夜班护士发现一支气管扩张病人咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是（）。

相似题目

• 患者，男，25岁。患支气管扩张症，咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难喉部有痰鸣音，表情恐惧，首选的处理是（）。

  A . 患侧半卧位 B . 保持呼吸道通畅 C . 应用止咳药 D . 应用镇静剂 E . 应用垂体后叶素

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• 患者，男，24岁。患支气管扩张，突然一次咯血700ml。病人烦躁，面色苍白，皮肤湿冷。血压110/94mmHg，脉搏90次／分。首选的静脉补液液体为（）。

  A . A.5%葡萄糖液 B . 葡萄糖盐水 C . 乳酸钠林格液 D . 10%葡萄糖液 E . 林格液

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• 患者，女性，57岁。支气管扩张病史6年。突然出现大咯血，家属估计咯血量约500ml来院急诊。护士应密切一察患者病情变化，最需警惕的并发症是（）。

  A . A.感染和休克 B . 窒息和休克 C . 感染和窒息 D . 肺不张 E . 脓胸

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• 患者，女性，38岁。因肺结核咯血收住院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。护士应首先采取的措施是（）。

  A . A.立即通知医师 B . 立即气管插管 C . 清除呼吸道积血 D . 给予高流量氧气吸人 E . 应用呼吸兴奋剂

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• 男性，24岁。患支气管扩张，突然一次咯血700ml。病人烦躁，面色苍白，皮肤湿冷。血压110/94mmHg，脉搏98次／分。应判断为（）

  A . 尚未发生休克 B . 休克失代偿期 C . 轻度休克 D . 中度休克 E . 重度休克

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• 陈女士43岁，患支气管扩张，反复间断咯血。近1周来咯血加重，从痰中带血到小量咯血。剧烈咳嗽后，病人咯血200ml后表情恐怖、张口瞪目、双手乱抓。此时护士应做的首要护理措施是（）。

  A . A.准确记录咯血量 B . 指导病人有效咳嗽 C . 立即清除呼吸道内血块 D . 给予氧气吸入 E . 给予呼吸兴奋剂

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• 患者，女性，40岁。患支气管扩张，突然一次咯血600ml。病人烦躁，面色苍白，皮肤湿冷。血压85/70mmHg，脉搏每分钟90次。应判断为（）

  A . 无休克 B . 休克失代偿期 C . 轻度休克 D . 中度休克 E . 重度休克

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• 范某，女，67岁。因支气管扩张症咯血入院治疗。住院后护士评价病人咯血的严重程度为大量咯血。若病人咯血突然减少或终止，表情紧张或惊恐，大汗淋漓，两手乱动，继而出现发绀，护士需将病人放置的体位是（）

  A . A.半卧位 B . 侧卧位 C . 坐位 D . 仰卧中凹位 E . 头低足高45°俯卧位

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• 患者，女性，38岁。因肺结核咯血收住院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。此患者最有可能发生的并发症是（）。

  A . A.出血性休克 B . 窒息 C . 肺不张 D . 肺部感染 E . 贫血

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• 夜班护士发现一支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是（）

  A . 立即通知医生 B . 立即行气管插管 C . 清除呼吸道积血 D . 给予氧气吸入 E . 应用呼吸兴奋剂

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• 患者，女性，40岁。患支气管扩张，突然一次咯血600ml。病人烦躁，面色苍白，皮肤湿冷。血压85/70mmHg，脉搏每分钟90次。首选的静脉补液液体为（）

  A . 5%葡萄糖液 B . 葡萄糖盐水 C . 乳酸钠林格液 D . 10%葡萄糖液 E . 林格液

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• 患者，男，24岁。患支气管扩张，突然一次咯血700ml。病人烦躁，面色苍白，皮肤湿冷。血压110/94mmHg，脉搏90次／分。常用的辅助检查不包括（）。

  A . A.血常规 B . 血酸碱度 C . 中心静脉压 D . 凝血机制 E . 动脉血气分析

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• 患者，男，24岁。患支气管扩张，突然一次咯血700ml。病人烦躁，面色苍白，皮肤湿冷。血压110/94mmHg，脉搏90次／分。可能出现的微循环改变有（）。

  A . A.微血管收缩-扩张-麻痹 B . 毛细血管后动脉收缩，动静脉短路开放 C . 微动脉阻力增高，保持静脉回心血量 D . 毛细血管网扩大开放范围，回心血量剧减 E . 出现弥散性血管内凝血，血液灌流完全停止

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• 患者，男，24岁。患支气管扩张，突然一次咯血700ml。病人烦躁，面色苍白，皮肤湿冷。血压110/94mmHg，脉搏90次／分。应判断为（）。

