智慧职教: 正常心电图的ST段在任何导联下移不得超过()

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• 男性，65岁，高血压10年，近半年经常半夜胸闷、胸痛，心电图：V～V导联ST段下移，诊断为（）

  A . A.早期左心衰 B . B.变异型心绞痛 C . C.卧位型心绞痛 D . D.食管裂孔疝 E . E.混合型心绞痛

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• 正常成人ST段下移幅度，在任何导联均应（）。

  A . ＜0.05mV B . ＜0.10mV C . ＜0.15mV D . ＜0.20mV E . ＜0.01mV

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• 男性，65岁，高血压12年，近半年常有夜间胸闷胸痛，心电图：V1~3导联ST段下移，诊断为（）

  A . 早期左心衰竭 B . 变异型心绞痛 C . 卧位型心绞痛 D . 食管裂孔疝 E . 混合型心绞痛

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• 70岁男性，高血压10年。胸痛6小时来诊，肌钙蛋白增高超过正常值上限10倍，心电图提示胸前导联ST段明显下移。关于非ST段抬高的心肌梗死的叙述正确的是（）

  A . A.住院期病死率低 B . 心绞痛再发率低 C . 远期死亡率低 D . 发病12小时内可溶栓治疗 E . 高危患者介入治疗为首选 F . 急性期需要抗凝治疗 G . 发作24小时内应大量补液

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• 70岁男性，高血压10年。胸痛6小时来诊，肌钙蛋白增高超过正常值上限10倍，心电图提示胸前导联ST段明显下移。诊断考虑为（）

  A . A.急性前壁心肌梗死 B . 急性非ST段抬高的心肌梗死 C . 不稳定性心绞痛 D . 急性心包炎 E . 急性心肌炎 F . 变异性心绞痛

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• 70岁男性，高血压10年。胸痛6小时来诊，肌钙蛋白增高超过正常值上限10倍，心电图提示胸前导联ST段明显下移。关于硝酸酯类药物缓解心绞痛的叙述不正确的有（）

  A . A.使周围血管扩张，减少静脉回流的血量 B . 降低心室容量 C . 减低心脏前后负荷 D . 口服制剂直接扩张冠状动脉 E . 增加冠状循环的血流量 F . 提供外源性的一氧化氮

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• 心电图V3～V5导联出现ST段弓背抬高0.3mV，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V2导联ST段下移0.1～0.2mV，5分钟后再次检查发现ST段回复至基线，最可能的诊断是（）。

  A . 超急性前侧壁心肌梗死 B . 急性下壁心肌缺血 C . 早期复极综合征 D . 变异型心绞痛 E . 急性心包炎

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• 患者，男，70岁。胸闷胸痛反复发作，心悸少寐，气短乏力，五心烦热，汗多口干，眩晕耳鸣，两颧潮红，舌红少苔，脉细数无力。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移，T波倒置。心肌酶谱正常。其诊断是（）

  A . 高血压性心脏病，气阴两虚证 B . 冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛，气阴两虚证 C . 冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛，寒痰痹阻证 D . 冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛，痰瘀痹阻证 E . 急性心肌梗死，气阴两虚证

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• 男性，65岁，高血压12年，近半年常有夜间胸闷胸痛，心电图：V导联ST段下移，诊断为（）

  A . 早期左心衰竭 B . 变异型心绞痛 C . 卧位型心绞痛 D . 食管裂孔疝 E . 混合型心绞痛

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• 患者女性，40岁。因反复胸闷1年，平时心电图正常，行平板运动试验，运动至2分钟时，患者即诉胸闷，气短，相应心电图上无ST段改变。因患者要求运动到4分钟时停止运动。如果患者运动中显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈水平型下移0.15mV，并持续1分钟以上，运动试验结果应报告为（）。

  A . A.阴性 B . 阳性 C . 可疑阳性 D . 假阴性 E . 假阳性

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• 正常成人ST段下移幅度，在任何导联均应（）

  A . ＜0、05mV B . ＜0、10mV C . ＜0、15mV D . ＜0、20mV E . ＜O、01mV

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• 者女性，40岁。因反复胸闷1年，平时心电图正常，行平板运动试验，运动至2分钟时，患者即诉胸闷，气短，相应心电图上无ST段改变。因患者要求运动到4分钟时停止运动。如果患者运动中显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈水平型下移0．15mV，并持续1分钟以上，运动试验结果应报告为（）。

