女性患者，因甲状腺肿大出现呼吸困难而行手术切除术，术后患者自觉指端及嘴部有麻木感、刺痛，一遇劳累便出现"抽搐"发作。为明确诊断，下一步应做的检查是（）

相似题目

• 患者，女性，40岁。发现颈部肿大、多食、消瘦2年入院，曾至当地医院按"甲亢"服药治疗1年半，上述症状无明显好转。体检：甲状腺功能亢进面容、甲状腺三度肿大，浅表淋巴结不肿大。提示：完善术前准备，拟行双侧甲状腺大部切除手术。切除甲状腺体应注意的问题是（）。

  A . A.切除腺体的50%～60% B . 切除腺体的80%～90% C . 切除腺体的70%～80% D . 保留峡部 E . 同时切除峡部 F . 每侧残留腺体约为成年人拇指末节大小

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• 年轻女性，因甲亢行双侧甲状大部切除术，3天后出现呼吸困难。可能的原因（）。

  A . A.喉返神经损伤 B . 喉上神经损伤 C . 切口内出血 D . 甲状腺危象 E . 甲状旁腺损伤

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• 患者女，36岁，13年前因甲状腺肿物行甲状腺左叶全切除，右叶次全切除，中央区淋巴结清扫术，病理证实为甲状腺乳头状癌，3年前发现左颈部外侧肿物。甲状腺增强CT显示左颈侧方淋巴结肿大；细针穿刺怀疑转移。手术治疗，行改良型颈侧方淋巴结清扫术。术后易出现的并发症不包括（）

  A . A.Horner综合征 B . 饮水呛咳 C . 声音嘶哑 D . 耳部感觉障碍 E . 吞咽困难

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• 患者女性，26岁，因甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除，术后5小时出现憋气，呼吸困难。查体：颈部肿胀。应给予紧急处理措施是（）.

  A . A.给予氢化可的松 B . 给予镇静药 C . 吸氧 D . 气管插管 E . 立即拆除缝线，敞开伤口，清除血肿

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• 女性，26岁。1周前当地医院诊断为"甲状腺功能亢进"。现来院就诊要求手术。查体：心率104次/分，血压120/70mmHg。施行甲状腺次全切除术后8小时，患者出现进行性呼吸困难、烦躁、发绀。检查颈部无肿胀，引流口少许渗血。此时应立即（）

  A . A.静脉注射地塞米松 B . 面罩给氧 C . 送手术室拆去缝线探查 D . 气管插管 E . 紧急气管切开

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• 女性，46岁，因甲状腺功能亢进症而行甲状腺大部切除术，手术经过顺利，术后第二天，病人诉手部阵发性针刺感，唇部也有类似感受。则该患者可能的并发症是()

  A . A．喉上神经损伤 B . B．喉返神经损伤 C . C．手足抽搐 D . D．颈部小神经受损 E . E．甲状腺危象前兆

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• 患者张某，男性，24岁，因烧伤后颈部瘢痕挛缩畸形，在全麻下行瘢痕切除软组织扩张器埋入术，术后两小时，患者出现呼吸困难，查体见手术区域肿胀、皮肤青紫，诊断应首选考虑（）。

  A . A、皮下瘀血 B . B、感染 C . C、脂肪栓塞 D . D、皮下血肿 E . E、脂肪液化

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• 患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。病人出现的中枢神经毒性反应的原因最大可能是（）

  A . A.甲状腺功能亢进病人耐药差 B . B.颈部血运丰富 C . C.误入椎动脉直接作用于中枢 D . D.误入蛛网膜下隙 E . E.高敏反应

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• 患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。哪种麻醉方法不合适（）。

  A . A.颈部硬膜外 B . 气管内全身麻醉 C . 静脉全麻 D . 颈丛阻滞 E . 经颈入路臂丛麻醉

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• 患者，女性，28岁。3年前开始出现怕热、多汗、多食、消瘦。甲状腺Ⅲ°肿大。诊断为甲状腺功能亢进，拟行双侧甲状腺次全切除术。此患者术前心率应控制在什么水平（）。

  A . A.大于120次／分 B . 100～120次／分 C . 90～100次／分 D . 60～80次／分 E . 小于60次／分

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• 病历摘要：患者女性，40岁，55kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。病人出现的中枢神经毒性反应的原因最大可能是（）

