初产妇足月妊娠，骨盆正常，临产6小时，破膜2小时，胎手脱出阴道。检查胎心音正常，平脐处触及缩复环，宫口开大6cm应立即采取的措施是（）

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• 24岁初产妇，足月妊娠临产9小时，破膜3小时，检查宫口开全，先露S+3，羊水呈黄绿色，胎心168次／分，枕左前位，无头盆不称征象，正确处理应是（）

  A . 前列腺素催产 B . 静脉滴注缩宫素 C . 产钳助娩 D . 等待自然分娩 E . 剖宫产

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• 冯女士，第一次怀孕，妊娠40周，初产妇。临产6小时，宫口开大3cm；临产11小时，宫口开全，先露头，先露"0"，胎心正常。阴道检查后记录为：先露头，先露"+1"，枕部在母体骨盆左侧，其胎位为（）

  A . A.枕左前 B . B.枕右前 C . C.枕左横 D . D.枕右横 E . E.枕左后

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• 初产妇，24岁，38周妊娠临产，LOA，规律宫缩12小时，宫口开大4cm，S-1，未破膜，胎心位于左下腹，双顶径9.3cm，股骨长7.1cm，胎心132次/分，骨盆外测量各径线正常。若阴道检查时发现后囟位于8点处，前囟位于2点处，改变体位，观察2小时产程无进展，有产瘤，先露仍在-1，产妇腹前壁中线两侧触及胎儿肢体，可采取的措施是（）

  A . A.手转胎头 B . 立即剖宫产 C . 产妇取右侧卧位 D . 上推宫颈前唇 E . 地西泮静脉推注 F . 宫颈两侧注入0.5%利多卡因

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• 初产妇，40周妊娠，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3200g，宫口开大5cm，羊膜囊突，头先露-1，宫缩40～50秒/3～4分，中等强度，胎心率基线130次／分。若复查肛检：大囟门位于7点，小囟门位于2点。其胎方位是（）

  A . A.枕右前位 B . 枕右后位 C . 枕左前位 D . 枕左后位 E . 高直后位

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• 初产妇足月妊娠，骨盆正常，临产6小时，破膜2小时，胎手脱出阴道。检查胎心音正常，平脐处触及缩复环，宫口开大6cm应诊断为（）

  A . A.胎盘早剥 B . 胎膜早破 C . 肩先露 D . 枕横位 E . 枕后位

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• 初产妇，24岁，38周妊娠临产，LOA，规律宫缩12小时，宫口开大4cm，S-1，未破膜，胎心位于左下腹，双顶径9.3cm，股骨长7.1cm，胎心132次/分，骨盆外测量各径线正常。该病例选择剖宫产的手术指征为（）。

  A . A.相对头盆不称 B . 宫缩乏力 C . 持续性枕后位 D . 高直后位 E . 前不均倾位 F . 胎头下降停滞

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• 足月初产，外测量骨盆正常，临产16小时，破膜2h，胎手脱出阴道入院，检查胎心音正常，平脐处扪及子宫病理缩复环，口6cm，立即实行（）。

  A . 产钳助产 B . 内倒转术 C . 碎胎术 D . 剖宫产术 E . 胎头吸引器助产

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• 初产妇，24岁，38周妊娠临产，LOA，规律宫缩12小时，宫口开大4cm，S-1，未破膜，胎心位于左下腹，双顶径9.3cm，股骨长7.1cm，胎心132次/分，骨盆外测量各径线正常。若随后1小时，宫缩强度减弱20～30秒/次，间隔6～7分钟，产程达13小时，宫口开大5cm，胎膜已破，头S-1，矢状缝在2～8点处，此时诊断是（）。

  A . A.胎头高直位 B . 活跃期延长 C . 活跃期停滞 D . 胎头下降延缓 E . 继发性宫缩乏力 F . 持续性枕后位

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• 初产妇，26岁，妊娠足月，临产后宫口已开全2小时，阴道检查胎头矢状缝与中骨盆横径一致，小囟门在3点处，大囟门在9点处。胎头方位应向哪个方向转动才能正常娩出（）。

  A . A.逆时针转90度 B . 顺时针转90度 C . 逆时针转45度 D . 顺时针转45度 E . 不需转动

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• 35岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩15小时，宫口开大3cm，胎头S=-2，行人工破膜，查明胎头前囟位于骨盆右前方，胎心108次／分。本例诊断错误的项目是（）

  A . 枕后位 B . 高龄初产 C . 胎儿窘迫 D . 潜伏期延长 E . 胎头下降停滞

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• 初产妇，26岁，妊娠足月，临产后宫口已开全2小时，阴道检查胎头矢状缝与中骨盆横径一致，小囟门在3点处，大囟门在9点处。是下列何种胎位（）。

