病历摘要:患者,男性,56岁,9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退,右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显,有腹胀、失眠。5d前无明显诱因出现腹泻,水样便,每日7~8次,自服黄连素未见好转。2d后畏寒、发热,体温38℃。家属发现患者巩膜黄染,尿色加深。晚间呕出咖啡样血水800ml,次日晨1时来院急诊。体检:T38.2℃,P104次/min,R25次/min,BP95/50mmHg,,神志清,面色略苍白,巩膜黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显。心肺阴性,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿(),神经系统检查未见异常。实验室检查:血常规示红细胞2.9×10<sup>12</sup>/L,血红蛋白90g/L,白细胞2.8×10<sup>9</sup>/L,血小板55×10<sup>9</sup>/L,尿常规阴性,大便隐血试验()。对该病人采取迅速止血最佳的方法为()。

A.输血 B. 静脉滴注凝血因子 C. 静脉滴注胃黏膜保护剂 D. 静脉滴注抑酸药物 E. 三腔管气囊压迫止血F . 立即手术止血G . 口服凝血酶H . 去甲肾上腺素+冰盐水洗胃

时间:2023-10-23 13:18:11

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