  A . 阴性 B . 阳性 C . 可疑阳性 D . 假阴性 E . 假阳性

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• ST段下移在各导联均应不超过（）

  A . -0.05mV B . -0.1mV C . -0.2mV D . -0.3mV E . -0.5mV

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• 70岁男性，高血压10年。胸痛6小时来诊，肌钙蛋白增高超过正常值上限10倍，心电图提示胸前导联ST段明显下移。患者胸痛频繁发作，哪些药物可缓解疼痛（）。

  A . A.阿司匹林口服 B . 氯吡格雷口服 C . 硝酸酯 D . 美托洛尔口服 E . 低分子肝素抗凝 F . 他汀类

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• 70岁男性，高血压10年。胸痛6小时来诊，肌钙蛋白增高超过正常值上限10倍，心电图提示胸前导联ST段明显下移。患者两周后出现低热胸痛，心脏超声显示心包积液。关于此综合征描述正确的是（）

  A . A.可在梗死后数周出现 B . 不会反复发生 C . 可出现心包炎 D . 可伴有发热 E . 不能自愈 F . 预后不良 G . 需要应用足量抗生素

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• 男性，65岁，高血压12年，近半年常有夜间胸闷胸痛，心电图：V1-3导联ST段下移，诊断为（）

  A . 早期左心衰竭 B . 变异型心绞痛 C . 卧位型心绞痛 D . 食管裂孔疝 E . 混合型心绞痛

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• 心电图V3～V5导联出现ST段弓背抬高0．3mV，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V2导联ST段下移0．1～0．2mV，5分钟后再次检查发现ST段回复至基线，最可能的诊断是（）

  A . 2型题 B . 急性下壁心肌缺血 C . 早期复极综合征 D . 变异型心绞痛 E . 急性心包炎

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• 智慧职教: 患者，女，66岁。有高血压病史6年。近日感到胸闷，查心电图ST段下移，出现冠状T波，提示冠状动脉缺血。此时选用最适宜的降压药物是

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• 心电图V～V导联出现ST段弓背抬高0.3mV，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V～V导联ST段下移0.1～0.2mV，5分钟后再次检查发现ST段回复至基线，最可能的诊断是

  A．超急性前侧壁心肌梗死 B．急性下壁心肌缺血 C．早期复极综合征 D．变异型心绞痛 E．急性心包炎

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• 患者，男，49岁，心绞痛，休息可缓解。胸痛发作时心电图V1-V5导联出现ST段水平型下移0.05-0.1mV,含服硝酸甘油后可恢复正常。最可能的诊断是（）

  A．左心衰竭 B．稳定型心绞痛 C．急性心肌梗死 D．不稳定型心绞痛 E．慢性支气管炎合并肺功能不全

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• 突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气，急查心电图见各导联ST段均呈水平型下移达0.1mV，伴有T波倒置，以往心电图正常。最可能的诊断是（）

  A．变异型心绞痛 B．急性心肌梗死 C．典型心绞痛发作 D．陈旧性心肌梗死 E．左心室劳损

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• 患者，男，70岁。胸闷胸痛反复发作，心悸少寐，气短乏力，五心烦热，汗多口干，眩晕耳呜，两颧潮红，舌红少苔，脉细数无力。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移，T波倒置。心肌酶谱正常。其诊断是（）

  A．高血压性心脏病，气阴两虚证 B．冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛，气阴两虚证 C．冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛，寒痰痹阻证 D．冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛，痰瘀痹阻证 E．急性心肌梗死，气阴两虚证

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• 男性，65岁，高血压12年，近半年常有夜间胸闷胸痛，心电图：V1～3导联ST段下移，诊断为（)

  A.早期左心衰竭 B.变异型心绞痛 C.卧位型心绞痛 D.食管裂孔疝 E.混合型心绞痛

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