女性，36岁，因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多座疮，口周小须，毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚，下腹部宽大紫纹。该疾病可能存在下列哪些代谢紊乱（）。

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• 女性，36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多痤疮，口周小须，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可见紫纹，宽1．0cm。空腹血糖10．2mmol／L，尿17-羟皮质类固醇581μmol／24h（21mg／24h）。为了明确定位诊断，应选择下列哪组检查（）

  A . A.双侧肾上腺放射性核素扫描 B . B.垂体加肾上腺CT C . C.垂体加肾上腺B超 D . D.垂体MRI或CT E . E.肾上腺MRI或CT

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• 女性，36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多痤疮，口周小须，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可见紫纹，宽1．0cm。空腹血糖10．2mmol／L，尿17-羟皮质类固醇581μmol／24h（21mg／24h）。在此疾病存在的代谢紊乱中，下列哪项不应该出现（）

  A . A.骨质疏松 B . 低钾血症 C . 糖耐量减退 D . 代谢性酸中毒 E . 高血压

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• 女性，36岁，因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多座疮，口周小须，毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚，下腹部宽大紫纹。下列检查结果中，哪些可能出现（）。

  A . A.小剂量地塞米松抑制试验能被抑制 B . 大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制 C . 血浆皮质醇分泌节律呈早高晚低变化 D . 血浆ACTH浓度降低 E . ACTH兴奋试验无反应 F . CRH兴奋试验无反应 G . 螺内酯（安体舒通）试验阳性

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• 女性，36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多痤疮，口周小须，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可见紫纹，宽1．0cm。空腹血糖10．2mmol／L，尿17-羟皮质类固醇581μmol／24h（21mg／24h）。为病人进行小剂量地塞米松抑制试验后，尿17-羟皮质类固醇．55．21xmol／24h（20．1mg／24h），应进一步做下列哪项检查（）

  A . A.大剂量地塞米松抑制试验 B . B.血浆皮质醇分泌节律测定 C . C.ACTH刺激试验 D . D.ACTH分泌节律测定 E . E.螺内酯（安体舒通）试验

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• 女性，36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多痤疮，口周小须，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可见紫纹，宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L，尿17-羟皮质类固醇58μmol/24h（21mg/24h）。首诊时，以下哪项诊断的可能性最大（）。

  A . A.原发性醛固酮增多症 B . 皮质醇增多症 C . 肾上腺肿瘤 D . 糖尿病 E . 单纯性肥胖

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• 女性，36岁，因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多座疮，口周小须，毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚，下腹部宽大紫纹。该疾病可能存在下列哪些代谢紊乱（）。

  A . A.糖代谢异常 B . 高血压 C . 低钾血症 D . 骨质疏松 E . 代谢性碱中毒 F . 肾素-血管紧张素浓度降低 G . 肾素-血管紧张素浓度升高

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• 女性，36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多痤疮，口周小须，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可见紫纹，宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L，尿17-羟皮质类固醇58μmol/24h（21mg/24h）。在此疾病存在的代谢紊乱中，下列哪项不应该出现（）。

  A . A.骨质疏松 B . 低钾血症 C . 糖耐量减退 D . 代谢性酸中毒 E . 高血压

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• 女性，36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多痤疮，口周小须，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可见紫纹，宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L，尿17-羟皮质类固醇58μmol/24h（21mg/24h）。为病人进行小剂量地塞米松抑制试验后，尿17-羟皮质类固醇55.2μmol/24h（20.1mg/24h），应进一步做下列哪项检查（）。

  A . A.大剂量地塞米松抑制试验 B . 血浆皮质醇分泌节律测定 C . ACTH刺激试验 D . ACTH分泌节律测定 E . 螺内酯（安替舒通）试验

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• 女性，36岁，因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多座疮，口周小须，毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚，下腹部宽大紫纹。可进行下列哪些检查以帮助明确诊断（）。

  A . A.小剂量地塞米松抑制试验 B . 大剂量地塞米松抑制 C . 血浆皮质醇分泌节律测定 D . ACTH分泌节律测定 E . ACTH兴奋试验 F . CRH兴奋试验

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• 女性，36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多痤疮，口周小须，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可见紫纹，宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L，尿17-羟皮质类固醇58μmol/24h（21mg/24h）。为了明确定位诊断，应选择下列哪组检查（）。

  A . A.双侧肾上腺放射性核素扫描 B . 垂体加肾上腺CT C . 垂体加肾上腺B超 D . 垂体MRI或CT E . 肾上腺MRI或CT

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• 女性，36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多痤疮，口周小须，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可见紫纹，宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L，尿17-羟皮质类固醇58μmol/24h（21mg/24h）。你估计下列检查中哪种情况最可能出现（）。

  A . A.血浆皮质醇分泌节律呈早高晚低变化 B . ACTH试验呈延迟反应 C . 螺内酯（安替舒通）试验阳性 D . 尿游离皮质醇可增高 E . ACTH分泌高峰较皮质醇高峰延迟30分钟

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• 女性，36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多痤疮，口周小须，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可见紫纹，宽1．0cm。空腹血糖10．2mmol／L，尿17-羟皮质类固醇581μmol／24h（21mg／24h）。你估计下列检查中哪种情况最可能出现（）

  A . A.血浆皮质醇分泌节律呈早高晚低变化 B . ACTH试验呈延迟反应 C . 螺内酯（安体舒通）试验阳性 D . 尿游离皮质醇可增高 E . ACTH分泌高峰较皮质醇高峰延迟30分钟

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• 女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180／110mmHg，心率92次／分，律齐患者经一系列检查后认为有手术指征，手术前为了良好控制血压，应选择的药物为（）

  A . A.钙离子拮抗剂 B . 血管紧张素转换酶抑制剂 C . 醛固酮拮抗剂 D . β受体阻滞剂 E . α受体阻滞剂

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• 女性，36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多痤疮，口周小须，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可见紫纹，宽1．0cm。空腹血糖10．2mmol／L，尿17-羟皮质类固醇581μmol／24h（21mg／24h）。首诊时，以下哪项诊断的可能性最大（）

  A . A.原发性醛固酮增多症 B . 皮质醇增多症 C . 肾上腺肿瘤 D . 糖尿病 E . 单纯性肥胖

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• 女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180／110mmHg，心率92次／分，律齐初诊时，在考虑鉴别诊断时，下列疾病可能性最大的是（）

  A . A.甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹 B . 原发性醛固酮增多症 C . 周期性低钾性瘫痪 D . 吉兰-巴雷综合征 E . 甲状旁腺功能减退

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• 女性，36岁，因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多座疮，口周小毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚，下腹部宽大紫纹。可进行下列哪些检查以帮助明确诊断

  A．小剂量地塞米松抑制试验 B．大剂量地塞米松抑制 C．血浆皮质醇分泌节律测定 D．ACTH分泌节律测定 E．ACTH兴奋试验

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• 女性，36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多痤疮，口周小须，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可见紫纹，宽1．0cm。空腹血糖10．2mmol／L，尿17一羟皮质类固醇58μmol／24h(21mg/24h)。

  首诊时，以下哪项诊断的可能性最大 A．原发性醛固酮增多症 B．皮质醇增多症 C．肾上腺肿瘤 D．糖尿病 E．单纯性肥胖

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• 患者，女，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力Ⅱ度，无明显肌萎缩。血压24/14.6kPa（）

  A．钙离子拮抗剂 B．血管紧张素转换酶抑制剂 C．醛固酮拮抗剂 D．β受体阻滞剂 E．α受体阻滞剂

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