一使用心电监护患者，心率显示40次/分，波形不规律，作为责任护士你首先应（）

相似题目

• 患者，女性，37岁，甲状腺功能亢进治疗2个月，自行停药2个月，因急性阑尾穿孔紧急手术治疗，术后呕吐、腹泻、大汗；T40℃P140/分R36/分BP70/50mmHg；心律绝对不齐，心率168次／分。患者心电图检查最可能显示的是（）

  A . A.显著窦性心动过速 B . 三度房室传导阻滞 C . 室上性心动过速 D . 心房纤颤 E . 心室纤颤

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• 患者，男性，28岁。阵发性胸闷、心悸2年，每次突发突止，持续30分钟至2小时不等，本次持续心悸不能自行终止，心电图：心率180次／分，律齐，P波不明显，QRS波形正常。诊断为（）

  A . 窦性心动过速 B . 阵发性窦性心动过速 C . 心房扑动 D . 阵发性室性心动过速 E . 阵发性室上性心动过速

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• 女性患者，60岁，3h前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中护士发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷。脉细速，尿量减少，应警惕发生（）。

  A . A.严重心律失常 B . 急性左心衰竭 C . 心源性休克 D . 并发感染 E . 紧张，恐惧

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• 患者，阵发性心悸1年，每次突然发生，持续约1小时。发作时心电图：心率180次/分，律齐，QRS波形正常，未见P波。该患者诊断考虑为（）

  A . 心房颤动 B . 心房扑动 C . 窦性心动过速 D . 阵发性室上性心动过速 E . 阵发性窦性心动过速

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• 患者女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护的过程中，发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷。脉细速，尿量减少。应警惕发生（）

  A . A.严重心律失常 B . 急性左心衰竭 C . 心源性休克 D . 并发感染 E . 紧张，恐惧

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• 患者，女，30岁，发热3天，晕厥1次，心电图显示三度房室传导阻滞，心室率40次/分，治疗应首选（）。患者，男，45岁，风湿性心脏瓣膜病史20年，心房颤动5年，就诊时，心率160次/分，心房颤动，血压100/70mmHg，治疗应首选（）。患者，男，50岁，不明原因晕厥，心电图示宽QRS波型心动过速，心室率150次/分，血压60/45mmHg，治疗应首选（）。

  A . 临时心脏起搏器植入 B . 肾上腺素 C . 直流电复律 D . 毛花苷C（西地兰） E . 阿托品

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• 女性，22岁，体检心电图显示窦性心律，心率为72次／分，心电图正常。该女性胸导联S波变化的规律为（）。

  A . A.V ～V 导联S波逐渐升高. B . V ～V 导联S波逐渐升高 C . V ～V 导联S波等高 D . V ～V 导联S波逐渐降低 E . 以上均不是

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• 患者女，72岁，因“咳嗽发热1周，短暂意识障碍1次，胃纳极差”入院。否认既往心脏病史。查体：意识清，舌质干，心率78次/分，律齐，双肺闻及少许湿啰音。腹软，无压痛，肝肋下未及，血压120/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。入院后患者又发生短暂意识障碍，心电监护显示心室颤动，即刻予心脏按压，转为窦性心律。针对该患者，最先考虑的检查是（）。

  A . A.心肌损伤标志物 B . 颅脑CT C . 血钾 D . 脑电图 E . 腰椎穿刺

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• 患者男性，28岁，阵发性胸闷、心悸2年，每次突发突止，持续30分钟～2小时不等，本次持续心悸不能自行终止，心电图：心率180次／分，律齐，P波不明显，QRS波形正常，诊断为（）

  A . 窦性心动过速 B . 阵发性窦性心动过速 C . 心房扑动 D . 阵发性室性心动过速 E . 阵发性室上性心动过速

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• 患者，男性，42岁，突发心前区剧烈疼痛，急诊入院。心电图示ST段弓背上抬，心率96次/分，律齐，查血肌钙蛋白和CK-MB升高。患者入监护室行心电血压监护，紧急溶栓扩冠治疗。4小时后患者烦躁不安，血压突然下降至65/45mmHg，心率122次/分。此时患者最可能发生了（）。

  A . 心脏破裂 B . 附壁血栓 C . 室颤 D . 心源性休克 E . 心力衰竭

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• 患者女，30岁。发热3天，晕厥1次，心电图显示三度房室传导阻滞，心室率40次／分（）患者女，40岁。风湿性心脏瓣膜病史15年，心房颤动5年。就诊时，心率150次／分，心房颤动，血压100/70mmHg（）患者男，50岁。不明原因晕厥，心电图示宽QRS波型心动过速，心室率150次／分，Ⅰ血压60/45mmHg（）患者男，60岁。急性下壁心肌梗死第3天，心电监测显示二度Ⅰ型房室传导阻滞，心室率50次／分，血压110/70mmHg（）

