患者女,49岁,因“月经紊乱、疲乏无力6个月”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质地较韧,无压痛,有明显结节感;HR64次/min,律齐;无突眼和下肢水肿。最可能的诊断是()
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患者女,49岁,因“夜间胸闷、心悸1年余”来诊。患者胸闷、心悸发作时伴烘热汗出,神疲乏力,形体肥胖,腰膝酸软,烦躁,睡眠差,纳少,大便时溏,小便尚调,月经6个月未至。舌淡胖、苔白腻,脉沉细。若用中药治疗,其主方为()
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患者女,49岁,因“外阴瘙痒不适,发现多个丘疹样隆起3个月”来诊。妇科检查:大阴唇皮肤黏膜处多个直径0.2~0.4cm的皮损,浅褐色,界限尚清,表面大多光滑(如图所示)。https://assets.asklib.com/psource/2015111012221693267.jpg
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患者女,49岁,因“右肘外侧酸痛、麻木、屈伸不利3个月”来诊。症状日渐加重,甚则不能用力拧毛巾,遇寒加重,得温痛缓。查体:舌苔白滑,脉濡弦。右肱骨外上髁压痛明显,Mill试验(+),右肘关节正侧位X线片无异常。若应用中药治疗,应选择()
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患者女,49岁,因“绝经后1年阴道不规则出血2个月”来诊。子宫MRI:子宫内膜增厚,肿物充满宫腔;右侧附件区囊实性肿物,4cm×5cm;腹膜后多发淋巴结肿大,大者直径2cm。诊断性刮宫:子宫内膜样腺癌。根据NCCN指南,最佳的术后治疗为()。
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患者女,49岁,因“左踝关节扭伤1个月”来诊。患者1个月前下楼梯时左踝关节扭伤,红、肿、痛,左脚不能踏地,经手法复位后,疼痛明显缓解。刻下:与健侧比较,患踝未发现明显肿胀,外踝前下方压痛点,活动欠佳;踝关节活动时,有较明显的牵掣感;不能久行,有无力感。舌质淡,苔薄,脉弦。此时相应的治则是()
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患者女,49岁,因“绝经后1年阴道不规则出血2个月”来诊。子宫MRI:子宫内膜增厚,肿物充满宫腔;右侧附件区囊实性肿物,4cm×5cm;腹膜后多发淋巴结肿大,大者直径2cm。诊断性刮宫:子宫内膜样腺癌。首选的治疗方式为()。
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患者女,49岁,因“外阴瘙痒不适,发现多个丘疹样隆起3个月”来诊。妇科检查:大阴唇皮肤黏膜处多个直径0.2~0.4cm的皮损,浅褐色,界限尚清,表面大多光滑(如图所示)。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041811213017125.gif 光镜下组织形态如下图所示,最有可能的诊断是() https://assets.asklib.com/images/image2/2017041811222659401.gif
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患者男,49岁,因“饮酒后6h出现左踝关节剧烈疼痛、伴红肿”来诊。既往类似发作2次,每次发作4~6d,可自行缓解,曾用抗生素治疗,效果不明显。可迅速缓解该患者症状的药物是()。
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患者男,49岁,因“饮酒后6h出现左踝关节剧烈疼痛、伴红肿”来诊。既往类似发作2次,每次发作4~6d,可自行缓解,曾用抗生素治疗,效果不明显。可迅速缓解该患者症状的药物是()
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患者女,49岁,因“夜间胸闷、心悸1年余”来诊。患者胸闷、心悸发作时伴烘热汗出,神疲乏力,形体肥胖,腰膝酸软,烦躁,睡眠差,纳少,大便时溏,小便尚调,月经6个月未至。舌淡胖、苔白腻,脉沉细。为明确诊断,还需做的检查有A、性激素六项
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患者女,49岁,因“疲乏无力、广泛的肢体疼痛2年,腹泻、睡眠易醒、情绪不稳”来诊。患者曾到多家医院就诊,诊断为血清阴性关节病,服非甾体消炎药和柳氮磺胺吡啶无效。查体:脊柱前屈和侧弯正常,双手及双足压痛。患者需要做的实验室检查有A、红细胞沉降率和C-反应蛋白
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