，骨髓抽取量应小于（）。

  A . A.0.1ml B . B.0.3ml C . C.1.0ml D . D.2.0ml E . E.2.5ml

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• 急性化脓性骨髓炎局部穿刺到脓液后，应采取的治疗是（）

  A . A.骨膜切开术 B . B.骨钻孔减压术 C . C.病灶清除术 D . D.病骨切除术 E . E.窦道切除术

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• 女．18岁，两个月来脸色苍白，月经过多，肝、脾未触及，血红蛋白70g/L，白细胞2.9×109/L．血小板21×109／L，分别在髂前及髂后上髓骨髓穿刺未取得骨髓，胸骨片显示骨髓增生尚活跃，粒、红二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细胞。诊断为（）

  A . 缺铁性贫血 B . 原发性血小板减少性紫癜 C . 急性白血病 D . 再生障碍性贫血 E . 脾功能亢进症

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• 下列不应作为观察骨髓穿刺是否成功的指标有()

  A . A．可见骨髓小粒 B . B．粒/红比值小于2:1 C . C．镜下可见骨髓中特有细胞成分 D . D．抽出骨髓瞬间，病人有特殊疼痛感 E . E．骨髓杆状核/分叶核小于外周血杆状核/分叶核

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• 骨髓腔输液时，穿刺针刺入骨髓腔后确定穿刺针位置的方法是（)。

  A.落空感 B.超声 C.回抽 D.皮肤外穿刺针的长度 E.抖动穿刺针

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• 骨髓腔穿刺针置入骨髓腔内，如何取下穿刺器（）

  A．直接拔出 B．逆时针方向旋转取出 C．顺时针方向旋转取出 D．向下按压弹出

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• 早期骨髓瘤患者进行骨髓穿刺，需多部位、多次穿刺，是因为（）

  A．骨髓纤维化 B．骨髓网状结构增生 C．瘤细胞增生突起并相互交织 D．瘤细胞局灶状分布 E．骨髓低增生

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• 制作人体口腔上皮细胞临时装片的正确顺序是（）①用消毒牙签从口腔内侧壁处轻轻刮几下 ②在载玻片中央滴一滴生理盐水 ③把牙签 附有碎屑的一端放在载玻片的液滴中均匀地涂抹几下④滴加碘液染色 ⑤盖上盖玻片

  A．①③②④⑤ B．①②③④⑤ C．②①③④⑤ D．②①③⑤④

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