  A . 临时心脏起搏器植入 B . 硝酸甘油 C . 直流电复律 D . 毛花苷C E . 阿托品

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• 风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭患者，每日服用地高辛0.25mg持续一年，现心率40次／分，心律规整，心电图示完全性房室传导阻滞，不应选择的治疗是（）

  A . 肌肉注射阿托品 B . 静脉滴注异丙肾上腺素 C . 静脉滴注阿托品 D . 静脉注射地高辛抗体 E . 静脉注射呋塞米

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• 一患者听诊心率60次/分，律齐。如作心电图检查不可能出现以下何种改变()

  A . A．窦性心律 B . B．心房颤动伴第三度房室传导阻滞 C . C．心房扑动4:1传导 D . D．完全性左束支传导阻滞 E . E．阵发性房性心动过速2:1传导

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• 一车祸患者，男性，30岁，右股部肿胀明显，有大片淤斑；心电监测显示：心率70次／分，T波高尖，QRS波增宽。患者诉疼痛无力。可采取的合理措施为（）。

  A . A.停用含钾液体，改用不含钾液体，同时急查血清电解质及血气 B . 继续观察 C . 继续输注含钾液体 D . 输注血制品 E . 予阿片类药物镇痛

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• 女性，22岁，体检心电图显示窦性心律，心率为72次／分，心电图正常。该女性胸导联S波变化的规律为（）

  A . A.V ～V 导联S波逐渐升高 B . V ～V 导联S波逐渐升高 C . V ～V 导联S波等高 D . V ～V 导联S波逐渐降低 E . 以上均不是

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• 一车祸患者，男性，30岁，右股部肿胀明显，有大片淤斑；心电监测显示：心率70次／分，T波高尖，QRS波增宽。患者诉疼痛无力。除考虑右股部损伤外，还应该诊断病人存在（）。

  A . A.低钾血症 B . 高钾血症 C . 失血性休克 D . 低钠血症 E . 高钠血症

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• 患者男性，28岁，阵发性胸闷、心悸2年，每次突发突止，持续30分钟至2小时不等，本次持续心悸不能自行终止，心电图：心率180次∕分，律齐，P波不明显，QRS波形正常，诊断为（）。

  A . 窦性心动过速 B . 阵发性窦性心动过速 C . 心房扑动 D . 阵发性室性心动过速 E . 阵发性室上性心动过速

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• 智慧职教: 女，40岁。突然心悸胸闷2小时。检查：心率210次／分，律齐、无杂音、心界不大。心电图显示：QRs波形态正常，频率200次／分，R-R绝对整齐。有反复发作史15年。本患者应诊断为()

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• 心电监护时发现患者心电图的基本图形及等电位线消失，QRS-T波被波形一致且宽大整齐的正弦波替代，频率约200次/分～250次/分，此时应考虑该患者出现（）

  A．心房颤动 B．心房扑动 C．心室扑动 D．心室颤动 E．心跳骤停

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• 风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭患者，每日服用地高辛0.25mg持续一年，现心率40次/分，心律规整，心电图示完全性房室传导阻滞，不应选择的治疗是（）

  A．静脉注射地高辛抗体 B．静脉滴注异丙肾上腺素 C．静脉滴注阿托品 D．肌肉注射阿托品 E．静脉注射速尿

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• 患者男，68岁。突发心前区剧烈疼痛，急诊入院。心电图示ST段弓背上抬，心率96次/分，律齐，查血肌钙蛋白和CK-MB升高。患者入监护室行心电血压监护，应用尿激酶治疗，其作用在于（）

  A．扩张冠状动脉 B．扩张外周静脉 C．增强心肌收缩力 D．溶解冠脉内血栓 E．保护缺血的心肌细胞

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• 患者因“心悸头晕3小时”来院，心电监护示：心率180次/min，BP82/42mmHg，SPO295%，心电监护显示规则的窄波群心动过速，拟行电复律治疗，首剂能量应选择（)。

  A．100J B．50J C．120-200J D．非同步的除颤剂量

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• 一风心病二尖瓣病患者，因全心衰竭住院，心电示心率l40次份，P—R间期0．26s，诊断风湿再发活动。2天后，心衰好转。心率108次/分，此时可听到哪种奔马律（）

  A．左室奔马律 B．右室奔马律 C．重叠奔马律 D．火车头奔马律 E．房性奔马律

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