某前列腺肥大患者行TURP术时发现膀胱穿孔，有尿外渗，适宜的处置是（）

相似题目

• 患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。提问：该患者若行手术，尚需哪些术前准备（）

  A . A.无需进一步准备，可立即实施手术 B . 详细了解患者有无出血倾向，至少停用拜阿司匹林5日后再行麻醉和手术 C . 静脉使用强效降压药，数小时内将血压降至正常范围，然后立即实施麻醉和手术 D . 如PT和INR不正常，应复查，待PT正常，INR＜1.6才可实施椎管内麻醉 E . 逐步将血压降至160／110mmHg以下，并稳定数日后再行麻醉和手术 F . 由于高血压患者10余年，必须行冠状动脉造影后才能进行麻醉和手术

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• 男性，76岁，因前列腺增生行TURP术后第1天。一般情况好，无恶心、呕吐，无腹胀。行膀胱冲洗。针对上述并发症，不正确的处理是（）

  A . A.立即予氧气吸入 B . 加快输液速度 C . 应用利尿剂 D . 应用脱水剂 E . 静脉滴注3%氯化钠注射液

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• 74岁患者，因考虑为BPH行TURP，术后病理发现高分化腺癌，肿瘤所占体积大于切除前列腺组织体积的5%治疗方式（）

  A . 随诊观察 B . 放疗 C . 内分泌治疗 D . 根治性前列腺切除术 E . 根治性前列腺切除+放疗

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• 患者男，25岁。骑跨性尿道损伤，不能自行排尿且有尿外渗。尿外渗的范围多见于（）

  A . 前列腺周围 B . 会阴部及阴囊 C . 腹腔 D . 膀胱周围 E . 耻骨后间隙

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• 患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。提示：急查Hb55g／L，Na+122mmol／L．K+3．2mmol／L。提问：如何处理？（）

  A . A.强心利尿 B . 适量输血浆和红细胞 C . 测中心静脉压 D . 静脉注射咪唑安定 E . 立即快速补充大量晶体液 F . 静注高渗氯化钠 G . 静脉注射去甲肾上腺素 H . 静脉注射艾司洛尔 I . 正压通气，辅助呼吸，必要时气管插管

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• 前列腺肥大患者行TURP术时发现膀胱穿孔，有尿外渗，应进行()

  A . A．立即手术行膀胱修补术 B . B．行膀胱造瘘术 C . C．尽快结束手术，置尿管行膀胱持续引流 D . D．继续行TURP术，输高渗液 E . E．输血，输液

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• 多次分娩的肥胖妇女()良性前列腺增生症()BPH行TURP造成严重尿道括约肌损伤()肾脏结核伴有膀胱结核()

  A . A．真性尿失禁 B . B．压力性尿失禁 C . C．急迫性尿失禁 D . D．充盈性尿失禁 E . E．容量性尿失禁

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• 男性，76岁，因前列腺增生行TURP术后第1天。一般情况好，无恶心、呕吐，无腹胀。行膀胱冲洗。术后第1天晚，病人出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐，随后意识不清。查血清钠为125mmol/L。病人可能出现了（）

  A . A.膀胱痉挛 B . B.TUR综合征 C . C.出血 D . D.肺水肿 E . E.脑水肿

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• 男性，32岁，因汽车从骨盆压过不能排尿4小时，抬入诊室。查体：BP70/50mmHg，P120次／分，膀胱位于脐耻之间，小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触及浮动的前列腺，输血、补液后血压上升不明显。该患者尿外渗的部位是（）

  A . A.会阴浅袋 B . 三角韧带内 C . 腹壁浅筋膜 D . 腹腔内 E . 膀胱前列腺周围腹膜外

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• 患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。急查Hb55g／L，Na+122mmol／L．K+3．2mmol／L。如何处理？（）

  A . A.强心利尿 B . 适量输血浆和红细胞 C . 测中心静脉压 D . 静脉注射咪唑安定 E . 立即快速补充大量晶体液 F . 静注高渗氯化钠 G . 静脉注射去甲肾上腺素 H . 静脉注射艾司洛尔 I . 正压通气，辅助呼吸，必要时气管插管

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• 患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。该患者若行手术，尚需哪些术前准备？（）

  A . A.无需进一步准备，可立即实施手术 B . 详细了解患者有无出血倾向，至少停用拜阿司匹林5日后再行麻醉和手术 C . 静脉使用强效降压药，数小时内将血压降至正常范围，然后立即实施麻醉和手术 D . 如PT和INR不正常，应复查，待PT正常，INR＜1.6才可实施椎管内麻醉 E . 逐步将血压降至160／110mmHg以下，并稳定数日后再行麻醉和手术 F . 由于高血压患者10余年，必须行冠状动脉造影后才能进行麻醉和手术

