女性，36岁。近1年反复低热，周身多关节疼痛，双手晨僵，近1周四肢散在红色皮疹，不痒。下列检查对诊断最有意义的是（）

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• 女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃之间。有光过敏1年。化验血PLT56×10/L、WBC2.9×10/L。尿蛋白（++），ANA1：80。此患者最可能的诊断是（）

  A . A.类风湿关节炎 B . 系统性红斑狼疮 C . 急性白血病 D . 反应性关节炎 E . 皮肌炎

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• 患者，女性，30岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀3个月，伴不规则低热，体温波动在37.5～38.8℃。有光过敏1年。化验血PLT50×109／L、WBC2.8×109/L，尿蛋白（++）。患者如果出现心包积液，则治疗首选（）

  A . A.非甾体抗炎药+利尿药 B . 免疫增强剂 C . 免疫抑制剂 D . 糖皮质激素，血象正常后加用环磷酰胺 E . 非甾体抗炎药+糖皮质激素

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• 女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃之间，有光过敏1年。化验血PLT56×109/L、WBC2.9×109/L，尿蛋白（++），ANA1：80。为明确诊断首选的检查是（）

  A . A.双手X线片 B . 抗dsDNA抗体 C . HLA-B27 D . RF E . 骨髓涂片

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• 患者，女性，30岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀3个月，伴不规则低热，体温波动在37.5～38.8℃。有光过敏1年。化验血PLT50×109／L、WBC2.8×109/L，尿蛋白（++）。最可能的诊断是（）

  A . A.类风湿关节炎 B . 系统性红斑狼疮 C . 急性白血病 D . 多发性肌炎 E . 骨关节炎

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• 女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃之间。有光过敏1年。化验血PLT56×10/L、WBC2.9×10/L。尿蛋白(++)，ANA1:80。此患者最可能的诊断是()

  A . A．类风湿关节炎 B . B．系统性红斑狼疮 C . C．急性白血病 D . D．反应性关节炎 E . E．皮肌炎

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• 女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃之间。有光过敏1年。化验血PLT56×109/L、WBC2.9×109/L。尿蛋白（++），ANA1：80。为明确诊断首选的检查是（）。

  A . A.双手X线片 B . 抗dsDNA抗体 C . HLAB27 D . RF E . 骨髓涂片

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• 女性，36岁。近一年反复低热，周身多关节疼痛，双手晨僵，近一周四肢散在红色皮疹，不痒。下列哪项检查对诊断最有意义（）。

  A . 血尿常规 B . 类风湿因子 C . 抗核抗体测定 D . 过敏原检测 E . 肝肾功能检测

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• 女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃之间。有光过敏1年。化验血PLT56×109/L、WBC2.9×109/L。尿蛋白（++），ANA1：80。此患者最可能的诊断是（）。

  A . A.类风湿关节炎 B . 系统性红斑狼疮 C . 急性白血病 D . 反应性关节炎 E . 皮肌炎

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• 女性，36岁。近1年反复低热，周身多关节疼痛，双手晨僵，近1周四肢散在红色皮疹，不痒。下列检查对诊断最有意义的是（）

  A . 血尿常规 B . 类风湿因子 C . 抗核抗体测定 D . 过敏原检测 E . 肝肾功能检测

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• 女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃之间。有光过敏1年。化验血PLT56×109/L、WBC2.9×109/L。尿蛋白（++），ANA1：80。为明确诊断首选的检查是（）

  A . A.双手X线片 B . 抗dsDNA抗体 C . HLAB27 D . RF E . 骨髓涂片

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• 女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃之间，有光过敏1年。化验血PLT56×109/L、WBC2.9×109/L，尿蛋白（++），ANA1：80。此患者最可能的诊断是（）

  A . A.类风湿关节炎 B . 系统性红斑狼疮 C . 急性白血病 D . 反应性关节炎 E . 皮肌炎

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• 女性，36岁。近一年反复低热，周身多关节疼痛，双手晨僵，近一周四肢散在红色皮疹，不痒。下列哪项检查对诊断最有意义（）.

  A . 血尿常规 B . 类风湿因子 C . 抗核抗体测定 D . 过敏原检测 E . 肝肾功能检测

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• 女性，36岁。近一年反复低热，周身多关节疼痛，双手晨僵，近一周四肢散在红色皮疹，不痒。下列哪项检查对诊断最有意义（）

  A . 血尿常规 B . 类风湿因子 C . 抗核抗体测定 D . 过敏原检测 E . 肝肾功能检测

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• 女性，36岁。近1年反复低热，周身多关节疼痛，双手晨僵，近1周四肢散在红色皮疹，不痒。下列检查对诊断最有意义的是（）.

  A . 血尿常规 B . 类风湿因子 C . 抗核抗体测定 D . 过敏原检测 E . 肝肾功能检测

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• 患者，女性，30岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀3个月，伴不规则低热，体温波动在37.5～38.8℃。有光过敏1年。化验血PLT50×109／L、WBC2.8×109/L，尿蛋白（++）。首选的检查是（）

  A . A.CPK、LDH B . 抗核抗体谱 C . HLA-B27 D . 类风湿因子 E . 骨髓涂片

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• 女性，42岁，反复双手近端指间关节、掌指关节、腕关节和踝关节肿痛1年，曾间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解，近1个月出现低热，关节肿胀加重，并出现肘关节鹰嘴突皮下结节，检查ESR56mm／h。与疾病活动诊断无关的检查

  A．反应蛋白 B．关节影像学检查 C．补体 D．类风湿因子 E．血沉

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• 男，70岁。双手指间关节疼痛2年，每日晨僵数分钟。查体：T36.6°C, P 70 次/分，R 18次/分，BP 100/70mmHg,皮肤未见皮疹，心肺腹未见异常，双手远 端指间关节Heberden结节，双手近端指间关节骨性膨大。血沉正常，AS0 （-）， RF （-） o可选择的一线治疗药物是（）

  A．秋水仙碱 B．甲氨蝶吟 C．柳氮磺毗嗯 D．双氯芬酸钠 E．-青霉素

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