女性患者，发热，咳嗽，胸痛10天体查时如果发现患侧触觉语颤减弱伴叩诊浊音，下列哪项诊断可能性大（）

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• 女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌（0～2个），有糖尿病史10年。查血糖：17．5mmol／L患者病情控制后出院继续治疗，出院后如何随访（）

  A . 糖尿病需要终生治疗，合并肺结核也要终生随访 B . 随访和单纯肺结核一样 C . 随访1年 D . 随访2年 E . 随访3年

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• 女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌（0～2个），有糖尿病史10年。查血糖：17．5mmol／L针对该患者，血糖控制方法为（）

  A . 饮食控制 B . 不能靠饮食控制 C . 早期应给以注射胰岛素，当空腹血糖降到11.1mmol／L以下的时候，可给予口服降糖药物 D . 口服降糖药物就可以了 E . 必须一直使用胰岛素控制

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• 男，19岁，发热3天，突发心前区疼痛，伴咳嗽、气促，咳嗽或深呼吸时胸痛加重。如果患者出现血压下降，呼吸困难，端坐呼吸，患者可能出现哪种病症()

  A . A．肺栓塞 B . B．心功能不全 C . C．心包积液 D . D．心肌炎 E . E．纤维蛋白性心包炎

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• 女性患者，发热，咳嗽，胸痛10天为明确诊断，体查时要特别注意下列哪项改变（）

  A . A.听诊有无湿性啰音 B . 望诊有无呼吸运动减弱 C . 叩诊音改变 D . 气管位置 E . 胸廓是否饱满

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• 女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌（0～2个），有糖尿病史10年。查血糖：17．5mmol／L采用2RHEZ／10RHE，治疗1个月后，患者出现四肢末端发麻情况下应该（）

  A . A.四肢麻木是糖尿病引起的末梢神经炎，糖尿病控制后自然会缓解 B . 药物过量所致，减少抗结核药物剂量 C . 药物过敏引起，采用递减法，找出过敏药物 D . 乙胺丁醇引起的副作用可能性最大，应该停止使用 E . 异烟肼引起的可能性大，应该首先停用该药物

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• 女性患者，发热，咳嗽，胸痛10天你认为必须作哪项检查最有助于明确诊断（）

  A . A.血常规 B . 血沉 C . 胸部X线检查 D . 痰培养 E . 肺功能

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• 男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。该患者体查时除肺部体征外，要注意有无下列哪种体征（）。

  A . A.杵状指 B . 指端发绀 C . 反甲 D . 梭形指关节 E . Heberden结节

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• 患者女性，32岁，6天前有牙痛病史，继而出现畏寒，寒战，发热，胸痛，咳嗽，咳脓痰。查体：体温39.8℃，呼吸急促，心肺查体无明显异常。血常规：白细胞19×10／L，中性粒细胞92％，为明确诊断以下最有意义的辅助检查是（）

  A . 骨髓穿刺检查 B . 肺功能 C . 胸部X线 D . 支气管镜 E . B超

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• 男，19岁，发热3天，突发心前区疼痛，伴咳嗽、气促，咳嗽或深呼吸时胸痛加重。如果患者出现血压下降，呼吸困难，端坐呼吸，患者可能出现哪种病症（）

  A . A.肺栓塞 B . B.心功能不全 C . C.心包积液 D . D.心肌炎 E . E.纤维蛋白性心包炎

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• 患者，男性，62岁，10天来发热、咳嗽、胸痛，T39.5℃，血压16／10kPa，突然出现皮肤多处瘀斑、肢冷、呼吸困难、发绀。血压10／6kPa，血糖2.5mmol／L，尿素氮8.2mmol／L。如果上述诊断正确，在早期则可给予（）

  A . A.溶栓治疗 B . CFⅧ治疗 C . 抗凝及凝血因子治疗 D . 纤溶抑制治疗 E . 山莨菪碱治疗

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• 女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌（0～2个），有糖尿病史10年。查血糖：17．5mmol／L患者病情控制后出院继续治疗，出院后如何随访（）.

  A . A.糖尿病需要终生治疗，合并肺结核也要终生随访 B . 随访和单纯肺结核一样 C . 随访1年 D . 随访2年 E . 随访3年

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• 患者，男性，62岁，10天来发热、咳嗽、胸痛，T39．5℃，血压16/10kPa，突然出现皮肤多处瘀斑、肢冷、呼吸困难、发绀。血压10／6kPa，血糖2．5mmol/L，尿素氮8．2mmol/L如果上述诊断正确，在早期则可给予（）

  A . A.溶栓治疗 B . CFⅧ治疗 C . 抗凝及凝血因子治疗 D . 纤溶抑制治疗 E . 山莨菪碱治疗

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• 女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌（0～2个），有糖尿病史10年。查血糖：17．5mmol／L对于该患者，饮食上应该（）

  A . A.像普通糖尿病患者一样，严格控制饮食 B . B.不必控制饮食 C . C.只要控制淀粉类食物即可 D . D.总热量应比单纯糖尿病患者高，饮食控制的程度应比单纯糖尿病患者放宽些 E . E.稍加控制即可

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• 患者女性，发热、咳嗽、胸痛10天。查体：右胸叩诊呈浊音，听诊呼吸音消失。你认为下列各项检查中最有助于明确诊断的是（）

  A . A.血常规 B . B.血沉 C . C.胸部X线检查 D . D.痰培养 E . E.肺功能

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• 女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌（0～2个），有糖尿病史10年。查血糖：17．5mmol／L该患者的抗结核药物的选择上和单纯肺结核是否一样（）

  A . 抗结核药物异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的使用，会影响糖尿病的治疗，应该先控制血糖，再抗结核治疗 B . 肺结核会影响糖尿病，只要结核控制了，糖尿病就会自然控制 C . 治疗该类患者的药物与单纯肺结核病的药物和治疗时间完全一样 D . 药物相同，治疗时间延长到2年 E . 治疗该类患者的药物与单纯肺结核病的药物一样，疗程要延长，一般为1年

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• 患者，女性，2周前出现发热，咳嗽，咯脓痰，经治疗好转。近日突然出现高热，咳嗽，右侧胸痛，呼吸困难。查体：T41℃，P124次／分，R28次／分。血常规：WBC2.0×109/L，X线胸片：右侧胸部大片致密阴影。采取胸膜腔闭式引流治疗。护士在巡视患者时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（）。

  A . A.更换胸腔引流管 B . 钳闭引流管近端 C . 引流管重新连接 D . 拔除引流管 E . 通知医生，等待处理

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• 患者女性，发热、咳嗽、胸痛10天。查体：右胸叩诊呈浊音，听诊呼吸音消失。体检时如果发现患侧触觉语颤减弱，下列各项诊断中可能为（）

  A . A.大叶性肺炎 B . 胸腔积液 C . 气胸 D . 支气管哮喘 E . 急性支气管炎

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• 女性患者，发热、咳嗽、胸痛10天为明确诊断，体检时要注意下列哪项改变（）

  A．听诊有无湿性罗音 B．望诊有无呼吸运动减弱 C．叩诊音改变 D．气管位置 E．胸廓是否饱满

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• 女性患者，56岁，咳嗽、痰中带血，胸痛两个月，无明显发热。胸片发现：肺门周边有一直径6cm的结节状阴影，边缘不整齐。观察术后切除肺组织标本病变特点，应诊断为（）点击图片可查看大图

  A．肺脓肿 B．结核球 C．炎性假瘤 D．团块状硅结节 E．转移性肺癌

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