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• 男性，72岁，夜间尿频、排尿困难1年多，疑有前列腺增生。为进一步诊治而收入院。入院第5天，行TURP术，术后行膀胱冲洗。下列护理措施中，不正确的是（）

  A . A.用生理盐水冲洗 B . 准确记录冲洗量和排出量 C . 冲洗速度根据尿色而定 D . 引流不畅时应及时施行低压冲洗 E . 定时挤捏尿管

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• 男性，76岁，因前列腺增生行TURP术后第1天。一般情况好，无恶心、呕吐，无腹胀。行膀胱冲洗。病人术后的适宜体位是（）

  A . A.半卧位 B . 平卧位 C . 头低脚高位 D . 仰卧中凹位 E . 截石位

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• 男，77岁，尿频、进行性排尿困难10年，半年来加重，尿后滴沥，有时出现夜间尿失禁。既往患糖尿病20余年，口服降糖药治疗。体检：膀胱胀大，耻骨上2指，前列腺增大，体积约88cm3，质地中等，中央沟消失。留置导尿一周后准备行TURP手术。 该患者拟定行TURP手术，为保证手术的安全，手术视野的清晰，术中膀胱灌洗液首选的是（）。

  A . 9%生理盐水 B . 5%葡萄糖水 C . 5%甘露醇 D . 林格氏液 E . 蒸馏水

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• 男性，76岁，因前列腺增生行TURP术后第1天。一般情况好，无恶心、呕吐，无腹胀。行膀胱冲洗。行膀胱冲洗的目的是（）

  A . A.预防便秘 B . B.预防出血 C . C.预防感染 D . D.减轻疼痛 E . E.避免血凝块堵塞尿管

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• 男性，76岁，因前列腺增生行TURP术后第1天。一般情况好，无恶心、呕吐，无腹胀。行膀胱冲洗。术后2周，病人已完全康复，准备出院，护士给其作下列出院指导，其中不妥的是（）

  A . A.多饮水 B . B.预防便秘 C . C.经常锻炼肛提肌 D . D.术后1个月可恢复性生活 E . E.多作骑车等活动

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• 患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。提问：该患者若行手术，尚需哪些术前准备？（）

  A . A.无需进一步准备，可立即实施手术 B . 详细了解患者有无出血倾向，至少停用拜阿司匹林5日后再行麻醉和手术 C . 静脉使用强效降压药，数小时内将血压降至正常范围，然后立即实施麻醉和手术 D . 如PT和INR不正常，应复查，待PT正常，INR＜1.6才可实施椎管内麻醉 E . 逐步将血压降至160／110mmHg以下，并稳定数日后再行麻醉和手术 F . 由于高血压患者10余年，必须行冠状动脉造影后才能进行麻醉和手术

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• 男性，65岁，良性前列腺增生症，行TURP术，术后留置尿管并作膀胱冲洗。因病人不习惯留置尿管，多次咨询护士何时可拔除尿管。正确的回答是（）

  A . 术后1天 B . 术后3～5天 C . 术后7～9天 D . 术后8～10天 E . 有不适随时可拔除

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• 男，25岁。骑跨性尿道损伤，不能自行排尿且有尿外渗。尿外渗的范围多见于（）

  A、前列腺周围 B、会阴部及阴囊 C、腹腔 D、膀胱周围 E、耻骨后间隙

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• 患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。提示：急查Hb55g／L，Na+122mmol／L．K+3．2mmol／L。提问：如何处理（）

  A . A.强心利尿 B . 适量输血浆和红细胞 C . 测中心静脉压 D . 静脉注射咪唑安定 E . 立即快速补充大量晶体液 F . 静注高渗氯化钠

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• 膀胱损伤患者，症状轻微，膀胱造影显示少量尿外渗，其处理应是（）

  A．耻骨上膀胱造口 B．清除外渗尿液 C．引流膀胱周围间隙 D．修补膀胱裂口 E．留置导尿管，持续引流膀胱

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• 男，32岁。因汽车从骨盆压过不能排尿4小时，抬入诊室。查体BP70/50ˉmmHg，P120次/分，膀胱位于脐耻之间，小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触之浮动的前列腺，输血补液后血压上升不明显。该患者尿外渗的部位（）

  A．三角韧带内 B．会阴浅袋 C．腹壁浅筋膜 D．腹腔内 E．膀胱前列腺周围腹膜外

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