女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。 该例临床诊断结核性胸膜炎，还需具备下列哪项最重要佐证（）  

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  A . A.标准短程化学治疗，毒性症状显著，可早期联合激素治疗 B . B.疗程较肺结核短一些 C . C.联合化学治疗药物较肺结核少一些 D . D.与肺结核化学治疗比较，联合药物减少而疗程适当延长 E . E.加局部用药（胸腔内注射）

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• 女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。除抗结核化学治疗外，还应采取下列哪项措施（）

  A . A.胸腔内注射激素 B . B.胸腔内注射抗结核药物 C . C.抽胸水（早期每周2次抽水） D . D.应用利尿剂 E . E.加强营养，注意休息

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• 女性，26岁，高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液，单核细胞占优势除外抗结核化学治疗，还应采取下列的措施是（）

  A . A.胸腔内注射激素 B . 胸腔内注射抗结核药物 C . 抽胸腔积液（早期每周2次抽积液） D . 应用利尿剂 E . 加强营养，注意休息

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• 女性，26岁，高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液，单核细胞占优势该例抗结核化学治疗应采取（）

  A . A.标准短程化学治疗，毒性症状显著可早期联合激素治疗 B . 疗程较肺结核短一些 C . 联合化学治疗药物较肺结核少一些 D . 与肺结核化学治疗比较，联合药物减少而疗程适当延长 E . 加局部用药（胸腔内注射）

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• 女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2d胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提示：如果患者已妊娠2个月，而且急盼婴儿，不愿中止妊娠。提问：则下列药物哪组不能使用（）

  A . A.异烟肼和对氨水杨酸钠 B . 异烟肼和乙胺丁醇 C . 异烟肼和吡嗪酰胺 D . 利福平和链霉素 E . 异烟肼和丙硫异烟胺 F . 吡嗪酰胺和乙胺丁醇

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• 女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2d胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提示：患者为中等量胸腔积液，需胸腔穿刺抽液。胸腔穿刺注意事项（）

  A . A.每周抽液2～3次 B . 胸腔穿刺需大量快速抽液，每次抽液>1000ml C . 过快、过量抽液可发生复张性肺水肿或循环衰竭 D . 发生"胸膜反应"可安慰患者同时继续抽液 E . 发生"胸膜反应"立即停止抽液 F . 发生复张性肺水肿后应立即吸氧，控制液体入量，酌情应用糖皮质激素及利尿剂

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• 女性，26岁1高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2d胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。该例临床诊断结核性胸膜炎，还需具备下列哪项最重要佐证（）

  A . A.血沉增高 B . 胸水腺苷脱氨酶（ADA.增高 C . 胸水乳酸脱氢酶（LDH）增高 D . 胸水间皮细胞增高 E . 结核菌素皮试阳性

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• 女性，26岁1高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2d胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。该例抗结核化学治疗应采取（）

  A . A.标准短程化学治疗，毒性症状显著可早期联合激素治疗 B . 疗程较肺结核短一些 C . 联合化学治疗药物较肺结核少一些 D . 与肺结核化学治疗比较，联合药物减少而疗程适当延长 E . 加局部用药（胸腔内注射）

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• 女性，26岁1高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2d胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。除抗结核化学治疗外，还应采取下列哪项措施（）

  A . A.胸腔内注射激素 B . 胸腔内注射抗结核药物 C . 抽胸水（早期每周2次抽水） D . 应用利尿剂 E . 加强营养，注意休息

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• 女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2d胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提示：患者若在穿刺过程中出现"胸膜反应"。提问："胸膜反应"包括哪些反应（）

  A . A.胸闷、心悸 B . 面色苍白、四肢发凉 C . 头晕、恶心、呕吐 D . 咳嗽咳痰、粉红色泡沫样痰 E . 胸痛、出汗 F . 脉细

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• 女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2d胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提示：如果患者初次胸水常规检查中细胞分类嗜酸性粒细胞明显增高。则着重考虑下列哪一诊断（）

  A . A.病毒性感染引起的胸腔积液 B . 肺吸虫感染引起的胸腔积液 C . 嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液 D . 癌性的胸腔积液 E . 肺真菌感染继发胸腔积液 F . 肺梗死所至胸腔积液

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• 女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2d胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。该例临床诊断结核性胸膜炎，还需具备下列哪项最重要佐证（）

  A . 血沉增高 B . 胸水腺苷脱氨酶（ADA.增高 C . 胸水乳酸脱氢酶（LDH）增高 D . 胸水间皮细胞增高 E . 结核菌素皮试阳性

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• 女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2d胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提示：如果患者初次胸水常规检查中细胞分类嗜酸性粒细胞明显增高。提问：则着重考虑下列哪一诊断（）

  A . A.病毒性感染引起的胸腔积液 B . 肺吸虫感染引起的胸腔积液 C . 嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液 D . 癌性的胸腔积液 E . 肺真菌感染继发胸腔积液 F . 肺梗死所至胸腔积液

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• 女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2d胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。除抗结核化学治疗外，还应采取下列哪项措施（）？

  A . 胸腔内注射激素 B . 胸腔内注射抗结核药物 C . 抽胸水（早期每周2次抽水） D . 应用利尿剂 E . 加强营养，注意休息

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• 女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2d胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提问：该例临床诊断结核性胸膜炎，下列哪些检查可辅助此诊断（）

  A . A.胸水中发现抗酸杆菌 B . 胸水腺苷脱氨酶（ADA.增高>45U/L C . 胸水乳酸脱氢酶（LDH）增高>500U/L D . 胸水间皮细胞增高 E . 结核菌素皮试强阳性 F . 胸水常规为渗出液，单核细胞占优势

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• 女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2d胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提示：患者为中等量胸腔积液，需胸腔穿刺抽液。提问：胸腔穿刺注意事项（）

  A . A.每周抽液2～3次 B . 胸腔穿刺需大量快速抽液，每次抽液>1000ml C . 过快、过量抽液可发生复张性肺水肿或循环衰竭 D . 发生"胸膜反应"可安慰患者同时继续抽液 E . 发生"胸膜反应"立即停止抽液 F . 发生复张性肺水肿后应立即吸氧，控制液体入量，酌情应用糖皮质激素及利尿剂

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• 女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2d胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提示：如果患者已妊娠2个月，而且急盼婴儿，不愿中止妊娠。则下列药物哪组不能使用（）

  A . A.异烟肼和对氨水杨酸钠 B . 异烟肼和乙胺丁醇 C . 异烟肼和吡嗪酰胺 D . 利福平和链霉素 E . 异烟肼和丙硫异烟胺 F . 吡嗪酰胺和乙胺丁醇

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• 女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2d胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提示：患者若在穿刺过程中出现“胸膜反应”。“胸膜反应”包括哪些反应（）

  A . A.胸闷、心悸 B . 面色苍白、四肢发凉 C . 头晕、恶心、呕吐 D . 咳嗽咳痰、粉红色泡沫样痰 E . 胸痛、出汗 F . 脉细

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• 女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2d胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。该例临床诊断结核性胸膜炎，下列哪些检查可辅助此诊断（）

  A . A.胸水中发现抗酸杆菌 B . 胸水腺苷脱氨酶（ADA.增高>45U/L C . 胸水乳酸脱氢酶（LDH）增高>500U/L D . 胸水间皮细胞增高 E . 结核菌素皮试强阳性 F . 胸水常规为渗出液，单核细胞占优势

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