  A . LOT B . ROT C . LOA D . ROA E . LOP

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• 初产妇，妊娠40周，临产6小时，检查宫口开全，先露头+2，破膜羊水呈绿色混浊，胎心168次／分，胎先露LOA，无头盆不称征象，应选用何种方式分娩较妥（）。

  A . 剖宫产 B . 静脉滴注缩宫素 C . 产钳助产 D . 前列腺素催产 E . 等待自然分娩

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• 初产妇，29岁，宫口开全1小时，阴道检查骨盆各径线正常，胎头大囟门在11点钟处，小囟门在5点钟处，其胎方位为()初产妇，27岁，临产12小时，宫口开大5cm，4小时无进展，阴道检查，骨盆各径线正常，宫颈水肿，胎头大囟门在1～2点钟处，小囟门在7～8点钟处，其胎方位为()在枕前位的分娩机转中，最常见的胎方位是()

  A . A．ROP B . B．LOP C . C．LOA D . D．ROA E . E．ROT

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• 初产妇，24岁，38周妊娠临产，LOA，规律宫缩12小时，宫口开大4cm，S-1，未破膜，胎心位于左下腹，双顶径9.3cm，股骨长7.1cm，胎心132次/分，骨盆外测量各径线正常。此时恰当处理是（）。

  A . A.缩宫素静滴加强宫缩 B . 立即剖宫产 C . 等待自然分娩 D . 给予地西泮静脉注入 E . 人工破膜 F . 徒手旋转胎头

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• 初产妇，24岁，38周妊娠临产，LOA，规律宫缩12小时，宫口开大4cm，S-1，未破膜，胎心位于左下腹，双顶径9.3cm，股骨长7.1cm，胎心132次/分，骨盆外测量各径线正常。本例恰当的处理是（）。

  A . A.剖宫产 B . 可行人工破膜 C . 等待自然分娩 D . 绘制产程图 E . 观察宫缩，必要时干预 F . 阴道助产

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• 初产妇，足月妊娠临产，宫口开全1小时胎头未拔露。产科检查：宫缩30秒/3～5分，规律，胎心正常，胎膜已破，先露头，产瘤达+3，坐骨结节间径8cm，后矢状径6cm，估计胎儿体重3000g。恰当的处理是（）

  A . 剖宫产 B . 产钳 C . 胎吸 D . 静滴缩宫素 E . 等待自然分娩

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• 初产妇，足月临产，宫口开全近2小时，胎头下降停滞。查：骨盆正常，胎心率160～170次／分，胎头小囟门在3点处，双顶径达坐骨棘水平，宫缩20秒，间隔5～6分钟，最恰当的处理为（）

  A . 等待自然分娩 B . 静滴催产素 C . 剖宫产 D . 徒手将胎头顺时针转90°后助产 E . 徒手将胎头逆时针转90°后助产

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• 初产妇，足月临产，宫口开全近2小时，胎头不下，查胎心160～180次/min，骨盆正常，LOT，双顶径达坐骨棘水平，宫缩20″/7′～8′，最恰当的处理是

  A．静滴催产素 B．待自然分娩 C．宫产 D．手法逆时针转90°后助产 E．手法顺时针转90°后助产

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• 初产妇，足月妊娠临产16小时，宫口开全2小时，先露头“+2”，骨产道正常，枕后位，胎心120次/分，最恰当的分娩方式是

  A．剖宫产 B．行会阴侧切产钳助娩 C．静滴催产素(缩宫素) D．嘱产妇用力屏气 E．继续观察

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• 31岁初产妇，足月妊娠临产已6小时，检查宫口开全，先露+2，羊水呈绿色混浊。胎心168次／分，胎先露LOA，无头盆不称征象，应选用何种方式分娩较妥

  A、剖宫产 B、静脉滴注催产素 C、产钳助产 D、前列腺素催产 E、等待自然分娩

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• 【单选题】初产妇， 25岁，妊娠足月，骨盆测量正常，规律宫缩10小时，自宫口开大5cm后，2小时产程无进展，现宫缩30秒/6分钟，胎心率140次/分，应首选哪项处理？ 答案:静滴催产素

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• 初产妇，足月临产，宫口开全近2小时，胎头下降停滞。查：骨盆正常，胎心率160～170次／分，胎头小囟门在3点处，双顶径达坐骨棘水平，宫缩20秒，间隔5～6分钟，最恰当的处理为

  A、等待自然分娩 B、静滴催产素 C、剖宫产 D、徒手将胎头顺时针转90°后助产 E、徒手将胎头逆时针转90°后助产

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• 初产妇，24岁，妊娠38周，临产6小时入院。骨盆外测量正常，枕左前位，胎心130次/分，宫口开大4cm，胎头未衔接，1小时前胎膜破裂。此时最可能的诊断是

  A．正常产程 B．潜伏期延长 C．活跃期延长 D．头盆不称 E．胎膜早破

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