  A . A.尚未发生休克 B . 休克失代偿期 C . 轻度休克 D . 中度休克 E . 重度休克

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• 夜班护士发现一支气管扩张患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是（）

  A . A.立即通知医师 B . B.立即气管插管 C . C.清除呼吸道积血 D . D.给予氧气吸入 E . E.应用呼吸兴奋剂

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• 患者男,25岁。患支气管扩张症,咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情惊恐,首选的处理是( )

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• 病人男，60岁，今日劳作后出现恶心、胸闷，反复咯血，24小时出血量约800ml，拟"支气管扩张”入院。该病人的咯血程度属于（）

  A．痰中带血丝 B．微小量咯血 C．大量咯血 D．中等量咯血 E．小量咯血

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• 范某，女，67岁。因支气管扩张症咯血入院治疗。住院后护士评价病人咯血的严重程度为大量咯血。表明此病人的咯血量至少是()A、每天150ml

  B、每天300ml C、每天500ml D、单次咯血100ml E、单次咯血200ml 若病人咯血突然减少或终止，表情紧张或惊恐，大汗淋漓，两手乱动，继而出现发绀，护士需将病人放置的体位是()A、半卧位 B、侧卧位 C、坐位 D、仰卧中凹位 E、头低足高45°俯卧位

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• 患者，女性，40岁。患支气管扩张，突然一次咯血600ml。病人烦躁，面色苍白，皮肤湿冷。血压85/70mmHg，脉搏每分钟90次。应判断为A、无休克

  B、休克失代偿期 C、轻度休克 D、中度休克 E、重度休克 可能出现的微循环改变有A、微血管收缩-扩张-麻痹 B、毛细血管后动脉收缩，动静脉短路开放 C、微动脉阻力增高，保持静脉回心血量 D、毛细血管网广泛开放，回心血量剧减 E、出现弥散性血管内凝血，血液灌流完全停止 常用的辅助检查不包括A、血常规 B、血酸碱度 C、中心静脉压 D、出凝血时间 E、动脉血气分析 首选的静脉补液液体为A、5%葡萄糖液 B、葡萄糖盐水 C、乳酸钠林格液 D、10%葡萄糖液 E、林格液

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• 患者，女性，38岁。因肺结核咯血收住院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。

  护士应首先采取的措施是 A．立即通知医师 B．立即气管插管 C．清除呼吸道积血 D．给予高流量氧气吸入 E．应用呼吸兴奋剂

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• 患者，女，38岁，身高160cm，体重45kg。因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，眼球上翻，发绀。

  护士应判断患者最可能发生了 A.出血性休克 B.窒息 C.肺不张 D.肺部感染 E.贫血

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• 病人，男性,50岁。因低热、咳嗽、咯血人院，人院诊断为支气管扩张。今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血80ml,随即烦躁不安呼吸困难,口唇发绀，大汗淋漓，双下乱抓,两眼上翻。护士应首先采取的抢救措施是（）

  A．立即输血、输液 B．胸腔穿刺抽气 C．立即人工呼吸 D．立即体位引流,清除血块 E．立即吸氧、注射呼吸兴奋剂

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• 曾某，女，69岁。患支气管扩张症20年。1年来反复咳嗽，咳黄痰，10天前出现咯血来诊。病人于今晨阵咳后突然咯血500ml。护士立即给予的措施中，不正确的是（）

  A．鼓励病人将气管内的痰液和积血轻轻咳出 B．用力叩击健侧背部协助咳出血块 C．病床边备好急救物品 D．给予高流量吸氧 E．做好气管插管或气管切开的准备

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• 患者，男，24岁。患支气管扩张，突然一次咯血700ml。病人烦躁，面色苍白，皮肤湿冷。血压110/94mmHg，脉搏90次／分。应判断为A、尚未发生休克

  B、休克失代偿期 C、轻度休克 D、中度休克 E、重度休克 可能出现的微循环改变有A、微血管收缩-扩张-麻痹 B、毛细血管后动脉收缩，动静脉短路开放 C、微动脉阻力增高，保持静脉回心血量 D、毛细血管网扩大开放范围，回心血量剧减 E、出现弥散性血管内凝血，血液灌流完全停止 常用的辅助检查不包括A、血常规 B、血酸碱度 C、中心静脉压 D、凝血机制 E、动脉血气分析 首选的静脉补液液体为A、5%葡萄糖液 B、葡萄糖盐水 C、乳酸钠林格液 D、10%葡萄糖液 E、林格液

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