  A . A.甲状腺功能亢进病人耐药差 B . 颈部血运丰富 C . 误入椎动脉直接作用于中枢 D . 误入蛛网膜下腔 E . 高敏反应

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• 患者，女性，40岁，行甲状腺大部切除手术后出现失声、呼吸困难，是因为手术损伤了（）

  A . 单侧喉返神经 B . 双侧喉返神经 C . 喉上神经内支 D . 喉上神经外支 E . 甲状旁腺

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• 患者，女性，30岁，甲状腺大部分切除术后5h，出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发绀。体检发现颈部增粗，切口有血液渗出。考虑患者发生了“呼吸困难”并发症。该患者发生呼吸困难并发症的原因是（）

  A . 气管塌陷 B . 痰液阻塞 C . 双侧喉返神经损伤 D . 切口内血肿压迫 E . 喉头水肿

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• 患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。哪种麻醉方法不合适（）

  A . A.颈部硬膜外 B . B.气管内全身麻醉 C . C.静脉全麻 D . D.颈丛阻滞 E . E.经颈入路臂丛麻醉

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• 女性患者，因甲状腺肿大出现呼吸困难而行手术切除术，术后患者自觉指端及嘴部有麻木感、刺痛，一遇劳累便出现"抽搐"发作。为明确诊断，下一步应做的检查是（）。

  A . A.检测血PTH及血钙 B . 测血磷 C . 测血镁 D . 测血钾 E . 测血钠

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• 患者女性，26岁，因甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除，术后5小时出现憋气，呼吸困难。查体：颈部肿胀。最可能出现的并发症是（）.

  A . A.双侧喉返神经损伤 B . 气管软化 C . 切口内出血 D . 甲状腺危象 E . 喉头水肿

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• 年轻女性，因甲亢行双侧甲状大部切除术，3天后出现呼吸困难。应做的紧急处理措施为（）。

  A . A.静脉给予激素抗炎 B . 静脉给予碘化钾溶液 C . 吸氧 D . 床旁气管切开 E . 立即拆除缝线，敞开伤口，清除血肿

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• 女性患者，因甲状腺肿大出现呼吸困难而行手术切除术，术后患者自觉指端及嘴部有麻木感、刺痛，一遇劳累便出现"抽搐"发作。该患者最可能的诊断是（）。

  A . A.癫痫 B . 甲状旁腺功能减退症 C . 甲状腺功能减退症 D . 植物神经功能紊乱 E . 神经系统疾病

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• 患者，女性，40岁。双侧甲状腺次全切除术后出现严重的呼吸困难，考虑出现（）.

  A . A.双侧喉上神经外支损伤 B . B.单侧喉返神经损伤 C . C.单侧喉上神经内支损伤 D . D.双侧喉返神经损伤 E . E.双侧喉上神经内支损伤

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• 患者，女性，42岁，因甲状腺功能亢进症而行甲状腺大部切除术，手术经过顺利，术后第二天，病人诉手部阵发性针刺感，唇部也有类似感受。

  该患者可能的并发症是 A．喉上神经损伤 B．喉返神经损伤 C．手足抽搐 D．颈部小神经受损 E．甲状腺危象前兆

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• 女性患者，因甲状腺肿大出现呼吸困难而行手术切除术，术后患者自觉指端及嘴部有麻木感、刺痛，一遇劳累便出现"抽搐"发作。该患者最可能的诊断是A、癫痫

  B、甲状旁腺功能减退症 C、甲状腺功能减退症 D、植物神经功能紊乱 E、神经系统疾病 为明确诊断，下一步应做的检查是A、检测血PTH及血钙 B、测血磷 C、测血镁 D、测血钾 E、测血钠

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• 女性，41岁，甲状腺大部分切除手术后30小时出现进行性呼吸困难，口唇发绀，伤口纱布上有少量鲜血渗透，护士最先考虑的原因是

  A．喉头水肿 B．气管塌陷 C．痰液堵塞气道 D．切口内血肿形成 E．双侧喉返神经损伤

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• 女性，28岁，因弥漫性甲状腺肿伴甲亢而行甲状腺大部切除术后，呼吸困难烦躁不安，发绀，颈部肿胀，应立即采取下列哪项措施：（)。

  A.吸痰 B.吸氧 C.人工呼吸 D.敞开伤口，清除血肿，必要时气管切开 E.静脉滴注氢化可的松，蒸汽吸入

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